宮外孕化療效果
現(xiàn)在女性患上宮外孕的幾率很大,一不小心就會(huì)患上宮外孕,并且宮外孕跟懷孕的癥狀很相似,所以說(shuō)很多人在時(shí)間很長(zhǎng)久之后才知道自己是宮外孕疾病,而不是懷孕了,所以說(shuō)往往就耽誤了及早的治療宮外孕,在治療宮外孕的時(shí)候用到的方法有很多種,但是很多人采用做化療的方式來(lái)治療宮外孕,那么宮外孕化療效果好嗎?
宮外孕的治療方法包括:腹腔鏡手術(shù) ,藥物療法 ,開(kāi)腹手術(shù).
A,藥物保守治療:如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時(shí)就確診,又無(wú)生育要求者,藥物療法是最好的選擇,對(duì)患者的傷害較小,身體容易恢復(fù).但不能應(yīng)用在那些有生育要求者,因?yàn)楸粴⑺赖呐咛ピ谠粯O化,往往造成此輸卵管阻塞.
B,輸卵管開(kāi)窗縫合術(shù):對(duì)于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過(guò)腹腔鏡手術(shù),切開(kāi)輸卵管,去處胚胎,然后縫合,保持輸卵管的功能,這是現(xiàn)今提倡的最好的宮外孕治療方法.
C,輸卵管切除術(shù):對(duì)輸卵管破裂嚴(yán)重很難修復(fù)且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開(kāi)腹切除患側(cè)輸卵管,并可能需要輸血.
D,妊娠黃體搗毀術(shù)是用機(jī)械+藥物的方法將妊娠黃體破壞,,體內(nèi)支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術(shù)式.適應(yīng)癥是:宮外孕未破裂型,很難找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手術(shù)切除(宮角妊娠和宮頸妊娠).優(yōu)點(diǎn)是未觸擊妊娠局部,不會(huì)造成術(shù)中出血.
(l)腹腔鏡法:知情同意后,術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實(shí)沒(méi)有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則采取開(kāi)窗縫合術(shù).術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平.
(2)陰道B超介入法:知情同意后,術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經(jīng)陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然后注入無(wú)水酒精5~10ml.術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平.
以往對(duì)于宮外孕的治療主要以手術(shù)治療為主,現(xiàn)介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考.
第一類(lèi):應(yīng)用抗癌藥物.
1,適應(yīng)癥:
(1)無(wú)破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u.
(2)無(wú)心,肝,腎及血液異常.(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠,宮頸部妊娠.
2,禁忌癥:
(1)明顯內(nèi)出血癥狀.
(2)“B”超提示有胎心搏動(dòng).
(3)B-HCG大于1000mIU/L.
(4)嚴(yán)重肝腎損害(MTX不行尿液堿性.
3,主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶.
4,給藥方法:靜脈全身用藥,通過(guò)腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物.
所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)完成.
第二類(lèi):應(yīng)用中藥.
具體的適應(yīng)癥和禁忌癥同上.
第三類(lèi):使用米非司酮,利用其抗早孕原理.
宮外孕的治療必須要及時(shí)做手術(shù)治療,因?yàn)閷m外孕很有可能會(huì)出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象,如果大出血的話,那么對(duì)身體的危害就大了,很有可能會(huì)導(dǎo)致自己出現(xiàn)生命危險(xiǎn),想要避免這些危險(xiǎn)發(fā)生的話就必須要及時(shí)做相關(guān)的治療,做化療的時(shí)候自己的身體必須要攝入更多的營(yíng)養(yǎng),這樣可以避免在化療的時(shí)候出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象。