感覺(jué)許多人并不具備一些婦科的基本常識(shí)，所以決定開(kāi)一個(gè)新貼，寫(xiě)一些常識(shí)性的問(wèn)題，首先是避孕，早孕的檢測(cè)，流產(chǎn)，婦科炎癥，以及一些常見(jiàn)性病。只是寫(xiě)一些常識(shí)性的東西，畢竟很專(zhuān)業(yè)的知識(shí)大家并不需要。

一、避孕

經(jīng)常碰到一些很年輕的女孩子告訴我她們懷孕了，而孩子又不能要，感到非常痛苦，這些人往往對(duì)避孕似懂非懂，卻過(guò)早有了性生活。

最常見(jiàn)也是最有效的避孕方式當(dāng)數(shù)避孕套，也是最安全無(wú)副作用的避孕方式，但請(qǐng)記住，避孕套的使用是全程，也就是說(shuō)在性生活的開(kāi)始就應(yīng)該戴上，曾經(jīng)遇到這樣的問(wèn)題：明明后來(lái)戴了，為什么還是懷孕了？這是因?yàn)樵谀行缘姆置谖镏型猩倭康木?，雖然含量很少，而懷孕只需要一個(gè)。另外在使用前請(qǐng)檢查避孕套是否有破裂的現(xiàn)象，主要是檢查前端突起的部分。也有小部分的女性對(duì)避孕套過(guò)敏，其實(shí)是對(duì)橡膠過(guò)敏，可試著換換牌子，如果都過(guò)敏，只能用避孕藥了。

那么現(xiàn)在說(shuō)一下避孕藥，避孕藥種類(lèi)很多，可根據(jù)自己的情況進(jìn)行選擇，有短效，長(zhǎng)效，探親避孕藥以及緊急避孕藥，前面三種都是在房事前服用的，是常規(guī)避孕，夫妻在一起，性生活規(guī)律，可采用長(zhǎng)效避孕藥，這種藥物對(duì)女性的月經(jīng)有一定的調(diào)理作用，但是服用起來(lái)比較麻煩，需要每天按時(shí)服用。探親避孕藥比較適合那種兩地分居，性生活不規(guī)律的情況。重點(diǎn)要說(shuō)的是緊急避孕藥，這種藥物副作用相對(duì)比較大，僅適合常規(guī)避孕失敗后服用，兩次服用之間最少要間隔半年，切不可當(dāng)做常規(guī)的服用，象救命稻草一樣，并且緊急避孕藥并不是百分百有效，往往引起女性的月經(jīng)不調(diào)。另外避孕藥有一個(gè)比較麻煩的副作用，就是會(huì)使女性略為發(fā)胖，這也是很多人不愿意用藥物的原因，所以需要自己衡量，并不是所有的女性都會(huì)發(fā)胖。

另外還有一些比較新的，具體效果我不大清楚，比如液體避孕套，也可以作為嘗試，這類(lèi)藥物一般都是殺精劑，并不能百分百殺死，對(duì)于在安全期，又不想用藥或者避孕套的人也可以考慮，但要到正規(guī)藥店買(mǎi)，另外也有些人對(duì)這類(lèi)物品過(guò)敏，所以使用的時(shí)候應(yīng)該小心。

然后是安全期的問(wèn)題，這是失敗率最高的一種避孕方式，不建議使用，要求女方月經(jīng)非常規(guī)律，另外就是體外排精，臨床上導(dǎo)致避孕失敗去做流產(chǎn)的，絕大部分就是這兩種情況。所以不要為了一時(shí)的痛快，拿自己的身體開(kāi)玩笑。至于安全期的計(jì)算方法，我不再說(shuō)了，需要知道的可以到google里搜索一下，很容易查到。

二、早孕的檢測(cè)

