相信孕婦肯定對(duì)于羊水非常的熟悉，很多孕婦知道羊水對(duì)于自己以及胎兒的重要性，當(dāng)聽到自己的羊水過少的時(shí)候經(jīng)常擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)什么樣的事情，其實(shí)羊水過少是有一定原因的，我們要找出羊水少的原因，并且根據(jù)羊水少的原因做出有針對(duì)性的治療，這樣才能確保孕婦以及寶寶的安全。

孕婦出現(xiàn)羊水少是有幾個(gè)原因的，我們要了解一下羊水少是什么原因才行，一般認(rèn)為是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，羊膜病變以及過期妊娠和胎兒畸形會(huì)導(dǎo)致羊水少。

胎兒畸形

如胎兒先天性腎缺如，腎發(fā)育不全，輸尿管或尿道狹窄等畸形致尿少或無尿而引起羊水過少。

過期妊娠

過期妊娠時(shí)，胎盤功能減退，灌注量不足，胎兒脫水，導(dǎo)致羊水少。也有學(xué)者認(rèn)為過期妊娠時(shí)，胎兒過度成熟，其腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性增高，尿量少導(dǎo)致羊水過少。由過期妊娠導(dǎo)致羊水過少的發(fā)生率達(dá)20%～30%。

胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩（IUGR）

羊水過少是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的特征之一，慢性缺氧引起胎兒血液循環(huán)重分配，主要供應(yīng)腦和心臟，而腎血流量下降，胎尿生成減少而致羊水過少。

羊膜病變

電鏡觀察發(fā)現(xiàn)羊膜上皮層在羊水過少時(shí)變薄，上皮細(xì)胞萎縮，微絨毛短粗，尖端腫脹，數(shù)目少，有鱗狀上皮化生現(xiàn)象，細(xì)胞中粗面內(nèi)織網(wǎng)及高爾基復(fù)合體也減少，上皮細(xì)胞和基底膜之間橋粒和半橋粒減少。認(rèn)為有些原因不明的羊水過少可能與羊膜本身病變有關(guān)。

妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱為羊水過少（oligohydramnios）。妊娠早，中期的羊水過少，多以流產(chǎn)告終。羊水過少時(shí)，羊水呈粘稠，混濁，暗綠色。過去認(rèn)為羊水過少的發(fā)生率約為0。1％，但近年由于B型超聲的廣泛應(yīng)用，羊水過少的檢出率為0。5％～4％，檢出率有所增加。羊水過少嚴(yán)重影響圍生兒的預(yù)后而受到重視。

羊水過少是胎兒危險(xiǎn)的，極其重要的信號(hào)。若妊娠已足月，應(yīng)盡快破膜引產(chǎn)，破膜后若羊水少且粘稠，有嚴(yán)重胎糞污染，同時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩，在除外胎兒畸形后，應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。剖宮產(chǎn)比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率。

近年來應(yīng)用羊膜腔輸液防治妊娠中晚期羊水過少取得良好效果。方法之一是產(chǎn)時(shí)羊膜腔安放測(cè)壓導(dǎo)管及頭皮電極監(jiān)護(hù)胎兒，將37℃的0。85%鹽水，以每分鐘15～20ml的速度灌入羊膜腔，一直滴至胎心率變異減速消失，或AFI達(dá)到8cm。通常解除胎心變異減速約需輸注生理鹽水250ml（100～700ml）。若輸注800ml變異減速不消失為失敗。通過羊膜腔輸液可解除臍帶受壓，使胎心變異減速率，胎糞排出率以及剖宮產(chǎn)率降低，提高新生兒成活率，是一種安全，經(jīng)濟(jì)，有效的方法，但多次羊膜腔輸液有絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥。

上文我們介紹了什么是羊水，我們知道羊水對(duì)于孕婦以及胎兒都有著非常重要的意義，一旦出現(xiàn)了羊水少的情況，孕婦一定要引起重視才行，導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)羊水少的因素有羊膜病變，過期妊娠，胎兒畸形等。