絕經(jīng)后仍留節(jié)育環(huán)有風險

上環(huán)，能夠達到避孕的目的，有利于計劃生育。科學放置節(jié)育環(huán)后，因為未絕經(jīng)前子宮內(nèi)膜每個月都會發(fā)生脫落、出血、排出和再生的周期性變化，因此，節(jié)育環(huán)能牢牢地固定在內(nèi)膜上。

但在臨床中，醫(yī)生也發(fā)現(xiàn)有一些老年婦女被檢查出絕經(jīng)多年但仍然帶著節(jié)育環(huán)。究其原因，她們認為，多年來節(jié)育環(huán)在體內(nèi)一直“相安無事”，對身體好像也沒什么太大影響，且節(jié)育環(huán)可能已經(jīng)長在子宮肌肉里去了，硬是把它取出來會很痛。于是絕經(jīng)后她們往往不樂意取環(huán)，而是選擇讓節(jié)育環(huán)繼續(xù)“服役”。

然而，廣東婦幼保健醫(yī)院婦科番禺院區(qū)主任譚曉嫦副主任表示，婦女絕經(jīng)后，女性由于卵巢功能衰退，體內(nèi)雌激素水平下降，子宮開始萎縮變小，子宮口也會隨著變小、變緊，而當初放置的節(jié)育環(huán)是根據(jù)年輕時子宮的大小來安放的，節(jié)育環(huán)剛剛好可以占滿子宮腔內(nèi)，但絕經(jīng)后由于子宮變小了，這個時候，避孕環(huán)相對此時的子宮來說自然就顯得變大了，大小不適宜的節(jié)育環(huán)容易與子宮內(nèi)壁發(fā)生摩擦而導致子宮出血，同時，如果讓避孕環(huán)在已經(jīng)容不下它的子宮里繼續(xù)呆著的話，也可能會引起一些并發(fā)癥，如腰骶部出現(xiàn)酸痛下墜感、白帶異常等

另外，由于子宮變小，節(jié)育環(huán)可被壓迫變形、移位，再加上絕經(jīng)后子宮缺乏雌激素的滋養(yǎng)，變得比較脆弱，甚至可使得節(jié)育環(huán)嵌頓到壁層里去，更嚴重的甚至還可能會撐破子宮壁逸出到子宮外面，使得取出環(huán)變得更加困難了。既然絕經(jīng)后的節(jié)育環(huán)都已經(jīng)失去了避孕作用，而又可能會對女性的健康帶來一些影響，為何不在絕經(jīng)后將這個異物取出？

“為了保障女性的健康，計生部門對取環(huán)也作出了相應(yīng)的規(guī)定，對于年滿50周歲的非育齡女性可憑相應(yīng)證明取環(huán)。因此，絕經(jīng)后已經(jīng)無生育能力的女性，千萬別怕麻煩去取環(huán)，否則可能會讓女性遭受許多本可避免的痛苦。”

譚曉嫦主任表示，摘環(huán)其實也并非一件很麻煩很痛苦的事情。它只是一個小手術(shù)，只要在取環(huán)前做好檢查，如果無炎癥、無各系統(tǒng)疾病的急性發(fā)作、3天內(nèi)無性交史等的情況下，醫(yī)生就可以在B超的監(jiān)測下完成這個小手術(shù)，或者在宮腔鏡直視下取環(huán)更容易。需要注意的是，術(shù)后不能馬上離開醫(yī)院，需要在醫(yī)院觀察下，如果取環(huán)后在醫(yī)院休息1個小時以上都無出現(xiàn)腹痛及陰道流血等異常時，才可回家，同時回家后要注意保持會陰部的衛(wèi)生，半個月以內(nèi)要避免盆浴及房事。