關(guān)于早孕的檢測(cè)，一般是在月經(jīng)推遲一周未來(lái)時(shí)做檢測(cè)，可以有比較準(zhǔn)確的結(jié)果，以晨尿最佳，至于測(cè)試紙藥店均有售，使用方法自己看說(shuō)明書(shū)。如果等不及，也可以去醫(yī)院做血檢，可以比尿檢更早的發(fā)現(xiàn)妊娠。重點(diǎn)要說(shuō)的是發(fā)現(xiàn)弱陽(yáng)性的情況。一般出現(xiàn)弱陽(yáng)性考慮兩個(gè)因素：一是時(shí)間太短，也就是妊娠時(shí)間短，所以反應(yīng)不明顯；二就比較危險(xiǎn)了，考慮是宮外孕，如果月經(jīng)推遲一周到十天了，做測(cè)試發(fā)現(xiàn)是弱陽(yáng)性，（也有檢測(cè)陽(yáng)性）又有少量的陰道出血及腹痛的情況，需要立刻去醫(yī)院做檢查，以排除宮外孕的可能，因?yàn)閷m外孕如不及時(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)大出血而引起死亡。具體宮外孕是怎么回事到后面再說(shuō)。

三、流產(chǎn)

現(xiàn)在醫(yī)院里常做的人流分兩種，一種藥物流產(chǎn)一種是人工流產(chǎn)，即在妊娠45天以內(nèi)，可以用藥物流產(chǎn)的方式，如果超過(guò)45天而未達(dá)到70天，可采用人工流產(chǎn)，如果超過(guò)70天就不是流產(chǎn)，而是引產(chǎn)了。藥物流產(chǎn)不需要上手術(shù)臺(tái)，價(jià)格相對(duì)人工流產(chǎn)要低，危險(xiǎn)在于有可能流不干凈，日子越大危險(xiǎn)性越大，人流沒(méi)有這個(gè)危險(xiǎn)，但對(duì)子宮的傷害大于藥流，人流手術(shù)是非常小的一個(gè)手術(shù)，一共只需要三十分鐘左右，實(shí)際手術(shù)時(shí)間只有十幾分鐘。

如果經(jīng)濟(jì)條件允許，現(xiàn)在有一種可視性人流，是將微型攝像頭深入子宮內(nèi)，在視頻下做手術(shù)，這樣定位準(zhǔn)確，對(duì)子宮損傷小，平常的人流手術(shù)全靠手術(shù)醫(yī)生的手感和經(jīng)驗(yàn)，所以往往大面積清宮，以免漏刮，這樣對(duì)子宮損傷較大，可根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)條件進(jìn)行選擇，不論那一種，最好到大醫(yī)院去做，這樣消毒措施比較有保障。

但不論藥流或人流對(duì)人體傷害都是很大的，應(yīng)盡量避免，如果已經(jīng)有這個(gè)需要，可根據(jù)自身情況進(jìn)行選擇，在醫(yī)院做檢查后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)胚胎的發(fā)育情況提出建議，你可根據(jù)自己的時(shí)間自行選擇。如果決定BB不要，越早流產(chǎn)對(duì)人體越好。

人流的過(guò)程是，先進(jìn)行必要的檢查，包括白帶常規(guī)，B超，視診，如果有陰道的炎癥需要先做抗炎處理，然后才可以做手術(shù)。手術(shù)當(dāng)天穿一個(gè)易脫穿的褲子，帶上衛(wèi)生巾，最好有人陪伴，需要有人幫忙取藥，其他由醫(yī)生負(fù)責(zé)了，另外注意自己是否對(duì)麻醉劑過(guò)敏，這個(gè)手術(shù)前醫(yī)生也會(huì)和病人進(jìn)行討論。術(shù)后就可以離開(kāi)回家休息，最好輸三天的液體或一周的口服藥物進(jìn)行抗感染處理。注意休息，不要?jiǎng)诶?，可補(bǔ)補(bǔ)身體，最少在下次月經(jīng)前禁止同房，最好三個(gè)月內(nèi)禁止房事。

另外，嚴(yán)禁自己在家服用藥物進(jìn)行流產(chǎn)，我在別的帖子中看到有人建議自己買(mǎi)藥在家做藥流，這是拿自己的性命做賭博，如果流產(chǎn)不完全引起大出血，會(huì)導(dǎo)致迅速死亡，相信大家也在電視上看到過(guò)這種劇情，所以別為了省事，覺(jué)得自己的不會(huì)那么倒霉，但這種事一旦出萬(wàn)一后果是很?chē)?yán)重的。

四、婦科炎癥

我們?cè)卺t(yī)院做婦科檢查時(shí)，常聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)：“你患了宮頸糜爛”。子宮頸糜爛：這是最常見(jiàn)的一種慢性宮頸炎。表現(xiàn)為宮頸外口處的宮頸陰道部分外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)。

