這是目前國(guó)內(nèi)銷量第一，也是我國(guó)最早上市的一種緊急避孕藥的廣告。然而，這類藥品的熱銷并沒(méi)有像其所宣傳的那樣，“三分鐘，輕松解決你意外懷孕的煩惱。”

有數(shù)據(jù)表明，由于避孕不成功而導(dǎo)致的人工流產(chǎn)量，近年內(nèi)逐年攀升。上海對(duì)10所醫(yī)院所進(jìn)行的人流手術(shù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，13%的意外妊娠由緊急避孕失敗所造成。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育學(xué)分會(huì)主任委員、上海市計(jì)劃生育科學(xué)研究所臨床研究與培訓(xùn)中心主任程利南教授告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，相當(dāng)一部分女性由于對(duì)緊急避孕藥的副作用不了解，從而長(zhǎng)期、大量服用，導(dǎo)致藥效降低，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，甚至閉經(jīng)。緊急避孕藥的使用，已經(jīng)到了必須嚴(yán)管的地步了。

鋪天蓋地的廣告誤導(dǎo)消費(fèi)者

“緊急避孕藥”上了央視廣告，這件事在幾年前曾被人們認(rèn)為是增加女性避孕知識(shí)的一個(gè)開明之舉。可如今，記者在街頭隨訪中發(fā)現(xiàn)，上至六七十歲的大爺、大媽，下到20多歲的女性，都看過(guò)這則廣告。

年輕人覺(jué)得“這個(gè)廣告拍得很好、不露骨”；但大爺、大媽們則有點(diǎn)擔(dān)心：“拍得再好也是藥，看多了年輕人會(huì)不會(huì)瞎吃?。俊?/P>

事實(shí)上，除了電視廣告以外，緊急避孕藥的宣傳已經(jīng)到了無(wú)孔不入的程度。重慶大學(xué)研究生男生宿舍里，寫著“年輕人隨身攜帶首選緊急避孕藥”的廣告紙被塞進(jìn)門縫。早在2002年，包括四川師大、電子科大、川大(華西校區(qū))、川音等9所高校在內(nèi)的醫(yī)院或醫(yī)務(wù)室門口，曾先后豎起18塊高大、顯眼的緊急避孕藥燈箱廣告。而北京百姓TAXI公司的出租車上，也一度張貼了緊急避孕藥的廣告。

鋪天蓋地的緊急避孕藥廣告讓很多女性認(rèn)為，避孕藥只有一種，就是緊急的，22歲的小孟就是其中典型的例子。記者遇到她時(shí)，小孟正在北京婦產(chǎn)醫(yī)院的計(jì)劃生育科診室外，等待自己的第三次流產(chǎn)手術(shù)?！斑@種藥只要事后吃一粒，方便，也便宜，我們單位很多小姐妹都在吃?！?/P>

談及為何有了措施還會(huì)懷孕時(shí)，小孟連說(shuō)自己都想不明白，怎么廣告里宣稱的“輕松解決煩惱”，到自己身上就不靈驗(yàn)了？像小孟一樣不知還有長(zhǎng)效和短效避孕藥，只將緊急避孕藥作為常規(guī)避孕手段的女性不在少數(shù)。新浪網(wǎng)針對(duì)4000多位女性進(jìn)行的一項(xiàng)避孕認(rèn)知調(diào)查顯示，超過(guò)40%的女性一年會(huì)使用一次以上緊急避孕藥;近13%的女性把它作為常規(guī)避孕手段。

上海致聯(lián)市場(chǎng)研究公司對(duì)2004年醫(yī)藥零售市場(chǎng)中口服避孕藥的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，緊急避孕藥在所有避孕藥的銷售額中，占到了2/3。當(dāng)年，某一品牌的緊急避孕藥，銷量超過(guò)3000萬(wàn)盒，銷售額達(dá)到1.5億元，這樣的銷量連廠家也始料未及。

97%的女性在亂吃藥

作為非處方藥，緊急避孕藥在全國(guó)各大藥店都有銷售，要想購(gòu)買非常方便。記者了解到，隨著一系列節(jié)日的到來(lái)，各大藥店緊急避孕藥的銷售高峰也隨之來(lái)臨。北京團(tuán)結(jié)湖地區(qū)嘉事堂連鎖藥房的工作人員告訴記者，每年寒暑假期間、法定長(zhǎng)假、圣誕節(jié)和情人節(jié)之后，緊急避孕藥的銷售額都會(huì)急速上升。

