七大常見情況易致習(xí)慣性流產(chǎn) 生二孩需做好孕前評估
懷胎十月,沒有一個(gè)準(zhǔn)媽媽不想順利生出自己的寶寶,可是,有相當(dāng)一部分適孕女性,深陷懷孕障礙的苦惱,懷上后也會人不知鬼不覺地流產(chǎn)掉,這到底是什么原因呢?該如何預(yù)防、檢查和調(diào)整呢?下面由權(quán)威專家為大家揭秘“習(xí)慣性流產(chǎn)”到底是怎么一回事兒?
7大常見情況導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)
所謂習(xí)慣性流產(chǎn),指的是自然流產(chǎn)連續(xù)3次以上者,每次流產(chǎn)往往發(fā)生在同一妊娠月份,中醫(yī)將其稱為“滑胎”。
專家說,當(dāng)女性朋友發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)的問題時(shí),往往只會盲目保胎,使用黃體酮之類的保胎藥物,卻不能防止悲劇重演。通常來說,有7大常見情況會導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。
1、干燥綜合征等自身免疫性疾?。s占5%):這類人群往往表現(xiàn)不典型,沒有太多的臨床表現(xiàn)。
2、磷脂抗體綜合征(約占20%):在年輕育齡女性當(dāng)中沒有任何臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為反復(fù)的習(xí)慣性流產(chǎn)。
3、高同型半胱氨酸血癥:有先天性基因異常導(dǎo)致的,后天性多由于飲食導(dǎo)致,如攝入過多高蛋白的食物,像雞蛋;維生素b攝入減少,應(yīng)調(diào)整飲食。
4、年輕的肥胖的糖尿病人或糖尿病前期——胰島素抵抗(約占5%):這類患者往往過胖或過瘦,就是俗話所說的“喝水都會長膘”的類型。
5、性子很急、慢悠悠的女性(約占15%):一是甲狀腺功能亢進(jìn),大部分是由于攝碘過多所致;小部分由于自身免疫異常;二是甲狀腺功能低下,性格好,很溫柔,嗓音好聽、斯文文靜,趕快補(bǔ)充甲狀腺素。
原因:攝碘過少,未知的環(huán)境輻射導(dǎo)致的甲狀腺炎:大理石、安檢系統(tǒng)x光等放射性東西;手術(shù)室的護(hù)士,尤其是骨科的,會用到x光,也會導(dǎo)致甲狀腺炎。
6、有些女性在日常生活中表現(xiàn)為月經(jīng)量多或少,存在潛在病因。如子宮內(nèi)膜息肉、子宮解剖結(jié)構(gòu)異常、宮腔粘連,性生活早、反復(fù)人流等。
7、吃油膩(大魚大肉)導(dǎo)致血脂高,飲食結(jié)構(gòu)不均衡導(dǎo)致血液凝固性高(高凝狀態(tài)),可能需要使用抗凝藥。此外,習(xí)慣性流產(chǎn)也會由遺傳因素、心理因素、工作壓力大、精神緊張等導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂等情況所致。
孕前要評估 孕中要檢查
專家介紹,懷孕是一個(gè)連續(xù)的過程,檢查是其中一部分。孕前要評估,做超聲波檢查,觀察子宮卵巢的狀態(tài),做陰道分泌物檢查,是否存在感染;檢查代謝狀態(tài),尤其是糖代謝和脂類代謝狀態(tài),從而做出飲食調(diào)整。早期懷孕評估包括確定胚胎大小和停經(jīng)時(shí)間是否相符;根據(jù)胚胎或胎兒大小決定后期產(chǎn)檢方案。
“老人家講,三個(gè)月以內(nèi)不做B超,三個(gè)月以后再做,認(rèn)為超聲波檢查有輻射,對胎兒發(fā)育不利?!睂Υ?,專家表示說,這種看法是有失偏頗的,其實(shí)超聲波是一種無輻射、沒有磁場的檢查手段,在早孕期(懷孕14周以前)檢查非常有必要,一是評估胚胎的大小與停經(jīng)的時(shí)間是否相符;二是判斷預(yù)產(chǎn)期最好的手段。相比之下,X光和CT檢查會有輻射,孕婦必須盡可能避免接觸。
二胎生育還需重新評估身體狀況
自2014年3月廣東開放單獨(dú)二胎至今,不少準(zhǔn)媽咪表示想生二胎。很多已孕女性雖然過了34歲,屬于高齡產(chǎn)婦,但他們卻想當(dāng)然地認(rèn)為,我懷過一次生育正常,現(xiàn)在想要第二胎,身體應(yīng)該也沒問題。
但,專家表示說,隨著女性生活環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)、作息習(xí)慣和年齡增長等因素的變化,懷孕能力和質(zhì)量也會下降,因此,二胎生育前的身體狀況再評估至關(guān)重要。
具體評估以及檢查項(xiàng)目都有哪些呢,總結(jié)起來有以下幾點(diǎn):
1、在受孕前,男女雙方都應(yīng)到醫(yī)院做仔細(xì)的檢查,包括生殖器檢查及必要的化驗(yàn)。有條件的可做染色體檢查,如能找到原因,針對原因進(jìn)行治療。已經(jīng)妊娠者也要按照醫(yī)生的指導(dǎo)針對原因進(jìn)行不同的安胎處理。
2、中醫(yī)認(rèn)為本病多屬腎氣不足,沖任不固所致,宜在未孕之前補(bǔ)腎健脾,固氣養(yǎng)血,進(jìn)行調(diào)治。
3、對于子宮內(nèi)口松弛所致之妊娠晚期習(xí)慣性流產(chǎn),一般在妊娠16-22周即采取子宮內(nèi)口縫扎術(shù),維持妊娠至后期甚至足月。
4、要定期做產(chǎn)前檢查:妊娠中期就應(yīng)開始定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,醫(yī)生可及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況,并可指導(dǎo)孕期保健。