慢性宮頸炎是婦科的一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，半數(shù)以上的已婚婦女都可能發(fā)生。

宮頸糜爛其實(shí)并不是真正的糜爛。它是由于患慢性宮頸炎癥后，子宮頸深部組織存在的炎癥不易被消除，宮頸表面的鱗狀上皮因發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙而脫落，剝脫面逐漸被由頸管增生而來(lái)的柱狀上皮所覆蓋。由于柱狀上皮非常薄，可以透見(jiàn)下面的血管及紅色的間質(zhì)，使糜爛面呈紅色，與周?chē)恼ｗ[狀上皮有清楚的界限。

宮頸糜爛在已婚、體虛的婦女尤為多見(jiàn)。與流產(chǎn)、性生活或分娩時(shí)損傷宮頸有關(guān)。

而絕大部分患者并沒(méi)有明顯的發(fā)病過(guò)程，且患病后一些患者也沒(méi)有不適癥狀，或僅表現(xiàn)為白帶增多，在婦科檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)患有慢性宮頸炎。

白帶增多是其主要癥狀，通常呈粘稠或膿性粘液，有時(shí)帶血或有性交出血，其次是外陰瘙癢、下腹部或腰骶部疼痛，每于性交、經(jīng)期和排便時(shí)加重。

宮頸糜爛，說(shuō)白了，是子宮頸陰道部的鱗狀上皮被子宮頸柱狀上皮所代替。柱狀上皮較薄，因此皮下血管容易顯露，因此該處宮頸表面總是呈紅色，紅色區(qū)域就是宮頸靡爛區(qū)。

根據(jù)糜爛面大小，可分為三度：

(a）輕度糜爛面未超過(guò)宮頸半徑的1/3；

(b）中度指糜爛面已達(dá)宮頸半徑的1/3—2/3；

(c）重度糜爛面超過(guò)宮頸半徑的2/3。

下面這段話，很重要，希望姐妹們仔細(xì)看。

目前，國(guó)外多數(shù)學(xué)者主張廢棄“宮頸糜爛”這一名詞。因?yàn)?，它不是真性糜爛。但是，由于宮頸的柱狀上皮抵抗力低，病原體易侵入而發(fā)生炎癥。

在一些生理情況，如青春期、妊娠期或者口服避孕藥的婦女，由于雌激素水平增高，宮頸管柱狀上皮增生并外移，出現(xiàn)生理性宮頸糜爛。當(dāng)雌激素水平下降，柱狀上皮又可退回宮頸管。

問(wèn)題1、對(duì)慢性宮頸炎應(yīng)如何防護(hù)？

（1）平時(shí)應(yīng)注意衛(wèi)生，保持外陰清潔，防止病原體侵入。ML之前和之后，都注意把下身清洗干凈。尤其要注意男方的包皮垢！！

（2）采取好避孕措施，盡量避免多次人流對(duì)宮頸的機(jī)械性損傷。

（3）經(jīng)期、產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)禁性交，避免致病菌乘虛而入。

（4）在治療中應(yīng)禁房事。經(jīng)期停止局部上藥。治療期間要忌食辛辣、油膩之品，以防濕熱之邪纏綿難去，病情反復(fù)。

【處方】

1．治療后２～３天，陰道會(huì)有較多量的血性樣或黃水樣分泌物排出，常需應(yīng)用月經(jīng)墊，一般３周左右停止。

2．陰道分泌物過(guò)多，刺激外陰局部不適時(shí)，可用溫水或1∶5000高錳酸鉀液清洗外陰，早晚各一次。

3．要穿著全棉織品的內(nèi)褲，勤換洗以保持外陰清潔。

4．暫禁房事１～２個(gè)月。

5．勿進(jìn)游泳池游泳。

6.久治不愈者，必要時(shí)可接受手術(shù)治療。

常見(jiàn)問(wèn)題：

1.宮頸糜爛會(huì)引起不孕嗎？

（1）一般來(lái)講，輕度宮頸糜爛不會(huì)導(dǎo)致不孕；

（2）中度、重度宮頸糜爛時(shí)，宮頸分泌物會(huì)明顯增多，質(zhì)地粘稠，并含有大量白細(xì)胞，這對(duì)精子的活動(dòng)度會(huì)產(chǎn)生不利影響，同時(shí)可妨礙精子進(jìn)入宮腔，從而影響受孕。所以，病人應(yīng)進(jìn)行積極治療。

