嗜睡癥怎么治?中西醫(yī)結(jié)合
嗜睡癥患者總是處在睡眠狀態(tài),家人和周圍的人就會(huì)認(rèn)為嗜睡癥的患者特別懶惰,這就會(huì)對(duì)患者的心理造成很大壓力,應(yīng)及時(shí)治療,西醫(yī)和中醫(yī)結(jié)合的方法對(duì)控制嗜睡現(xiàn)象效果好。
一、嗜睡癥西醫(yī)治療
一旦出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象,就不容易消除。大多數(shù)情況下可以通過治療、有規(guī)律的小睡和良好的睡眠習(xí)慣成功地控制解決這些嗜睡癥狀。
治療以對(duì)癥為主,可適當(dāng)應(yīng)用中樞興奮劑,如利他靈5~10mg在早飯或午飯前半小時(shí)服用,從小量始,后漸加量,一日總量30mg,或苯丙胺5~10mg1次/d漸加量,每日總量20mg,或匹莫林37.5mg 1次/d,有效量為37.5mg~75mg。
嗜睡的主要癥狀——白天過多的睡意可以用好幾種方式來治療,如服用興奮劑象modafinil(Provigil)、甲苯鹽(Ritalin和其他品牌名)或右旋安非他命(Dexedrine),以及白天有規(guī)律地進(jìn)行小睡。猝倒和睡眠癱瘓可用三環(huán)抗抑郁劑來治療。猝倒也可以通過服用羥基丁鈉鹽來治療,盡管這種藥物的服用需要嚴(yán)格控制,因?yàn)樗粖蕵方鐬E用。
二、嗜睡癥中醫(yī)治療
1、氣血不足:素體虛弱,少氣懶言,倦怠乏力,頭暈作眩,心悸不安。月經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀。經(jīng)行之際昏昏嗜睡,每以進(jìn)餐后尤甚。面色萎黃,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血。首選方藥:十全大補(bǔ)湯。黨參、白術(shù)、茯苓、熟地、當(dāng)歸、白芍藥,黃芪,川芎,肉桂、甘草。若以脾氣不足為主,宜首選香砂六君子湯以健脾益氣;若血虛明顯者,倍芍藥、當(dāng)歸,加阿膠(烊化)10克,以養(yǎng)血充營(yíng)。方中并可加石菖蒲、益智仁等藥以開竅提神。
2、脾虛濕因:素體肥胖,常伴浮腫,動(dòng)則氣喘,食欲欠佳,胃脘滿悶,白帶量多,質(zhì)粘而稠。經(jīng)行之際精神疲憊,頭重如裹,四肢沉重,困倦嗜睡,終日昏昏嗜睡。舌苔白膩,脈濡緩。治宜燥濕健脾,益氣提神。首選方藥為太無神術(shù)散(《醫(yī)方集解》):蒼術(shù)、陳皮,藿香、厚樸、石菖蒲,生姜,紅棗。濕邪蘊(yùn)郁化熱,小便黃,舌苔黃膩者,宜酌減香燥行氣之品用量,并加黃芩、山梔子,薏苡仁,通草,以清熱化濕。此類患者應(yīng)酌加石菖蒲用量,以醒腦提神。
3、腎精虧虛:經(jīng)期倦怠善眠,耳鳴耳聾,神情呆滯。平日精力不支,腰膝酸軟。月經(jīng)后期,經(jīng)量少。舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)。治宜益腎填精。首選方藥:河車大造丸。本藥有市售。伴有形寒肢冷,夜尿頻而清長(zhǎng)者多為腎陽不足,可加淫羊藿,炮附子,或改右歸丸以陰陽雙補(bǔ)。