同治皇帝怎么死的：清穆宗同治皇帝，姓愛新覺羅，名載淳生卒于1856年—1875年，是大清朝的第十位皇帝，出生于北京，是清文宗咸豐帝的長子。同治帝在位13年，在這13年中，清政府依靠曾國藩、李鴻章、左宗棠等一批重臣鎮(zhèn)壓了太平天國起義等一系列的農(nóng)民起義，同時興辦洋務新政，大清帝國迎來了最后的回光返照似的興盛。同治帝也是最后以為出生在皇宮大內的皇帝。接下來就由小編來詳解下同治皇帝怎么死的。

在晚清的皇帝中，同治皇帝的死因一直是史界和一般老百姓津津樂道的話題。同治帝年僅19歲就去世，根據(jù)正史記載是死于天花。但在民間流傳甚廣的是，同治帝是因微服逛妓院，染上梅毒而死的。同治死于梅毒的說法通過野史、小說、電影等通俗載體流傳于世，似乎是家喻戶曉，成為老百姓茶余飯后的談資。在歷史研究者當中，也有人持同治死于梅毒說法的，但更多的研究者認為應根據(jù)可靠的檔案史料來解開這個疑案。他們通過對清宮檔案史料的分析，認定同治確系死于天花而不是梅毒。雙方各執(zhí)一詞，同治的死因也就成為中國近代史上解不開的謎。

老百姓之所以懷疑同治帝死于梅毒，也是有原因的。

其一，從常識上說，在當時的情況下，雖然尚未找到醫(yī)治天花的有效良藥，但即使是一般的百姓，患天花還不至于死亡，所以民間把天花稱作“天花之喜”，何況是堂堂天朝皇帝，身邊有的是高明的御醫(yī)，怎么就那么容易死的呢？另外，在沒有醫(yī)學專業(yè)知識的老百姓眼里，天花和梅毒的病癥有點類似，因此懷疑同治得的是梅毒而不是天花也就是很自然的事了。就是在清朝的宮廷里曾經(jīng)貼身服侍過慈禧太后的女官德齡，也對同治死于天花的說法有所懷疑：

“因為同治的身體一向十分健壯的，論到天花這一種病癥也決非就是絕癥，只要醫(yī)治得合法，調護得適宜，要治好也是很有可能的，至多不過使同治那樣一個美少年變?yōu)槁槟樁选！?/p>

其二，從同治帝平常的行為習慣上懷疑他有可能染上梅毒。

據(jù)《清代外史》記載，同治帝選皇后的時候，同生母西太后發(fā)生了意見分歧。西太后喜歡美貌艷麗但舉止輕佻的侍郎鳳秀的女兒，但同治帝和東太后慈安卻都看中了清朝唯一的“蒙古狀元”崇綺之女阿魯特氏，該女雖然相貌平常，但舉止端莊，一見就知道是有德量者。同治帝不顧母后的反對選擇了阿魯特氏為皇后，鳳秀女只被封了個慧妃。對此慈禧太后一直耿耿于懷，甚至沒有給予崇綺家“皇親國戚”的特殊待遇?；楹?，同治與皇后“伉儷綦篤”，這就更加激起了慈禧太后的不快。慈禧千方百計地離間帝后二人的關系，派太監(jiān)阻止皇帝和皇后相見，又強迫同治親近慧妃。同治帝是時雖有一妻四妾（慧妃之外還有瑜妃、瑨妃和珣妃），卻左右不是，不能自主，因此索性誰也不親近，終年獨宿乾清宮。在乾清宮的同治帝獨眠難熬，就經(jīng)常化裝成老百姓微行出宮。據(jù)傳，有好幾個人在肆井中親眼看見過同治帝的行蹤。后來，就從宮中傳出同治帝出痘病重之事。據(jù)此，人們有理由懷疑，皇帝微行時也許到過前門外的八大胡同逛妓院，因而染上了梅毒?，F(xiàn)在涉及這段歷史的許多文學作品，都采用了類似的說法。

在近人對同治死因的研究中，有兩篇結論相反的文章最值得注意。一篇是當時同治帝的御醫(yī)李德立的后人李鎮(zhèn)寫的文章《同治究竟死于何病》（以下稱李文），他根據(jù)父輩傳下來的口碑等材料認定同治帝確系死于梅毒。另一篇是人民大學檔案學院的研究者劉耿生和中醫(yī)醫(yī)生張大君合撰的《從公布檔案史料談同治帝的死因》（以下稱劉文），對傳世的同治帝的病癥檔案進行分析，肯定所記載的癥狀是天花而不是梅毒。

李文稱自己曾祖父就是為同治看病的主治御醫(yī)李德立。李德立生前曾把同治死于梅毒的秘密告訴了作者的祖父。祖父又把這個秘密傳給了作者。他的祖父稱：

曾祖父奉詔入養(yǎng)心殿請脈之初，已看出是梅毒之癥，為了慎重起見，曾約一位有名外科御醫(yī)張本仁會診，一致肯定是楊梅大瘡。自忖若奏明載淳生母慈禧，她通曉醫(yī)道，喜怒無常，如若一時火起，指責有辱九五之尊，必遭殺身之禍。倘若知情不報隱瞞病情，又怕責任重大，最終難免治罪，真是左右為難，經(jīng)與右院判莊守和商議，認為反正是治不好的病，何況這是自古以來少見的帝王之絕癥，難告于天下，不如裝糊涂吧。既然宮中都說天子出水痘，就照天花來治。好在皇室近臣對天子微服尋花問柳，都睜一只眼閉一只眼，諱而不言，自己又何必戳穿，自討苦吃呢？不過請脈處方還須格外小心謹慎，因為每張脈案都要呈東西兩太后過目，有時六爺恭王奕忻和帝師翁同龢還要拿來斟酌一番，最后登記入檔，責任重大，如用治梅毒的藥，豈不自相矛盾，所以只能用蘆根、元參、金銀花、桔梗之類配制的“益陰清解飲”、“益腎清毒飲”、“益腎清解飲”等滋陰化毒的補劑。

