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        糖尿病患者如何才能好孕?

        2016-02-10 20:51:49  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
        導語:孩子是每個成年女性的權(quán)利,可一些糖尿病患者卻害怕疾病會剝奪自己的生育權(quán)利,更害怕會將病遺傳給孩子。怎樣才能將糖尿病的風險降至最低呢?

        1、糖尿病女性可以懷孕生子。只是說糖尿病患者妊娠對母兒健康影響較大,所以必須在醫(yī)生的指導下懷孕生子,所以不要害怕疾病會剝奪自己的生育權(quán)利,更不要因為害怕而不敢懷孕生子。

        2、糖尿病不是遺傳病,而是一種有遺傳傾向的病。如果父母都是糖尿病患者,所生子女并不會一出生就有糖尿病,而是說他們將來患糖尿病的幾率會明顯大于其他人。從現(xiàn)代醫(yī)學觀點來看,糖尿病患者子女只是遺傳了某些基因,而這些基因?qū)μ悄虿【哂幸赘行?。也就是說,在某種環(huán)境中就有可能發(fā)病,而避免這種環(huán)境,就可能不發(fā)病。

        3、糖尿病女性合并妊娠時,孕婦和胎兒所面臨的各種風險會很大。所以,糖尿病未準媽咪對孕期可能出現(xiàn)的問題應(yīng)做好充分的準備工作。

        02身體關(guān):血糖平穩(wěn)且無并發(fā)癥才能懷孕

        未準“糖”媽媽最關(guān)心的問題就是:怎樣才能將糖尿病的風險降至最低呢?專家表示:原來就患有糖尿病的妻子或丈夫,在準備懷孕前要重新評估身體健康狀況、調(diào)整用藥。

        1、如果男方患有糖尿病

        問題會簡單些,只需將血糖控制達標即可,尚未有研究表明男方口服降糖藥會對胎兒有影響。

        2、如果女方患有糖尿病

        那么就要注意了,除了要把血糖控制到正常范圍,還要排除高血壓等糖尿病并發(fā)癥,這些疾病在懷孕后很容易加重,所以孕前要控制妥當。

        此外,還要調(diào)整用藥。首先,在醫(yī)生指導下,提前1~3個月把口服降糖藥(可導致胎兒畸形)換成胰島素(不通過胎盤,不用擔心藥物對胎兒產(chǎn)生不良影響);其次,停用降血脂的他汀類藥物,停用利尿劑、β-阻滯劑類降血壓藥物,這些藥物可能導致胎兒流產(chǎn)、畸形。

        所以未準“糖”媽媽須做到以下幾點才能考慮懷孕:

        1、血糖水平穩(wěn)定,血糖監(jiān)測結(jié)果至少在3個月之內(nèi)都顯示波動不大。餐前血糖:70-105mg/dl(3、9~5、8mmol/L),餐后2小時血糖<140mg/dl(5、0~7、8mmol/L)。無嚴重低血糖或夜間低血糖。

        2、糖化血紅蛋白(HbA1c)控制在6、5%~7%之間,因為糖化血紅蛋白代表了3個月的平均血糖水平,能夠有效顯示患者的血糖控制狀況。

        3、無嚴重并發(fā)癥,如眼部病變、心肺功能異常、肝腎功能不全等,否則,在這種情況下懷孕非但會威脅孕婦生命,腹中的胎兒也多半會出問題。

        控制血糖是孕媽咪的持久戰(zhàn)

        據(jù)目前對妊娠糖尿病的治療包括單純飲食、運動控制以及在飲食、運動控制的基礎(chǔ)上應(yīng)用胰島素進行治療。這主要是根據(jù)患者的身體狀況和血糖水平來選擇的。

        控制原則:

        飲食控制要以既能保證孕婦和胎兒營養(yǎng)而又不引起饑餓性酮體產(chǎn)生及餐后高血糖為原則;運動以不導致胎兒宮內(nèi)窘迫、發(fā)育遲緩,不引起宮縮,準媽媽心率正常為原則。

        如果在飲食控制和運動治療3~5天后血糖仍無法達標,或飲食控制后出現(xiàn)饑餓性酮癥,增加熱量血糖又超標,就必須盡早開始胰島素治療,并一直持續(xù)到分娩。

        注意事項:

        但要準媽媽控制飲食并不容易,飲食運動控制的過程最好在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行,而只要媽媽的體重增長正常(每周一斤),就不用擔心寶寶發(fā)育不良。不過這首先要求糖媽媽的血糖要控制好,否則,即使媽媽的體重增長正常,寶寶也可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良。另外要注意測體重時最好空腹,排完大小便,穿盡量少的衣服,以確保測量準確。

        如果準媽媽在控制飲食、運動后,血糖還有以下特征:餐前血糖≥5、6mmol/L、零點血糖≥5、8mmol/L或餐后2小時血糖≥6、7mmol/L,就應(yīng)及時加用適合孕婦的胰島素以調(diào)整血糖。要強調(diào)的是,使用時一定要密切監(jiān)測血糖,尤其是剛使用的一兩個星期,每天分四次檢測,即三餐后和睡覺前,一旦血糖高于參考值,要及時就醫(yī),調(diào)整胰島素用量。

        關(guān)于胰島素降糖

        很多人都擔心妊娠期和哺乳期食用胰島素控制血糖會傷害到孩子,所以對醫(yī)生的話置之不理。專家表示,通過注射胰島素降糖不會對胎兒造成影響,相反,孕期應(yīng)避免口服降糖藥,因為磺脲類有致畸的危險,所以請患有糖尿病的未準媽咪一定要注意。

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