口腔黏膜白斑的治療 常見的治療方案
病毒感染是引起口腔黏膜白斑常見的原因,在舌頭邊緣會出現(xiàn)白色的斑塊,治療口腔黏膜白斑首先要注意飲食的營養(yǎng),要保證充足的休息,保持好的情緒對患者病情的恢復(fù)也是有利的。
一、治療方案
(1)注意營養(yǎng),勞逸結(jié)合,足夠的睡眠,良好的情緒等有助于調(diào)節(jié)患者的免疫功能,減緩或防止病情的進(jìn)展。
(2)合并念珠菌感染者可局部或系統(tǒng)性應(yīng)用抗念珠菌的藥物。
(3)0.1%維A酸溶液局部應(yīng)用可暫時消除病變損害,但不能阻止復(fù)發(fā)。
(4)HIV抗體陽性者,應(yīng)按艾滋病的治療原則進(jìn)行處理,系統(tǒng)應(yīng)用有效的抗病毒藥物,亦可酌情局部或系統(tǒng)性應(yīng)用阿昔洛韋。
二、診斷檢查
本病有以下特點,病損在舌側(cè)緣,為白色斑塊,呈毛狀外表,斑塊不易被擦去,抗真菌治療無效,結(jié)合本病的組織學(xué)特征,一般可以作出診斷。有時需與下列疾病相鑒別:①白念珠菌?。阂愿吣牦w弱、長期使用廣譜抗生素、接受免疫抑制藥者常見,口內(nèi)損害均勻分布,以頰粘膜部位最常見,白色膜狀物易被擦去,抗真菌治療效果好。②粘膜白斑?。憾喟l(fā)生在中老年患者,以頰粘膜多見,損害早期為乳白色斑點或斑片,邊界鮮明,表面較光滑,晚期可變厚而粗糙不平。③黑毛舌:黑毛舌是絲狀乳頭過度增生所致。通常發(fā)生在舌背絲狀乳頭稠密區(qū)人字溝前方,有時舌兩側(cè)亦可發(fā)生。毛舌常著棕色或棕黑色,根據(jù)損害部位及形態(tài)可與本病鑒別。④白色海綿狀痣:本病出生時或稍后幾年發(fā)病,損害多見于頰部、唇、舌緣、腭等部位。呈珍珠樣白色,質(zhì)軟如海綿狀,表面有皺折,易于鑒別。
三、 疾病病因
口腔毛狀粘膜白斑好發(fā)于人T細(xì)胞嗜淋巴病毒Ⅲ型(HTLV-Ⅲ)易感人群。近來有人認(rèn)為HTLV-Ⅲ不是引起毛狀白斑的直接病因,僅在同時伴有EB病毒(EBV)感染、人類乳頭瘤病毒(HPV)感染、EBV與HPV混合感染、或者HPV合并皰疹類病毒感染,才會形成毛狀白斑。