女性口服避孕藥會致癌嗎?
根據(jù)對世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)表報(bào)告的原文來翻譯,應(yīng)當(dāng)是“口服避孕藥可以使服(避孕)藥的育齡婦女增加10%的患癌風(fēng)險(xiǎn)”。兩種說法的含義存在很大差別。
其次,關(guān)于口服避孕藥不良反應(yīng)的研究是在上世紀(jì)60年代就開始了。世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究機(jī)構(gòu)最近得出的“避孕藥可以增加患宮頸癌、乳腺癌和肝癌危險(xiǎn)”的結(jié)論不是新的發(fā)現(xiàn),只是在綜合了以往多項(xiàng)世界各國的相關(guān)研究結(jié)果后,把口服避孕藥的患癌危險(xiǎn)等級提升了,以告誡育齡婦女使用口服避孕藥需慎重。因?yàn)樵谝恍﹪?,包括我國,口服避孕藥屬于非處方藥,育齡婦女可以根據(jù)自己的需要隨時(shí)到藥店去買。而有些婦女,主要是各種肝病患者和有肝癌、乳腺癌和宮頸癌家族史的育齡婦女,如果買藥之后既不看說明書,也不按照說明書的要求就隨意服用,就有可能增加患癌危險(xiǎn)。
國家計(jì)生委科研所研究員吳尚純:在我國,使用口服避孕藥更為安全。
從總體上看,我國由口服避孕藥而給婦女帶來的致癌風(fēng)險(xiǎn)很低。這是因?yàn)椋?/P>
1、我國常用的口服避孕藥雌激素含量很低。目前多數(shù)人認(rèn)為,在口服避孕藥中,由雌激素導(dǎo)致的患癌風(fēng)險(xiǎn)要比孕激素大。而我國常用的口服避孕藥雌激素含量僅為30或35微克,所以安全性較強(qiáng)。
2、口服避孕藥的使用者多為年輕的未生育女性,不僅人數(shù)比較少,她們自身存在的各種患病因素也少。
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科教授烏毓明:使用口服避孕藥:利大于弊。
首先,流行病學(xué)調(diào)查資料顯示,我國癌癥患病率在逐年上升。但患癌的危險(xiǎn)是由多種不良環(huán)境因素構(gòu)成的。例如在口服避孕藥尚未出現(xiàn)之前,有些婦女就得了宮頸癌、乳腺癌,這不僅與這些癌癥存在激素依賴性有關(guān),也與這些婦女的家族遺傳史及病毒感染有關(guān)。又如很多肝癌是由乙肝造成的。應(yīng)當(dāng)說,與吸煙、不潔性生活等不良生活方式相比,口服避孕藥給人們帶來的危險(xiǎn)要小得多。但很多人對吸煙等不良生活方式卻不以為然。因此,處在多種不良環(huán)境因素構(gòu)成的患癌危險(xiǎn)下,我們提倡人們進(jìn)行定期的防癌普查。其次,在重視口服避孕藥會產(chǎn)生不良反應(yīng)的同時(shí),我們還應(yīng)當(dāng)看到使用口服避孕藥對保護(hù)婦女生殖健康帶來的多種好處:
降低50%女性罹患子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的危險(xiǎn),而其病死率要比宮頸癌、乳腺癌高得多。
避孕效果非常高,減少了因避孕失敗導(dǎo)致的人工流產(chǎn)以及由此造成的各種損傷,如子宮穿孔、葡萄胎、盆腔炎、不孕癥等。
因口服避孕藥導(dǎo)致的病死率低于妊娠婦女和35歲以上未服用避孕藥的吸煙婦女。
停藥后可很快恢復(fù)生育力,對胎兒無致畸作用。
減少了婦女對妊娠的恐懼,使性生活更加和諧。
減輕痛經(jīng),改善月經(jīng)周期。
減少缺鐵性貧血。
減少急、慢性盆腔炎。
減少良性乳房腫塊和卵巢囊腫。
減少異位妊娠。
減少雄激素過多。
對骨質(zhì)疏松、子宮內(nèi)膜異位癥、甲狀腺等疾病具有抑制作用。
以上避孕藥的優(yōu)點(diǎn)減少了我國婦女約90%的住院人數(shù)。
盡管如此,口服避孕藥除增加一定的致癌風(fēng)險(xiǎn)外,尚存在增加靜脈栓塞等不良反應(yīng)。因此,我們希望需要口服避孕藥和采取激素替代療法的婦女,在首次服藥前要向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行定期檢查。