藥流沒(méi)干凈怎么辦?
很多人在沒(méi)有能力撫養(yǎng)孩子的時(shí)候卻懷有了寶寶的情況下,一般都湖選擇流產(chǎn),有的人是直接去醫(yī)院做流產(chǎn)手術(shù),有的人則選擇相比較便宜的藥物流產(chǎn),可是有時(shí)候藥物流產(chǎn)會(huì)讓自己流不干凈,那么這時(shí)候應(yīng)該怎么辦呢?接下來(lái)就為大家講解一下藥流沒(méi)流干凈怎么辦吧。
關(guān)于藥物流產(chǎn) 允許在門(mén)診進(jìn)行藥物流產(chǎn)的僅限于懷孕49天內(nèi)的婦女,此時(shí)子宮內(nèi)有兩種妊娠組織,一種是胎囊,將來(lái)胎兒在這里長(zhǎng)出;另一種是蛻膜。
藥物流產(chǎn)的目的就是阻止胎囊在宮腔中繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育,并通過(guò)子宮收縮將其排出體外。藥物流產(chǎn)過(guò)程中如果見(jiàn)到胎囊排出,就可以認(rèn)為藥流墮胎基本完成。
但是,由于附著在子宮內(nèi)壁上的蛻膜還沒(méi)有完全隨胎囊排出,因此子宮的收縮受到影響,出血不會(huì)馬上停止,尤其是流產(chǎn)后的頭三天出血比較多,以后會(huì)逐漸減少。
一般地,藥物流產(chǎn)胎囊排出后的出血天數(shù)平均為18天,個(gè)別出血時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些,引起出血時(shí)間長(zhǎng)的原因可能是蛻膜剝脫不完全,影響子宮收縮止血;或是胎囊排出不完整,導(dǎo)致不全流產(chǎn);少數(shù)病人為藥物流產(chǎn)術(shù)后感染,出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎癥所引起。
按規(guī)定,胎囊排出兩周以后應(yīng)該到所在藥物流產(chǎn)單位進(jìn)行復(fù)診。此時(shí)如果出血仍未停止,需要進(jìn)行尿妊娩化驗(yàn)及B超檢查,診斷為不全流產(chǎn)者就應(yīng)該做清宮術(shù),術(shù)后陰道出血10天內(nèi)會(huì)停止。如果出血不止,是因蛻膜剝脫不全所致,但就診時(shí)出血又不太多,可以服用益母草膏或?qū)m血寧或中藥生化湯,這些中藥可以止血消炎,可以幫助子宮收縮,從而幫助子宮將宮內(nèi)殘余物排出子宮外。
也可以肌注催產(chǎn)素促進(jìn)子宮收縮,以排出剩余的蛻膜組織。出血多于月經(jīng)量2-3倍的病人,經(jīng)保守治療處理出血仍不減少者就要及時(shí)行清宮術(shù)。有的病人認(rèn)為,治療藥物流產(chǎn)后出血淋漓不凈,只要服用安絡(luò)血、止血敏等止血藥就可以了,這是不對(duì)的。因?yàn)橹寡幨峭ㄟ^(guò)改變體內(nèi)凝血機(jī)制而達(dá)止血目的,并不能將宮腔內(nèi)的殘留物排出體外,因此不能從根本上解決問(wèn)題。只有當(dāng)子宮腔內(nèi)的胚胎組織基本排凈,子宮收縮良好時(shí),出血才會(huì)停止。值得注意的是,藥物流產(chǎn)的婦女有時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)出血明顯增多,可能是月經(jīng)量的幾倍,并伴有大血塊,這是因?yàn)榕咛ソM織剝脫、排出不暢造成的,此時(shí)需要立即去醫(yī)院就診,行清宮術(shù)以止血。 即使藥流干凈,胎囊也已排出,在前2,3天出血也是比較多,相當(dāng)于月經(jīng)量或比月經(jīng)量稍多些,也是正常的,以后出血會(huì)逐漸減少。
