功能性消化不良主要是指上腹疼痛或不適，包括上腹飽脹、早飽、燒灼感、噯氣、惡心嘔吐以及難以描述的上腹部不適感等。臨床工作中，相當(dāng)部分的功能性消化不良患者由于對疾病的認(rèn)識偏差，心理負(fù)擔(dān)較重，成為功能性消化不良影響患者生活質(zhì)量的重要原因。

一、概述

消化不良是指一組常見的癥狀包括上腹疼痛或不適(包括上腹飽脹、早飽、燒灼感、噯氣、惡心嘔吐以及難以描述的上腹部不適感等)。根據(jù)消化不良癥狀的病因，將消化不良分為器質(zhì)性消化不良(organic dyspepsia，OD)和功能性消化不良(Functional dyspepsia， FD)。未經(jīng)調(diào)查的消化不良(uninvestigated dyspepsia )是指有消化不良癥狀的主訴，但未經(jīng)過內(nèi)鏡等檢查的患者。已調(diào)查的消化不良investigated dyspepsia )指已經(jīng)接受過內(nèi)鏡檢查。如排除了消化性潰瘍、反流性食管炎、上消化道腫瘤等器質(zhì)性疾病，稱為非潰瘍性消化不良(non-ulcer dyspepsia，NUD)，也就是被認(rèn)為沒有器質(zhì)性疾病可以解釋其消化不良癥狀的“功能性消化不良”。

二、發(fā)病原因

影響胃腸道功能誘發(fā)功能性消化不良癥狀的日常生活因素通常包括三個方面：一是心理和精神的不良應(yīng)激;二是不良飲食習(xí)慣，包括刺激性食物(咖啡、濃茶、甜食、油膩、生冷等)和不良飲食習(xí)慣(包括空腹、頻繁食用刺激性食物，以及不規(guī)律進(jìn)食或暴食暴飲等);三是環(huán)境溫度的影響。

值得要強(qiáng)調(diào)的是：幽門螺桿菌(Helicobacter pylori，Hp)感染可能是部分FD患者產(chǎn)生消化不良癥狀的主要病因之一，根除Hp可以是部分Hp陽性的FD患者癥狀改善或消失。

三、臨床表現(xiàn)

1、疾病癥狀

功能性消化不良的主要癥狀是上腹部疼痛、上腹部燒灼感、餐后飽脹或早飽。

2、疾病危害

因?yàn)槿狈ζ髻|(zhì)性疾病基礎(chǔ)，功能性消化不良給患者帶來的危害集中表現(xiàn)在上消化道癥狀引發(fā)的不適以及可能對生活質(zhì)量的影響。部分患者因?yàn)楣δ苄韵涣及Y狀致進(jìn)食減少、消化吸收效率降低，導(dǎo)致不同程度的營養(yǎng)不良(包括營養(yǎng)成分不全面)。臨床工作中，相當(dāng)部分的功能性消化不良患者由于對疾病的認(rèn)識偏差，心理負(fù)擔(dān)較重，成為功能性消化不良影響患者生活質(zhì)量的重要原因。其中，部分患者就是因?yàn)閷?nèi)鏡檢查提示存在的慢性胃炎，特別是CAG，存在較大的思想顧慮和恐癌情結(jié)。