有蛋白尿就是腎炎嗎?還需全面檢查
有很多人在平時(shí)檢查中發(fā)現(xiàn)蛋白尿1+,然后就會(huì)特別擔(dān)心,害怕是得了腎炎了,其實(shí)腎炎能夠引起蛋白尿,但是有蛋白尿也不能說明是腎炎,還要做相關(guān)的檢查,確診腎炎要及時(shí)治療。
一、有蛋白尿就是腎炎嗎
其實(shí)導(dǎo)致蛋白尿1+的因素是比較多的,所以不一定出現(xiàn)蛋白尿1+就是腎炎,下面就聽聽專家的講解吧!專家介紹說,作為人們常見的腎炎,引發(fā)蛋白尿的原因之一就是腎炎,蛋白尿也是評(píng)定腎炎治療效果的重要指標(biāo)之一,但尿蛋白量多寡不能說明腎炎嚴(yán)重程度,更不能作為判斷腎功能好壞的標(biāo)準(zhǔn),必須結(jié)合臨床癥狀和其它腎功能檢查進(jìn)行全面分析,才能作出正確判斷。①臨床上有些類型腎炎僅以血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)而無(wú)蛋白尿。②尿蛋白量與腎臟病理改變之輕重不完全一致,如微小病變腎病,臨床呈大量蛋白尿而病理光鏡下正常,免疫熒光陰性,僅電鏡下顯示腎小球上皮細(xì)胞足突融合,對(duì)皮質(zhì)激素治療反應(yīng)好,預(yù)后佳。③腎臟病終末階段,腎小球硬化,功能腎單位丟失,腎小球?yàn)V過率下降,此時(shí)蛋白尿反而減少。④血漿蛋白濃度明顯下降時(shí),24小時(shí)尿蛋白定量亦可減少。
二、腎炎檢查方法
(1)尿常規(guī)檢查。
(2)血常規(guī)檢查。
急性腎炎可有輕微貧血,血色素一般不低于10克/100毫升,白血球一般正常。但鏈球菌感染早期或合并細(xì)菌感染期白血球可增多,中性分類升高。血沉增快,可達(dá)30-60毫米/小時(shí)。
(3)腎功能檢查。
大部分患者可有一過性肌酐清除率下降,肌酐、尿素氮升高。經(jīng)治療后一般能較快恢復(fù)正常。
(4)B超或CT檢查。
部分患者可見到腎臟體積增大。
(5)其他特殊檢查。
急性腎炎部分患者抗鏈球菌溶血素“o”滴度增高,血清循環(huán)免疫復(fù)合物升高,血液或尿液中纖維蛋白降解產(chǎn)物(PDP)升高。血清總補(bǔ)體(cH,o)和補(bǔ)體C,降低。