不要誤認(rèn)為前2,3天的較多出血,是沒(méi)有流干凈或胎囊沒(méi)有排出,就輕易地給做清宮,給女性造成不必要的痛苦。只要出血不是非常多,即超過(guò)月經(jīng)量的3倍,就暫不要清宮,而是密切觀察,或先給應(yīng)急保守治療措施,因?yàn)橛?0%的人在一周內(nèi)排出胎囊。 由于藥物流產(chǎn)出血時(shí)間較長(zhǎng),宮頸口松馳,會(huì)給細(xì)菌的滋生及逆行感染提供機(jī)會(huì)。
因此,如果陰道出血超過(guò)7天,應(yīng)該常規(guī)服用抗生素3~5天預(yù)防感染。少部分病人藥物流產(chǎn)后不注意衛(wèi)生,在出血量少或出血暫時(shí)停止時(shí)游泳、行房事,結(jié)果造成宮腔感染,引起子宮內(nèi)膜炎。此時(shí)患者陰道出血量不一定多,但有腥臭味,可能夾有黃色分泌物,或伴有小腹隱痛。治療要給予足量的抗生素,并服用益母草膏或生化湯,促進(jìn)未排出的胚胎組織盡快排出。炎癥控制后如果B超檢查證實(shí)宮腔內(nèi)仍有殘留組織,可以行清宮術(shù),術(shù)后繼續(xù)抗炎治療。 藥物流產(chǎn)后的陰道出血經(jīng)常出現(xiàn)時(shí)有時(shí)無(wú)的現(xiàn)象,患者不要因?yàn)殛幍罌](méi)有出血就認(rèn)為可以游泳,進(jìn)行性生活,這是不對(duì)的。無(wú)論是藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)手術(shù),游泳、性生活都應(yīng)該在來(lái)過(guò)一次月經(jīng)后再進(jìn)行。否則,都有可能導(dǎo)致盆腔炎癥的發(fā)生。
藥流后沒(méi)有看到胎囊排出怎么辦?
(1) 如果服米索前列醇后的幾小時(shí)內(nèi)出血多,而現(xiàn)在出血在逐漸減少,就說(shuō)明胎囊已經(jīng)排下來(lái)了,只是在當(dāng)時(shí)你沒(méi)有看到,是白色的,像自己的手指甲蓋大小,有時(shí)會(huì)包在血塊內(nèi),不用水洗血塊就看不到,如果胎囊沒(méi)有出來(lái),血就會(huì)不減少,而且會(huì)越出越多。你現(xiàn)在就去買(mǎi)宮血寧,一次吃兩粒,每6小時(shí)吃一次,連吃7天。此藥可消炎,可止血,可幫助子宮收縮,將殘余的組織排出,效果比較好。也可吃益母草膏或益母草沖劑。再吃點(diǎn)消炎藥,如諾氟沙星,一次吃0,4克,一天吃兩次,吃7天;或吃阿莫西林,一次吃0.5克,每8小時(shí)吃一次,連吃7天,注意:對(duì)青霉素過(guò)敏者不可以服用。15天后再?gòu)?fù)查,陰性就干凈了,陽(yáng)性就沒(méi)有干凈,再清宮。經(jīng)過(guò)這樣的處理,絕大部分都是會(huì)好的。
(2 )如果服米所前列醇后的幾小時(shí)后,出血很少或沒(méi)有出血,那就是胎囊沒(méi)有排出來(lái),可再吃3粒米索前列醇,如果6小時(shí)后還是沒(méi)有看到胎囊出來(lái),那就再觀察幾天,因?yàn)橛?0%的人可在一周內(nèi)排出來(lái)。如果一周后仍然沒(méi)有排出來(lái)胎囊,就要到醫(yī)院清宮了。
以上就是為大家講解的藥流沒(méi)流干凈怎么辦的相關(guān)文章了,希望大家在看以上文章之后都能對(duì)藥流有一個(gè)很全面的了解,不過(guò)小編還是建議大家去正規(guī)的醫(yī)院流產(chǎn),以防這些疾病的發(fā)生。