胎兒肺動脈瓣狹窄是怎么形成的
在胎兒發(fā)育和成長時期,孕婦需要對他們的發(fā)育和健康狀況隨時觀察和掌握好,因此定期產(chǎn)檢至關(guān)重要,當(dāng)醫(yī)生們觀察到胎兒肺動脈瓣狹窄時,更要意識到問題的嚴(yán)重性,搞清楚具體的狀況,并明確形成這種現(xiàn)象的原因,才能加強(qiáng)防范,必要的時候也要盡快醫(yī)治。
單純肺動脈口狹窄是指肺動脈瓣或漏斗部狹窄而室間隔完整的先天性畸形。癥狀輕重與肺動脈口狹窄程度有關(guān)。輕度狹窄多無癥狀。生長發(fā)育良好,常因體檢發(fā)現(xiàn)有心雜音而進(jìn)一步檢查獲得確診。中度狹窄可有心悸,勞累后呼吸困難。重度狹窄者常因伴有卵圓孔未閉,除有呼吸困難外,尚可有青紫、杵狀指(趾)及心力衰竭等癥狀。
在胚胎形成的頭3 個月中,胎兒可因各種原因?qū)е路蝿用}狹窄。其中值得指出的兩個重要原因,一個是環(huán)境因子,即風(fēng)疹綜合征,另一個是家族遺傳因子。如果母親在妊娠的頭3 個月內(nèi)患風(fēng)疹,即可使胎兒發(fā)生風(fēng)疹綜合征,表現(xiàn)為白內(nèi)障、耳聾及心血管畸形,而心血管畸形者最多是為肺動脈狹窄,也可為肺動脈瓣膜狹窄。近來發(fā)現(xiàn)有家族性肺動脈瓣狹窄,在兄弟當(dāng)中之發(fā)病率為2.9%;在其他綜合征中,如Noonan 綜合征,也可有肺動脈瓣狹窄者,但大多數(shù)病人的病因尚未證實。
大動脈半月瓣是從動脈干隆起和間介的(intercalated)隆起發(fā)育而成。肺動脈瓣前葉來自左間介隆起,后左及右葉分別來自左下、右上動脈干隆起。瓣葉聯(lián)合是由這些胚胎組織之間分隔開來形成。肺動脈瓣狹窄的形成機(jī)制尚不清楚。如果瓣葉上完全沒有瓣葉聯(lián)合的痕跡,推測是在胚胎發(fā)育早期動脈干或間介的隆起之間完全沒有分隔開來。如果在瓣葉上有結(jié)締組織束或縫跡則可能在胚胎發(fā)育晚期瓣葉之間融合引起,也有認(rèn)為胎兒心內(nèi)膜炎與瓣膜狹窄的發(fā)生有關(guān)。
通過上面的介紹,大家也都知道胎兒肺動脈瓣狹窄是怎么形成的了,胎兒的任何部位都正在發(fā)育和長成的階段,尤其是肺部動脈,如果情況很嚴(yán)重,很容易讓孩子們出現(xiàn)先天性的心臟病,這可不是一件小事,因此需要引起孕婦們的高度重視。