股骨頭骨折怎么辦才好呢
股骨頭骨折的話,那么一定要注意采取及時(shí)的應(yīng)對(duì)處理方法,一定要對(duì)骨折的部位進(jìn)行固定。固定的方式有很多,比如閉合復(fù)位內(nèi)固定、單釘固定,或者是滑動(dòng)式釘板固定,根據(jù)情況來(lái)解決。
1.牽引復(fù)位
采用脛骨結(jié)節(jié)骨牽引(1/7體重),在1~2天內(nèi)使骨折復(fù)位。牽引的方向一般為屈曲、外展各30°,如有向后成角,可在髖伸直位做外展?fàn)恳?。同時(shí)應(yīng)做全身檢查排除嚴(yán)重的伴發(fā)病和伴發(fā)損傷。經(jīng)床邊攝片證實(shí)骨折已復(fù)位后盡早做內(nèi)固定術(shù)。
2.閉合復(fù)位內(nèi)固定
對(duì)術(shù)前已通過(guò)牽引使骨折復(fù)位的患者,可在麻醉后以骨科牽引手術(shù)床保持傷肢于外展、內(nèi)旋位,在透視或攝片指導(dǎo)下做內(nèi)固定。應(yīng)避免在術(shù)時(shí)做強(qiáng)力手法復(fù)位,以免進(jìn)一步損傷股骨頭血供。
3單釘固定
:以三翼釘為代表。三翼釘內(nèi)固定曾是治療股骨頸骨折的常用方法,但由于安放過(guò)程中損失骨量較大,且單釘固定較難同時(shí)對(duì)抗股骨頸內(nèi)側(cè)的壓應(yīng)力和外側(cè)的張應(yīng)力,現(xiàn)在已較少應(yīng)用。有人采用單根較粗大的加壓螺釘作內(nèi)固定,該釘?shù)穆菁y部分必須全部留在近側(cè)骨折段,不能越過(guò)骨折線,否則將失去加壓作用。
4滑動(dòng)式釘板固定:
由固定釘與側(cè)方的帶套筒鋼板組成。優(yōu)點(diǎn)是有利于保持骨折端的緊密接觸,更常用于股骨轉(zhuǎn)子間骨折。