“每年2月15日，來(lái)買緊急避孕藥的人從早到晚沒(méi)斷過(guò)，平時(shí)日銷量不到10盒的藥，這一天能賣掉四五十盒?！北本┩侍盟幍晏峁┑臄?shù)據(jù)也顯示，每年情人節(jié)后，緊急避孕藥的銷量都比平時(shí)增加50%?！皝?lái)買藥的多是年輕女性，其中很多一看就知道是學(xué)生?！?/P>

上海市計(jì)劃生育科研所研究員武俊青指出，緊急避孕藥熱銷有三個(gè)原因：首先，作為非處方藥，人們太容易獲得，國(guó)家沒(méi)有一個(gè)針對(duì)性的管理制度。

其次，藥店的藥劑師缺乏必要的培訓(xùn)，沒(méi)有且不能向消費(fèi)者解釋其特點(diǎn)和副作用。國(guó)家人口計(jì)生委科研所在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，97%緊急避孕失敗的女性在購(gòu)買藥物時(shí)，沒(méi)得到正確的使用指導(dǎo)；僅有9%的藥劑師知道緊急避孕藥與一般口服避孕藥之間有區(qū)別。

“我曾裝成顧客，去過(guò)10個(gè)藥店，每次都買緊急避孕藥。讓我吃驚的是，沒(méi)有一個(gè)營(yíng)業(yè)員告訴我詳細(xì)信息，包括怎么用和副作用等?！蔽淇∏嗾f(shuō)。最后，生產(chǎn)廠家宣傳的誤導(dǎo)。所有關(guān)于緊急避孕藥的廣告中，都在強(qiáng)調(diào)使用的輕松有效，但對(duì)于服用次數(shù)和時(shí)間、超量服用可能導(dǎo)致的副作用，大部分藥品在外包裝及說(shuō)明書上都沒(méi)有提醒。事實(shí)上，市場(chǎng)上的緊急避孕藥，國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的加起來(lái)不下10種，有專家指出，它們大約都要三四個(gè)月才可以通過(guò)人體代謝排出體外，因此一年服用不能超過(guò)三次，一個(gè)月不能超過(guò)兩次。

“電視廣告里面說(shuō)的‘72小時(shí)’緊急避孕，其實(shí)是指必須在性生活后72小時(shí)內(nèi)服用，服用越晚、效果越差；但很多女性以為只要在吃藥后72小時(shí)內(nèi)過(guò)性生活，就不會(huì)懷孕。臨床上，因?yàn)檫@樣錯(cuò)誤用藥而意外妊娠的女孩非常多?！敝腥A醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育學(xué)分會(huì)前任主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師范光升說(shuō)。

危害：輕則閉經(jīng)重則不孕

北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科門診候診室里，記者曾遇到四五個(gè)20歲剛出頭的女性。年紀(jì)輕輕，她們卻已像更年期婦女一樣閉經(jīng)了。其原因都是一兩年前，她們開始經(jīng)常吃一種緊急避孕藥?！伴_始一個(gè)月會(huì)持續(xù)出血，都搞不清月經(jīng)周期了;半年以后，月經(jīng)就不來(lái)了?！?/P>

其中一名女性對(duì)記者說(shuō)。范光升指出，就緊急避孕藥本身而言，其副作用主要包括惡心、嘔吐和月經(jīng)紊亂，但如果長(zhǎng)期盲目、大量服用，后果極為惡劣。緊急避孕藥含有大劑量孕激素，長(zhǎng)期服用會(huì)抑制排卵，使女性長(zhǎng)胖，增加血栓和偏頭疼的風(fēng)險(xiǎn)。

尤其是20多歲的年輕人，下丘腦垂體性腺還沒(méi)發(fā)育完全，正常的月經(jīng)周期也沒(méi)建立，大量服用后會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)，還可能造成卵巢早衰。

此外，國(guó)家人口計(jì)生委科研所對(duì)近600名“少女媽媽”的調(diào)查顯示，她們懷孕的平均年齡為17歲，其中21%曾使用過(guò)緊急避孕藥，但失敗率為81%?！熬o急避孕藥的有效率在85%左右，低于短效口服避孕藥的99%和安全套的95%，且短期內(nèi)頻繁使用次數(shù)越多，有效率越低?！?/P>

