試管嬰兒長(zhǎng)方案和短方案有何不同?
正常生育期女性每月可有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排出,而在試管嬰兒治療中為了在一個(gè)月中獲得更多的卵子,醫(yī)生常常會(huì)用到超促排卵治療。超促排卵是指在嚴(yán)密監(jiān)控下用藥物誘發(fā)多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育并成熟的方法,它是試管嬰兒輔助生殖技術(shù)中重要的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。而試管嬰兒長(zhǎng)方案和短方案是促排卵過(guò)程中兩個(gè)常見(jiàn)的方案,二者有何不同呢?
試管嬰兒長(zhǎng)方案
醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心專(zhuān)家首先表示,不同的女性朋友自身?xiàng)l件各不相同,長(zhǎng)方案過(guò)程中的周期也不同。一般來(lái)說(shuō),試管嬰兒長(zhǎng)方案通常是在前次月經(jīng)的21天開(kāi)始使用GnRHa,GnRHa使用10天后開(kāi)始使用促排卵藥物。試管嬰兒長(zhǎng)方案中要定期B超監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況,以及雌激素含量。根據(jù)卵泡生長(zhǎng)情況以及雌激素含量,調(diào)整促排卵藥物的使用劑量和使用周期。
試管嬰兒長(zhǎng)方案的適應(yīng)癥:卵巢功能好的,年齡比較輕的,30歲以下,卵泡數(shù)目較多的。
長(zhǎng)方案的優(yōu)點(diǎn):長(zhǎng)方案固然時(shí)間較長(zhǎng),但是促排卵效果好,卵巢反應(yīng)好,用藥比較好控制卵泡的生長(zhǎng),一般不會(huì)出現(xiàn)提前排卵的情況,有效增加成功率。
試管嬰兒短方案
試管嬰兒短方案適用于卵巢功能稍差的備孕女性,因需要時(shí)間短,從取卵當(dāng)月開(kāi)始促排卵時(shí)間,故稱(chēng)為短方案。一般在月經(jīng)來(lái)的第2天或3天開(kāi)始注射達(dá)菲林,次日下午開(kāi)始注射促卵泡生成素(果納芬/HMG)。
然后不定期進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況,并抽血測(cè)定雌激素含量,根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對(duì)藥物的反應(yīng)并依此調(diào)整促排卵藥物的使用劑量;直到B超監(jiān)測(cè)卵泡已成熟,大約在促排卵用藥的8~12天,HCG注射日的第3天可取卵。
試管嬰兒短方案適應(yīng)癥:適合年齡較大的或卵巢功能差的女性,一般對(duì)35歲以上或卵泡數(shù)目少于5個(gè)的建議采用。
短方案的優(yōu)點(diǎn):Gn促排卵藥用量小,使用時(shí)間短,簡(jiǎn)單靈活。