血小板減少的癥狀 發(fā)現(xiàn)癥狀早治療
血小板減少是需要及時(shí)治療的，如果嚴(yán)重了會(huì)引起很多的并發(fā)癥，例如貧血，牙齦出血，鼻子出血，胃腸道出血，還會(huì)引起紫癜，就是皮膚出現(xiàn)淤斑或是血點(diǎn)。
一、藥物性免疫性血小板減少癥出血癥狀發(fā)生前有潛伏期
，短者可于服藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病，長(zhǎng)者可以數(shù)月后發(fā)病。一般5-10天。常伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等。二、其他免疫性血小板減少癥患教表現(xiàn)全身皮膚紫癜
，鼻衄或女性月經(jīng)過(guò)多，疲乏無(wú)力，面色蒼白，尿色加深。偶爾還可見(jiàn)腎臟受損征象如高血壓、血尿、氮質(zhì)血癥等。神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀甚少見(jiàn)。三、出凝血性疾病
1、再生障礙性貧血與骨髓病性疾?。焊鞣N原因引起的再生障礙性貧血，都有骨髓巨核細(xì)胞減少，血小板的生成減少等特點(diǎn)，血小板減少可以是再生障礙性貧血最早出現(xiàn)的表現(xiàn)，也可能是經(jīng)過(guò)治療之后血紅蛋白及粒細(xì)胞恢復(fù)正常，血小板尚未得到恢復(fù)。骨髓病性疾病如癌腫浸潤(rùn)時(shí)血小板減少，大多為腫瘤細(xì)胞損害巨核細(xì)腿，因此血小板生成減少。以上兩種情況檢查骨髓即可明確診斷，前者骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少;后者可查到腫瘤細(xì)胞。
2、理化因素抑制骨髓：理化因素如電離輻射、烷化劑、抗代謝劑、細(xì)胞毒性制劑等在治療惡性腫瘤時(shí)，血小板減少是常見(jiàn)的并發(fā)癥，或者直接毒害骨髓細(xì)胞，或者發(fā)生免疫反應(yīng)。此類(lèi)因素大多使骨髓彌漫性損傷，患者表現(xiàn)為全血減少。但少數(shù)患者巨核細(xì)胞對(duì)射線的作用較敏感，因某些病入可只表現(xiàn)為血小板減少，巨核細(xì)胞減少。
3、選擇性抑制巨核細(xì)胞的因素：氯噻嗪類(lèi)藥及其協(xié)同劑可以引起血小板減少，除通過(guò)產(chǎn)生血小板抗體的機(jī)理外，還通過(guò)抑制血小板的生成。而且后者更為重要。一般認(rèn)為是藥理學(xué)的作用?；颊弑憩F(xiàn)為骨髓受抑，巨核細(xì)胞減少，輕型無(wú)癥狀的患者可以高達(dá)服此藥的25入。個(gè)別孕婦服用此藥后，可引起新生兒先天性血小板減少，母體可無(wú)癥狀。
4、先天性巨核細(xì)胞生成不良：該病罕見(jiàn)，巨核細(xì)胞及血小板明顯減少，常伴先天畸形，如、腎臟、心臟、骨賂等。預(yù)后差，約2/3患兒8個(gè)月內(nèi)死于顱內(nèi)出血。母體孕期患風(fēng)疹、口服D860可為發(fā)病因素。
5、其他：雌性激素偶爾可以引起無(wú)巨核細(xì)胞性血小板減少。乙醇可以抑制血小板生成，這是長(zhǎng)期大量飲酒病入血小板減少的較常見(jiàn)的原因。臨床少有出血表現(xiàn)，停止飲酒后，血小板可恢復(fù)。