當然，即使不用治梅毒的“猛藥”而只用以上所列滋陰化毒的“溫藥”進行調理，同治帝也不致于死亡。據(jù)作者的祖父說，經(jīng)過一段時間調理，同治的病有所好轉。但是后來發(fā)生了一個變故，直接造成了同治帝的猝死：

“十二月初四日午后，阿魯特氏來東暖閣視疾，當時載淳神志清醒，看見皇后愁眉鎖目，淚痕滿面，乃細問緣由。這時早有監(jiān)視太監(jiān)走報西太后，說皇帝和皇后閣內私語。慈禧急來東暖閣，脫去花盆底高跟鞋，悄悄立在帷幔之后竊聽，并示意左右禁聲，切勿聲張。此時皇后毫無察覺，哭訴備受母后刁難之苦?；实垡嘤H有感受，勸她暫且忍耐，待病好之后，總會有出頭的日子?！涣洗褥牭酱颂幷趟?，竟勃然大怒，立刻推幔闖入幃內，一把揪住皇后的頭發(fā)用力猛拖，一大撮頭發(fā)連同頭皮都被拉了下來，又劈面猛擊一掌，頓時皇后血流滿面，慘不忍睹。慈禧又叫太監(jiān)傳杖，棒打皇后。同治大驚，頓時昏厥，從床上跌落在地，病勢加劇，從此昏迷不醒。急傳先曾祖入閣請脈，但已牙關緊閉，滴藥不進，于次日夜晚死去?！?/p>

李文的這個說法是和某些清代野史相一致的。但劉文認為，此說未見檔案史料參證，難成定論。設在故宮內的中國第一歷史檔案館的研究人員曾經(jīng)根據(jù)從堆積如山的清宮檔案中找出的《萬歲爺天花喜進藥用藥底簿》（以下簡稱藥底簿）進行分析，認為同治帝所患之病是天花而決非梅毒。劉文正是依據(jù)這個藥底簿，并邀同中醫(yī)學方面的專家來共同澄清這個疑案的。

劉文認為，天花和梅毒的病狀是有顯著的區(qū)別的，而藥底簿所描寫的病狀是天花而不是梅毒。理由有以下幾點：

第一，在患病之初，患天花者發(fā)病很急，一般都要伴隨著發(fā)燒、脈搏跳動加快的反映，而患梅毒者則起病不急，無發(fā)燒癥狀。而藥底簿則記載同治發(fā)病之初連續(xù)發(fā)了7天的高燒，“脈息浮數(shù)而細，系風瘟閉束，陰氣不足，不能外透之癥，以致發(fā)熱頭眩，胸滿煩悶，身酸腿軟，皮膚發(fā)出疹形未透，有時氣堵作厥”、以及“咽喉干痛，胸滿作嘔，頭眩身熱”等，這些都是出天花的癥狀。

第二，從藥底簿的記載里可以看出，同治患病時出現(xiàn)頭痛、背痛、發(fā)冷、寒戰(zhàn)等全身性的天花癥狀，而梅毒患者是不會有這些全身性的明顯癥狀的，表面上看也許像個健康人。

第三，從天花皮疹的分布部位和轉化規(guī)律上可以看出同治帝患的是天花之癥。

從分布部位上看，天花皮疹一般發(fā)于額部、發(fā)際、面頰、腕，逐漸延及臂、軀干、而至下肢，多見于身體暴露部位，呈離心狀分布，這與藥底簿所記的癥狀是相吻合的；

從皮疹形態(tài)的轉化規(guī)律上看，一般天花患者在患病的頭兩天就會出現(xiàn)斑疹，數(shù)小時后斑疹迅速變?yōu)閳A形的丘疹。病人出疹后，全身中毒癥狀反而明顯減輕，胸堵煩嘔現(xiàn)象減退，大便通暢，胃口漸開。又過了二、三日，丘疹開始灌漿，成為疤疹，這種疹的中間凹陷成臍形，周圍有紅暈。到了天花起病的第八、九日，皰疹轉為膿疽。又過兩三天，膿皰逐漸干縮成痂。大約在發(fā)病后的二至四周，痂開始脫落，天花發(fā)病的過程基本結束。藥底簿的記載正好與上述的癥狀以及皮疹的轉化過程相一致。而梅毒則不同，發(fā)病的周期要比天花長，而且梅毒的斑疹大小如蠶豆，形狀為圓形或略帶不規(guī)則形，不是天花皰疹的那種臍形。

那么，為什么患天花會導致同治帝的死亡呢？那是因為同治在天花的后期不幸皮膚感染，“發(fā)熱頭眩俱退，惟濕毒乘虛流聚，腰間紅腫潰破，浸流膿水，腿痛筋攣，頭項胳膊膝上發(fā)出痘癰腫痛?！边@種并發(fā)性的皮膚感染愈來愈重，使病人逐漸喪失了抵抗力。最后，皮膚感染發(fā)展到發(fā)生“壞疽性口炎”（俗稱“走馬牙疳”）的地步，此病一般發(fā)生在全身性疾病的末期，很可能導致全身衰竭而突然死亡。

以上的論證可以說是史學和醫(yī)學的完美結合。不過，略顯遺憾的是，劉文并沒有提出有力的證據(jù)，以排除藥底簿是御醫(yī)等人為了掩飾同治帝的真實病狀而故意偽造的可能性，所以也就影響了“同治帝死于天花”這一結論的權威性。看來，同治帝死因之謎尚有待于后人的進一步探索。