范光升告訴記者，反復(fù)、長(zhǎng)期用緊急避孕藥，極易出現(xiàn)意外妊娠。而人流次數(shù)越多，危害越大，輕則損傷宮頸、子宮內(nèi)膜及子宮肌層，重則喪失生育能力。

國(guó)外不準(zhǔn)隨便賣

國(guó)際上，不同國(guó)家對(duì)待緊急避孕藥的態(tài)度也有所不同，但共同的一點(diǎn)是，必須在醫(yī)生或藥劑師的指導(dǎo)下使用，且只能作為事后補(bǔ)救，肯定不會(huì)成為主流用藥。比如德國(guó)、韓國(guó)和日本，除了必須持處方購(gòu)買外，日本的藥店干脆不允許銷售，有需要的女性必須上醫(yī)院就診。

在法國(guó)，緊急避孕藥雖屬非處方藥，但做廣告前必須由法國(guó)衛(wèi)生安全和健康產(chǎn)品委員會(huì)負(fù)責(zé)審查。申報(bào)廣告時(shí)，不僅需要提供“準(zhǔn)備在哪兒擺放或在哪兒出售藥品的說(shuō)明”，還要明確廣告對(duì)象，即準(zhǔn)備對(duì)哪些人和商家推銷。如果對(duì)公眾健康有害、有欺騙行為等，相關(guān)部門會(huì)立刻收回廣告投放權(quán)。

2007年，美國(guó)食品和藥品管理局將緊急避孕藥從處方藥改為非處方藥時(shí)，曾引起不小的爭(zhēng)議。其結(jié)果是采取嚴(yán)格、科學(xué)的銷售方式：藥店必須配備專業(yè)藥劑師和健康咨詢?nèi)藛T，只有他們?cè)趫?chǎng)，女性才可以不需處方直接購(gòu)買緊急避孕藥;購(gòu)藥前，藥劑師會(huì)先了解女性的月經(jīng)周期、性行為發(fā)生時(shí)間，以初步評(píng)估其是否已經(jīng)懷孕。

隨后，他們會(huì)清楚告知這類藥物的潛在副作用，提醒女性要注意使用常規(guī)工具避孕；藥物售出1周后，藥劑師會(huì)進(jìn)行電話回訪，以判斷女性是否出現(xiàn)副作用;3周后，還會(huì)再次電話確認(rèn)，如果發(fā)現(xiàn)女性月經(jīng)仍未來(lái)潮，會(huì)提示她進(jìn)行妊娠檢查。

“在中國(guó)，整個(gè)社會(huì)都急功近利，緊急避孕藥正好符合了社會(huì)潮流和老百姓的需要?！背汤媳硎尽Ｒ灿袠I(yè)內(nèi)人士指出，有關(guān)部門對(duì)虛假醫(yī)療廣告和名人做醫(yī)療廣告監(jiān)管力度很大，但是像緊急避孕藥這樣將藥物當(dāng)消費(fèi)品宣傳、對(duì)藥物副作用避而不談的廣告，監(jiān)管力度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

“目前，建議政府先將緊急避孕藥管理起來(lái)，作為處方藥銷售，同時(shí)抓緊對(duì)藥劑師的培訓(xùn);幾年后，等所有藥劑師都能正規(guī)地進(jìn)行避孕咨詢時(shí)，再將它恢復(fù)為非處方藥?！蔽淇∏鄰?qiáng)調(diào)。

程利南最后補(bǔ)充，如果女性已經(jīng)服用了緊急避孕藥，要注意：服藥后嘔吐的話，應(yīng)在兩小時(shí)之內(nèi)補(bǔ)一顆藥;先吃幾塊餅干、喝些牛奶可避免嘔吐。過(guò)量、過(guò)頻用藥導(dǎo)致閉經(jīng)，或點(diǎn)滴出血超過(guò)10天者，必須及時(shí)就診。有血栓家族史、心血管疾病、糖尿病、乳腺癌患者、產(chǎn)后半年內(nèi)的哺乳婦女及已懷孕的女性，最好慎用或禁用此藥。