試管嬰兒的適應(yīng)癥及禁忌癥
隨著人們生活水平的提高,人們的生活習(xí)慣也發(fā)生了轉(zhuǎn)變。晚婚晚育等各方面因素也導(dǎo)致了難孕難育或不孕不育人數(shù)的不斷增加,很多人在經(jīng)過多次治療無果后,就把目光放到了試管嬰兒的身上。但是,試管嬰兒也有一定的適應(yīng)癥與禁忌癥的。
1、適應(yīng)癥
(1)體外受精-胚胎移植適應(yīng)癥(IVF-ET)
①女方各種因素導(dǎo)致的配子運輸障礙;
②排卵障礙;
③子宮內(nèi)膜異位癥;
④男方少、弱精子癥;
⑤不明原因的不育;
⑥免疫性不孕。
(2)卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射適應(yīng)癥(ICSI)
①嚴(yán)重的少、弱、畸精子癥;
②不可逆的梗阻性無精子癥;
③生精功能障礙(排除遺傳缺陷疾病所致);
④免疫性不育;
⑤體外受精失??;
⑥精子頂體異常;
⑦需行植入前胚胎遺傳學(xué)檢查的。
(3)植入前胚胎遺傳學(xué)診斷適應(yīng)癥(PGD)
目前主要用于單基因相關(guān)遺傳病、染色體病、性連鎖遺傳病及可能生育異?;純旱母唢L(fēng)險人群等。
(4)接受卵子贈送適應(yīng)癥
①喪失產(chǎn)生卵子的能力;
②女方是嚴(yán)重的遺傳性疾病攜帶者或患者;
③具有明顯的影響卵子數(shù)量和質(zhì)量的因素。
(5)贈卵的基本條件
①贈卵是一種人道主義行為,禁止任何組織和個人以任何形式募集供卵者進(jìn)行商業(yè)化的供卵行為;
②贈卵只限于人類輔助生殖治療周期中剩余的卵子;
③對贈卵者必須進(jìn)行相關(guān)的健康檢查(參照供精者健康檢查標(biāo)準(zhǔn));
④贈卵者對所贈卵子的用途、權(quán)利和義務(wù)應(yīng)完全知情并簽定知情同意書;
⑤每位贈卵者最多只能使5名婦女妊娠;
⑥贈卵的臨床隨訪率必須達(dá)100%。
2、禁忌癥
(1)有如下情況之一者,不得實施體外受精-胚胎移植及其衍技術(shù)
①男女任何一方患有嚴(yán)重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾??;
②患有《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育的、目前無法進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的遺傳性疾??;
③任何一方具有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好;
④任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期。
(2)女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠。