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        剖宮產(chǎn)子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法

        2017-02-04 16:47:46  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
        導語:我們都知道生產(chǎn)寶寶對女性的身體傷害是非常大的,剖宮產(chǎn)是很多女性不得不選擇的一種生產(chǎn)方式,是通過手術將寶寶從媽媽的肚子里面帶到這個世

        我們都知道生產(chǎn)寶寶對女性的身體傷害是非常大的,剖宮產(chǎn)是很多女性不得不選擇的一種生產(chǎn)方式,是通過手術將寶寶從媽媽的肚子里面帶到這個世界的,但是如果剖宮產(chǎn)沒有得到更好的恢復,就特別容易導致女性婦科疾病的發(fā)生,其中剖宮產(chǎn)子宮內(nèi)膜異位癥就是最為常見的一種,下面我們一起了解下剖宮產(chǎn)子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法。

        隨著剖宮產(chǎn)率的上升,腹壁傷口子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生近年來逐漸增多。腹壁傷口子宮內(nèi)膜異位癥,就是手術時把子宮內(nèi)膜“帶到”了腹壁傷口處,子宮內(nèi)膜在傷口處繼續(xù)生長。主要癥狀為與月經(jīng)相關的周期性進行性加重的腹壁病灶疼痛,出現(xiàn)逐漸增大的觸痛結節(jié)或包塊,月經(jīng)后疼痛緩解,腫塊縮小。

        剖宮產(chǎn)子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法

        1.藥物治療

        采用藥物來對抗或抑制卵巢的周期性內(nèi)分泌刺激。最初是用睪丸酮類的雄性激素,副作用較大,而且效力亦不夠強,已逐漸摒棄不用。后來則逐漸發(fā)展成了假孕療法及假絕經(jīng)療法。

        (1)假孕療法是用強力的孕激素避孕藥物,以更大的劑量不間斷地長期服用,使得月經(jīng)停止來潮,子宮內(nèi)膜及異位的子宮內(nèi)膜在藥物作用下發(fā)生類似妊娠的反應,所以又叫假孕療法。用于這種療法的藥物很多,并且還在發(fā)展,口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內(nèi)美通等,肌注的有己酸孕酮。這種療法至少要持續(xù)六個月,才可以使異位內(nèi)膜停止活動,最后發(fā)生萎縮,從而產(chǎn)生療效。

        (2)假絕經(jīng)療法20世紀70~80年代,國外主要是使用一種叫丹那唑的藥物,它是一種雄激素的衍生物,效果較好,我國目前也正在使用,但它有比較大的副作用。從20世紀80年代開始,國外則廣泛使用一種叫戈舍瑞林的藥物,它主要是能非常強烈地抑制卵巢的功能,使其幾乎完全失去作用,從而達到治療目的,而且由于這種藥物是一種長效緩釋制劑,只需一個月皮下注射一次,非常方便。這類藥物能使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生類似絕經(jīng)婦女的萎縮現(xiàn)象,故稱假絕經(jīng)療法。

        2.手術療法

        一般認為卵巢上發(fā)生的巧克力囊腫,病變體積往往較大,或發(fā)生在其他部位的子宮內(nèi)膜異位結節(jié),體積在2厘米直徑以上者,即不易用藥物控制,而需要手術治療;或者經(jīng)過六個月甚至一年的藥物治療,病情仍不見好轉(zhuǎn),也應考慮手術切除。如果病人年輕,沒有子女,手術時一般只將內(nèi)膜異位的病變切除,而將子宮和正常卵巢組織保留下來。稱為保守性手術。這種手術保留了生育的可能性,但復發(fā)機會較大。如已有子女且病人年齡較大(35),可以在切除內(nèi)膜異位病變的同時,切除子宮,但保留正常的卵巢組織。此法從長遠看來,效果優(yōu)于保守性手術,但不能絕對防止復發(fā)。如果病人年近絕經(jīng)期,或內(nèi)膜異位病變過于廣泛,難于徹底根除,則在手術時應將子宮卵巢一同

        我們知道對于疾病的治療,治療方法的選擇是比較重要的,只要選對治療方法才能使疾病得到更加及時和有效的治療。通過對剖宮產(chǎn)子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法的了解,我們平時在患有這樣的婦科疾病時一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行治療,不要因為了解治療方法后就盲目服用藥物。

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