產(chǎn)后陰道松弛的原因有哪些

分娩的時(shí)分由于胎頭進(jìn)入骨盆，壓榨了盆底的肌肉和筋膜以及相關(guān)的支持構(gòu)造，以及支持子宮各個(gè)韌帶也遭到了十分大的牽拉，特別是在產(chǎn)程停頓遲緩、不順利的狀況下，由于胎頭長(zhǎng)時(shí)間的壓榨，加上產(chǎn)鉗或者胎頭吸收器的助產(chǎn)等等，常常形成了盆底的肌肉和筋膜的撕裂，相關(guān)支持的韌帶變得松弛。

而關(guān)于自然分娩的媽媽，由于胎兒是經(jīng)過(guò)陰道娩出，普通出生的嬰兒頭部的直徑約有10厘米，即分娩時(shí)陰道要擴(kuò)張到10厘米（正常陰道直徑為2.5厘米），經(jīng)過(guò)出生孩子的擠壓，陰道擴(kuò)張明顯，肌肉和處女膜痕遭到徹底毀壞，彈性明顯降落。但雖然從陰道分娩胎兒的媽媽陰道發(fā)作了變化，會(huì)呈現(xiàn)不同水平的陰道松弛現(xiàn)象。但并不代表自然分娩就是招致陰道松弛的罪魁禍?zhǔn)?，由于媽媽在臨產(chǎn)時(shí)盆腔的肌肉和韌帶都會(huì)充沛延伸，為寶寶的出生做好產(chǎn)道準(zhǔn)備。所以即便剖宮產(chǎn)的媽媽，其陰道也會(huì)有松弛現(xiàn)象。

產(chǎn)后陰道松弛的癥狀

產(chǎn)后陰道松弛，輕者無(wú)明顯癥狀。重者自覺(jué)下墜、腰酸、并有塊狀物從陰道脫出，實(shí)為膨出的陰道前壁。長(zhǎng)久站立，激烈活動(dòng)后或加腹壓時(shí)塊狀物增大，下墜感更明顯。若僅有陰道前壁合并膀胱膨出時(shí)，尿道膀胱后角變銳，常導(dǎo)致排尿困難而有尿潴留，甚至繼發(fā)尿路感染。若陰道前壁完全膨出時(shí)，尿道膀胱后角消失，在咳嗽、用力屏氣等增加腹壓時(shí)有尿液溢出，稱張力性尿失禁。

陰道檢查時(shí)，陰道口松馳常伴有陳舊性會(huì)陰撕裂。陰道前壁呈半球形隆起，觸之柔軟，該處粘膜變薄透亮，皺襞消失。當(dāng)患者用力屏氣時(shí)膨出的陰道前壁明顯可見。

產(chǎn)后陰道松弛的治療

陰道本身有一定的修復(fù)功能，產(chǎn)后出現(xiàn)的擴(kuò)張現(xiàn)象在產(chǎn)后3個(gè)月即可恢復(fù)。但畢竟是經(jīng)過(guò)擠壓撕裂，陰道中的肌肉受到損傷，所以陰道彈性的恢復(fù)需要更長(zhǎng)的時(shí)間。產(chǎn)后媽媽可以通過(guò)一些鍛煉來(lái)加強(qiáng)彈性的恢復(fù)，進(jìn)行產(chǎn)后陰道松弛的治療，促進(jìn)陰道緊實(shí)。

1、提肛運(yùn)動(dòng)

在有便意的時(shí)候，屏住大便，并做提肛運(yùn)動(dòng)。經(jīng)常反復(fù)，可以很好地鍛練盆腔肌肉。

2、屏住小便

在小便的過(guò)程中，有意識(shí)地屏住小便幾秒鐘，中斷排尿，稍停后再繼續(xù)排尿。如此反復(fù)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鍛練后，可以提高陰道周圍肌肉的張力。

3、收縮運(yùn)動(dòng)

仰臥，放松身體，將一個(gè)手指輕輕插入陰道，后收縮陰道，夾緊陰道，持續(xù)3秒鐘，后放松，反復(fù)重復(fù)幾次。時(shí)間可以逐漸加長(zhǎng)。

4、其他運(yùn)動(dòng)

走路時(shí)，有意識(shí)地要繃緊大腳內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部肌肉，后放松，重復(fù)練習(xí)。

經(jīng)過(guò)這些日常的鍛煉，可以大大改善盆腔肌肉的張力和陰道周圍肌肉，幫助陰道彈性的恢復(fù)，對(duì)性生活有所幫助。除了恢復(fù)性的鍛煉，產(chǎn)后媽媽還應(yīng)該保證攝入必需的營(yíng)養(yǎng)，保證肌肉的恢復(fù)。

5、陰道修復(fù)術(shù)

陰道修復(fù)手術(shù)可以幫助改善陰道松弛，但不利于第二次自然分娩。陰道修復(fù)的目的其實(shí)是為提高性生活質(zhì)量而服務(wù)的。

適應(yīng)癥：陰道分娩后，產(chǎn)道松弛，會(huì)陰側(cè)切使陰道口變大或陰道前壁外翻等狀況均可通過(guò)陰道緊縮術(shù)來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。

不適應(yīng)癥：有陰道炎、子宮糜爛等婦科疾病，不適宜做手術(shù)。

由于懷孕時(shí)體內(nèi)孕激素和雌激素增加，以促進(jìn)乳腺分泌、產(chǎn)道松弛、骨盆增大，為寶寶的出生做準(zhǔn)備。所以媽媽如果準(zhǔn)備做陰道緊縮術(shù)，應(yīng)該在產(chǎn)后3-5個(gè)月以后，等體內(nèi)激素水平恢復(fù)到孕前狀態(tài)時(shí)再進(jìn)行。而且由于陰道做手術(shù)后兩邊有疤痕，彈性受到影響，不利于第二次自然分娩，原則上建議選擇剖宮分娩方式。所以如果考慮繼續(xù)生育的媽媽，應(yīng)慎重選擇。