2.什么樣的宮頸糜爛必須治療？

中、重度宮頸糜爛，特別是顆粒型或乳突型宮頸糜爛應(yīng)積極進(jìn)行治療。對(duì)于有性交出血，或檢查時(shí)有觸血的宮頸糜爛患者也應(yīng)進(jìn)行治療。

治療前，都應(yīng)做常規(guī)宮頸刮片防癌檢查。重度宮頸糜爛也是人工流產(chǎn)術(shù)的禁忌癥，必須在宮頸糜爛好轉(zhuǎn)后，才能行人工流產(chǎn)術(shù)。

3.治療宮頸糜爛過(guò)程中有哪些注意事項(xiàng)？

不論是上藥、物理療法還是手術(shù)治療宮頸糜爛，治療后都應(yīng)保持外陰清潔，在創(chuàng)面未完全愈合前應(yīng)禁止性生活、盆浴、游泳和陰道沖洗。治療后定期復(fù)查。治療期間，如果發(fā)現(xiàn)分泌物有臭味，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，上藥治療者取出陰道內(nèi)的棉球，以防感染。物理治療后，如有少量出血，屬正常現(xiàn)象。若出血增多，超過(guò)月經(jīng)量或出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，查找原因，盡快止血。電熨治療后患者注意觀察第一次月經(jīng)，有無(wú)行經(jīng)不暢或痛經(jīng)，防止出現(xiàn)宮頸粘連。

4.宮頸糜爛能否癌變？

回答是肯定的。據(jù)我國(guó)著名婦科專(zhuān)家林巧稚等分析，有宮頸糜爛的婦女，宮頸癌發(fā)生率為0。73%，顯著高于無(wú)宮頸糜爛者的0。1%。在長(zhǎng)期慢性炎癥的刺激下，頸管增生而來(lái)的柱狀上皮可發(fā)生非典型增生，如不及時(shí)治療，其中一部分最終會(huì)發(fā)展為癌，不過(guò)這種發(fā)展轉(zhuǎn)變過(guò)程比較緩慢。

5.常用的治療宮頸糜爛的方法有哪些？

治療宮頸糜爛多采用局部治療，而且方法眾多，如藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。前兩種保守治療的目的是使宮頸糜爛面的柱狀上皮壞死脫落，為新生的鱗狀上皮的覆蓋生長(zhǎng)創(chuàng)造條件。

（1）藥物治療：適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤(rùn)較淺的患者?？蛇x用抗生素局部上藥，如滅滴靈、磺胺類(lèi)藥、呋喃西林等。以中藥治療宮頸糜爛在臨床上應(yīng)用比較廣泛，療效也不錯(cuò)，多選用一些驗(yàn)方、配方，加工成藥粉或栓劑，置于棉球上，敷貼于糜爛面上。一般每周上藥2次，治療期間陰道黃色分泌物較多，但不應(yīng)有異味。治療多從月經(jīng)干凈后開(kāi)始，連續(xù)上藥一月，月經(jīng)期停用。

（2）物理治療：冷凍療法、激光治療。

（3）手術(shù)治療：如果上述治療無(wú)效，或有宮頸肥大，或糜爛面深而廣，且累及宮頸管者，可考慮行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。但手術(shù)治療目前已很少采用。

6.宮頸糜爛能夠治愈嗎，會(huì)復(fù)發(fā)嗎？

回答是肯定的，宮頸糜爛是能治愈的。前面我們已經(jīng)談到了宮頸糜爛的幾種治療方法：局部上藥、物理療法、手術(shù)治療，并談了它們的優(yōu)缺點(diǎn)及適應(yīng)癥，只要在治療過(guò)程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及陰道沖洗等醫(yī)生囑咐，絕大部分患者的宮頸糜爛是可以治愈的。當(dāng)然，由于糜爛程度的不同，療程可能有長(zhǎng)有短。

