婦女好發(fā)陰道念珠菌感染的原因
女性外陰陰道念珠菌病率是陰道滴蟲病率的4倍多。其典型臨床表現(xiàn)為:外陰潮紅、腫脹、劇癢、陰道內可見大量豆渣樣分泌物,也有極少數(shù)患者自覺癥狀不明顯。該病的致病菌主要是白色念珠菌。白色念珠菌是一種條件致病菌,廣泛存在于自然界,也存在于人體皮膚、口腔、陰道和消化道等部位。有文獻報道:10%的健康婦女和30%的孕婦無任何癥狀而陰道內致病菌存在。該病菌平時與機體“和平共處”,一旦機體出現(xiàn)免疫力下降、內環(huán)境發(fā)生改變、保護屏障被破壞、菌群失調等因素,該菌就會大量繁殖伺機“興風作浪”引起病變。盡管男性患生殖器念珠菌病也不少,但女性更普遍。
為什么外生殖器念珠菌病青睞女性呢?常見原因如下:
生殖器解剖生理因素
頻繁的性交會引起陰道黏膜受損,使正常的防御屏障遭到破壞,導致生殖道抵抗力下降,念珠菌就會大量繁殖起來產(chǎn)生病變。有文獻報道:與患病的女性為性伴侶的男性,其生殖器感染率是20%-70%;與患病的男性為性伴侶的女性,其生殖器感染率是80%。這說明由于性別的差異、生殖器解剖生理的不同,使婦女更易患病。
肛門、腸道感染
一項有關念珠菌在人體不同部位的帶菌率調查表明:消化道(包括肛門)的帶菌率是最高的。女性外陰與肛門接近,如果個人衛(wèi)生習慣不良、清潔方式不當,很容易自體感染。所以肛門、腸道是本病重復感染的主要來源之一。
間接物體傳染
被念珠菌污染的手、浴巾、浴盆、衣褲、被褥和檢查器械等可傳染本病。
其它易感因素
糖尿病患者、孕婦雌激素水平增高,陰道分泌物及陰道糖原增加,有利于念珠菌繁殖從而發(fā)?。婚L期使用抗生素或糖皮質激素可導致機體免疫功能下降,菌群失調,引發(fā)本?。徊糠只颊呖捎捎诳诜茉兴幰?;惡性腫瘤、尖銳濕疣以及其他陰道炎合并念珠菌感染;經(jīng)常使用衛(wèi)生護墊導致外陰不透氣,使局部環(huán)境溫暖、潮濕,利于念珠菌的滋生。
如何防止陰道念珠菌感染?
為了防止念珠菌的感染,必須積極清除易感因素和易發(fā)本病的基礎病。如堅持合理、適度、衛(wèi)生的性生活;除月經(jīng)期外不要使用衛(wèi)生護墊;不宜穿緊身褲和化纖內褲;不要經(jīng)常使用抗菌的外用潔陰藥品,以免破壞正常的菌群環(huán)境;糖尿病患者應把血糖控制在正常范圍內;不要濫用糖皮質激素和免疫制劑;由于口服避孕藥引起的可改用工具避孕等。
陰道念珠菌感染患者用什么藥?
對于已患陰道念珠菌感染(亦稱“霉菌性陰道炎”)的患者,可用雙唑泰栓或達克寧栓(每晚放入陰道內1粒、7天為一個療程),也可頓服氟康唑膠囊150mg或伊曲康唑膠囊200mg、每天一次飯后即服、7天為一療程,對于急性患者多數(shù)都有立竿見影的效果。對于慢性復發(fā)性念珠菌性陰道炎,可在急性癥狀控制后,于每次月經(jīng)前服用單劑量的氟康唑膠囊150mg或伊曲康唑膠囊200mg。