羊水栓塞的定義 怎么預(yù)防羊水栓塞
羊水栓塞的定義是什么?羊水栓塞通常指在分娩過程中羊水及其有型物質(zhì)異常進(jìn)入母體所產(chǎn)生的一種并發(fā)癥,主要會引發(fā)休克、呼吸循環(huán)衰竭、全身出血傾向,甚至是猝死。可見羊水栓塞是相當(dāng)危險的一種并發(fā)癥,醫(yī)學(xué)上解決的方法是早診斷、早處理。待生產(chǎn)的孕婦一定要對待可能在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的羊水栓塞現(xiàn)象。
羊水栓塞的定義相對復(fù)雜,但我們應(yīng)該明白的是羊水栓塞會產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,所以孕婦要做好孕前檢查,通過做超聲波能夠清楚的檢測嬰兒的狀況,發(fā)現(xiàn)是否可能出現(xiàn)羊水栓塞的情況。
羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內(nèi)凝血,腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。發(fā)病率為4/10萬-6/10萬,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(zhì)(胎兒毳毛,角化上皮,胎脂,胎糞)和促凝物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起。近年研究認(rèn)為,羊水栓塞主要是過敏反應(yīng),是羊水進(jìn)入母體循環(huán)后,引起母體對胎兒抗原產(chǎn)生的一系列過敏反應(yīng),故建議命名為“妊娠過敏反應(yīng)綜合征”。
羊水栓塞的發(fā)生通常需要具備以下基本條件
:1、羊膜腔內(nèi)壓力增高(子宮收縮過強(qiáng)或強(qiáng)直性子宮收縮);
2、胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破);
3、宮頸或?qū)m體損傷處有開放的靜脈或血竇。
發(fā)生羊水栓塞通常有以下誘因:
1、經(jīng)產(chǎn)婦居多;
2、多有胎膜早破或人工破膜史;
3、常見于宮縮過強(qiáng)或縮宮素(催產(chǎn)素)應(yīng)用不當(dāng);
4、胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞。
從羊水栓塞的定義不難看出這種情況的嚴(yán)重性,除了產(chǎn)前做好各方面的檢查、檢測工作,還要做好羊水栓塞的預(yù)防措施,比如正確的使用催產(chǎn)素,避免孩子在出生的過程中過度用力擠壓腹部,以及嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征,只有各個方面同時做到位才能保證生產(chǎn)的安全。