7.性生活對(duì)宮頸糜爛有影響嗎？

性生活時(shí)陰莖與宮頸有著直接的接觸，會(huì)加重宮頸炎癥，有可能使糜爛面擴(kuò)大。嚴(yán)重的宮頸糜爛有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)性交時(shí)出血。

因此，無(wú)論婦女是否患有宮頸糜爛，都要注意性交衛(wèi)生，性生活前后男女雙方都要清洗外陰，男方要注意清除包皮垢，因?yàn)槟壳罢J(rèn)為，包皮垢中的膽固醇在細(xì)菌的作用下，可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)。患宮頸糜爛后還要積極治療。

8.帶環(huán)對(duì)宮頸糜爛有影響嗎？

經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期隨訪觀察，尚未發(fā)現(xiàn)帶尾絲的宮內(nèi)環(huán)可引起或加重宮頸糜爛。不過(guò)，如果患者患有中度或重度宮頸糜爛，還應(yīng)先進(jìn)行治療，再行上環(huán)術(shù)。

五、常見(jiàn)的陰道炎癥

比較常見(jiàn)的是：細(xì)菌性、霉菌性、滴蟲(chóng)性、真菌性陰道炎，另外老年婦女因?yàn)榻^經(jīng)后內(nèi)分泌的問(wèn)題引起的老年性陰道炎以及嬰幼兒陰道炎。

先普及一下關(guān)于陰道的知識(shí)：陰道是位于小骨盆中央的一個(gè)管道，它富有橫紋皺襞及彈力纖維，具有較強(qiáng)的擴(kuò)張性，直接與外界相通。正常情況下，青春期以后的成年婦女，陰道上皮在雌激素的作用下能夠儲(chǔ)存大量糖原，陰道桿菌能將糖原轉(zhuǎn)變成乳酸，使陰道保持一定的酸堿度（PH—4～5），從而抑制陰道內(nèi)致病菌的生長(zhǎng)繁殖。但是當(dāng)機(jī)體抵抗力下降，或忽視外陰陰道衛(wèi)生時(shí)，病原微生物很容易通過(guò)陰道外口逆行侵入陰道，破壞陰道的自然防御機(jī)能，引起各種各樣的陰道炎。

一：細(xì)菌性陰道炎的主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，并多為膿性，有臭味。陰道有燒灼感、刺痛、墜脹感，可伴盆腔不適及全身乏力。突出表現(xiàn)是陰道分泌物增多，并有魚(yú)腥味。

注意事項(xiàng)：1.對(duì)性伴侶不論其有無(wú)癥狀應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?.細(xì)菌性陰道病有可能和其它性病同時(shí)存在，應(yīng)進(jìn)行有關(guān)檢查及相應(yīng)處理。

治療請(qǐng)上醫(yī)院，我在這里不說(shuō)，省得大家自己在家看譜下藥，反而不好，容易誤診或者治療不徹底。下面也是啊，主要說(shuō)癥狀和發(fā)病的原因，以及注意事項(xiàng)。

二：霉菌陰道炎，發(fā)病率僅次于滴蟲(chóng)陰道炎。由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。所以又叫做念珠菌性陰道炎。其主要癥狀是分泌物增多，陰部瘙癢，還有異味，并伴有性交痛及排尿時(shí)外陰灼熱感，白帶量多，承凝乳、豆渣、粥狀或糊狀。（男士也會(huì)得念珠菌感染，但他們往往沒(méi)有任何癥狀，或者他們可能只是感到陰莖干燥或有刺激感）。

這個(gè)疾病非常容易復(fù)發(fā)，導(dǎo)致復(fù)發(fā)的常見(jiàn)原因﹕

（一）先天或后天的原因存在。孕婦﹐糖尿病患者﹐長(zhǎng)期（7天以上）服用抗生素﹐類(lèi)固醇的患者﹐先天免疫不全患者﹐愛(ài)滋病患。常常使用未稀釋強(qiáng)力殺菌劑（沙威隆﹐依必朗之類(lèi)）沖洗陰道者﹐整天穿著使會(huì)陰部不透氣的衣著（褲襪﹐牛仔褲﹐護(hù)墊）﹐熬夜失眠﹐睡眠不足﹔喜歡刺激性的食物（辣椒﹐咖啡﹐油炸食品）﹐有些服用避孕藥的女性﹐居住環(huán)境潮濕等等?？纯捶掀谥心切┰颍譀](méi)有將它改善﹐陰道炎就不容易治好。

