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        腹股溝肉芽腫 癥狀竟如此之多

        2017-05-13 18:17:10  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語(yǔ):腹股溝肉芽腫多見于男性朋友,男女之比為2~3∶1,男性多見于包皮、冠狀溝、系帶、龜頭及陰莖等部,女性多見于大、小陰唇、系帶、會(huì)陰、子

        腹股溝肉芽腫多見于男性朋友,男女之比為2~3∶1,男性多見于包皮、冠狀溝、系帶、龜頭及陰莖等部,女性多見于大、小陰唇、系帶、會(huì)陰、子宮頸等部,男女均可見肛周部,同性戀者尤為多見。

        1、發(fā)病

        多見于男性,男女之比2~3∶1。以20~45歲性活躍年齡多見。

        2.潛伏期

        由于反復(fù)接觸才可引起傳播,故潛伏期不定,為8~80天。

        3.好發(fā)部位

        損害多發(fā)于外生殖器部位,男性多見于包皮、冠狀溝、系帶、龜頭及陰莖等部,女性多見于大、小陰唇、系帶、會(huì)陰、子宮頸等部,男女均可見肛周部,同性戀者尤為多見。通過血行及淋巴途徑也可向鼻、唇、口咽部、四肢、胸、腹、臀部,內(nèi)臟如結(jié)腸、肝、腎等,附睪、骨髓、骨骼,關(guān)節(jié)如眼眶骨、脛骨、鎖骨、骶髂關(guān)節(jié)等部擴(kuò)散。

        4.皮損特征

        初發(fā)損害是在外生殖器部位出現(xiàn)無痛性、暗紅色濕潤(rùn)小丘疹,逐漸發(fā)展為約0.5cm直徑的皮下結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)可破潰形成潰瘍,如與梭狀螺旋體混合感染,則組織可迅速發(fā)生壞死。潰瘍繼續(xù)發(fā)展,基底可形成增殖性牛肉紅色天鵝絨狀的肉芽組織,質(zhì)較硬,邊緣隆起,呈疣贅狀,觸之易出血,表面覆漿液膿性分泌物,有惡臭。如疏于治療,日久潰瘍?cè)龃?、變深,可累及尿道、肛門等處。組織嚴(yán)重破壞可形成瘺管,經(jīng)久不愈。最后由于纖維組織增生,形成肥厚性瘢痕疙瘩樣隆起,但并未愈合,伴色素脫失。潰瘍、肉芽組織及瘢痕組織內(nèi)均可查見病原菌。由于自身接種,損害周圍可出現(xiàn)散在衛(wèi)星狀小潰瘍。

        5.全身播散

        約6%的患者通過血行或淋巴途徑播散至全身其他部位,如面、口腔、胸、下腹及臀部的皮膚,也可播散到肝、結(jié)腸或附睪等臟器。

        6.并發(fā)癥

        由于瘢痕形成,可導(dǎo)致淋巴管阻塞,引起陰莖、陰囊和女陰等處的象皮腫。也可因瘢痕形成及組織粘連,引起尿道、陰道、直腸或肛門等狹窄。由于潰瘍及瘺管瘢痕等經(jīng)久不愈,可并發(fā)鱗狀細(xì)胞癌。

        7.假性橫痃

        發(fā)生于腹股溝皮下部肉芽腫局部腫脹,但非淋巴結(jié)腫大,故稱為假性橫痃(pseudobubo)。也可發(fā)展為肉芽腫性潰瘍,經(jīng)久不愈。

        8.病程

        本病經(jīng)過緩慢,可遷延數(shù)年甚至十?dāng)?shù)年,不能自愈。妊娠期發(fā)展迅速。少數(shù)晚期病人損害可惡變,發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌。

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