（二）不完全治療：許多病人經(jīng)過(guò)醫(yī)師第一次診療過(guò)后﹐癥狀改善許多﹐但是霉菌并未完全消滅﹐就不再回診追蹤治療﹐過(guò)一陣又會(huì)復(fù)發(fā)。

（三）治療的效果以陰道塞劑最直接有效﹐藥膏止癢可改善癥狀﹐但配合口服藥（三至七天）才能完全治好。只抹藥膏或服用2-3天口服藥是無(wú)法根治的。

三：滴蟲(chóng)陰道炎由*****滴蟲(chóng)所引起，在Ph5以下或7．5以上的環(huán)境中則不生長(zhǎng)，滴蟲(chóng)陰道炎患者的陰道Ph值一般為5．1～5．4。隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲(chóng)于月經(jīng)前后，常得以繁殖，引起炎癥的發(fā)作。它能消耗或吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原，阻礙乳酸生成。滴蟲(chóng)不僅寄生于陰道。還常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、腎盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。傳染途徑有：直接傳染：經(jīng)性交傳播；間接傳染：經(jīng)公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、廁所、衣物、器械及敷料等途徑。

主要癥狀是稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢，若有其他細(xì)菌混合感染則排出物呈膿性，可有臭味，瘙癢部位主要為陰道口及外陰，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿頻、尿痛，有時(shí)可見(jiàn)血尿。嚴(yán)重者有呈灰黃色、黃白色稀薄液體或?yàn)辄S綠色膿性分泌物，常呈泡沫狀。帶蟲(chóng)者陰道粘膜可無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。少數(shù)患者陰道內(nèi)有滴蟲(chóng)存在而無(wú)炎癥反應(yīng)，稱(chēng)為帶蟲(chóng)者。

注意事項(xiàng)：因滴蟲(chóng)陰道炎常于月經(jīng)后復(fù)發(fā)，故治療后檢查滴蟲(chóng)陰性時(shí)，仍應(yīng)每次月經(jīng)后復(fù)查白帶，若經(jīng)3次檢查均為陰性，方可稱(chēng)為治愈。治療期間禁止性生活。治療后滴蟲(chóng)檢查陰性時(shí)，仍應(yīng)于下次月經(jīng)凈后繼續(xù)治療一療程，方法同前，以鞏固療效。為了避免重復(fù)感染，內(nèi)褲及洗滌用的毛巾，應(yīng)煮沸5～10分鐘以消滅病原體。已婚者還應(yīng)檢查男方是否有生殖器滴蟲(chóng)病，前列腺液有無(wú)滴蟲(chóng)，若為陽(yáng)性，需同時(shí)治療。

四：化膿性陰道炎亦稱(chēng)“老年性陰道炎”。多見(jiàn)于老年婦女及幼兒，表現(xiàn)為白帶增多，黃水樣或膿性，或?yàn)檠苑置谖?，可伴有外陰燒灼感或瘙癢。幼兒常見(jiàn)外陰紅腫，有膿性分泌物，應(yīng)注意有無(wú)陰道異物，膿性分泌物多，須排除滴蟲(chóng)、霉菌感染及生殖道惡性腫瘤。

六、性病

比較常見(jiàn)的陰道炎癥說(shuō)完了，下面說(shuō)一下性病方面的知識(shí)，碰到很多患者，因?yàn)閷?duì)性病的認(rèn)識(shí)不足產(chǎn)生了很?chē)?yán)重的后果，這些患者要么認(rèn)為病情沒(méi)什么而耽誤了治療，要么心理壓力過(guò)重而導(dǎo)致心理問(wèn)題的出現(xiàn)，嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)和工作。

（一）尖銳濕疣。又稱(chēng)尖圭濕疣、生殖器疣、性病疣。它是由乳頭瘤病毒第Ⅵ型、Ⅺ型感染而引起的皮膚病。近年來(lái)由于性病的外延不斷擴(kuò)大，此病被公認(rèn)為性傳播疾病之一。

尖銳濕疣的鑒別診斷十分重要，常需與生殖器癌、扁平濕疣、假性濕疣、生殖器鮑溫樣丘疹病及珍珠樣丘疹病鑒別。

尖銳濕疣的潛伏期長(zhǎng)短不一，一般為1～8個(gè)月，平均為3個(gè)月。男性好發(fā)于冠狀溝、包皮、龜頭、系帶、尿道口、陰莖體、肛周和陰囊。女性好發(fā)于大小陰唇、會(huì)陰、陰道口、陰道內(nèi)、尿道內(nèi)、宮頸、肛周等處。其典型表現(xiàn)為初起為細(xì)小淡紅色丘疹，后逐漸增大加多，表面凹凸不平，濕潤(rùn)柔軟，呈乳頭樣，蕈樣或菜花樣突起，紅色或污灰色，根部常有蒂，且易發(fā)生糜爛滲液，易出血。皮損裂縫間常有膿性分泌物郁積其中，致有惡臭，且每因搔抓而引起繼發(fā)感染。由于不斷受到局部潮濕與慢性刺激的作用，往往迅速增長(zhǎng)。

典型的尖銳濕疣一般不需作實(shí)驗(yàn)室檢查即可作出診斷。當(dāng)患者癥狀不典型，部位不典型，特別是婦女，其陰道口可有類(lèi)似于尖銳濕疣的假性濕疣，需作實(shí)驗(yàn)室檢查以明確診斷。

常見(jiàn)問(wèn)題解答：

（1）尖銳濕疣影響懷孕嗎？

尖銳濕疣往往與其他性傳播疾病同時(shí)存在，所以需要在治療時(shí)檢查徹底，治療徹底。一般發(fā)生在外陰部的尖銳濕疣，如果濕疣較小而且散在發(fā)生，并不影響受孕。除非濕疣較大，接近陰道口，并有惡臭分泌物，造成心理障礙或性欲減退時(shí)，可造成暫時(shí)不孕。當(dāng)子宮頸上的濕疣聚集成團(tuán)，堵塞在子宮口處，影響精子的運(yùn)行時(shí)，則會(huì)影響受孕，但都是暫時(shí)性不孕，治愈后仍可懷孕。

（2）妊娠對(duì)尖銳濕疣病的發(fā)展有影響嗎？

如果孕婦患尖銳濕疣，由于妊娠期外生殖器充血，且機(jī)體免疫功能也有所變化，會(huì)使尖銳濕疣發(fā)展較快，體積增大，數(shù)目增多，有時(shí)疣體過(guò)大會(huì)妨礙經(jīng)陰道分娩。而且，胎兒經(jīng)陰道分娩時(shí)，還有可能感染人乳頭瘤病毒，發(fā)生新生兒喉頭疣或尖銳濕疣，雖然這種機(jī)會(huì)很少，也多主張對(duì)患尖銳濕疣的孕婦實(shí)施剖宮產(chǎn)。孕婦分娩后，其尖銳濕疣的體積可以縮小。

(3）尖銳濕疣患者在生活中應(yīng)該注意什么問(wèn)題？

a.尖銳濕疣并不是難以啟齒的疾病，患了性病也沒(méi)必要心緒煩躁，心情沉重。及早就診、及早治療才是正確的解決方法，患者千萬(wàn)不要等到濕疣逐漸長(zhǎng)大，妨礙了生理功能時(shí)才見(jiàn)醫(yī)生。就診時(shí)要做外陰、陰道、宮頸的全面檢查。

b.尖銳濕疣的治療有些麻煩、痛苦，但不要因此而中斷治療，治療后還需復(fù)查。

c.首先要禁止性生活，配偶也應(yīng)該一起接受檢查治療。其次，無(wú)論是有疣體長(zhǎng)出者，還是無(wú)癥狀帶病毒者，都具有傳染性，因此個(gè)人的盆具、毛巾個(gè)人使用，不互穿內(nèi)衣、內(nèi)褲。每日清洗外陰1～2次，可采用中藥坐浴。保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲，減少分泌物的刺激，換下的內(nèi)褲要單獨(dú)清洗并消毒。

d.單用物理治療時(shí)，尖銳濕疣容易復(fù)發(fā)。因此要注意觀察病情，及時(shí)進(jìn)行再治療，治療時(shí)最好選用多種方法綜合治療。

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