雙卵巢多囊樣改變 什么是多囊卵巢綜合癥?
中國有五十六個名族,不孕不育有上百個病種,那么什么是什么是多囊卵巢綜合癥?導(dǎo)致多囊卵巢綜合癥的原因是什么?
【什么是多囊卵巢綜合癥?】
多囊卵巢是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合癥。持續(xù)性無排卵、多卵泡不成熟、雄激素過多和胰島素抵抗是其重要特征,是生育期婦女月經(jīng)紊亂較常見的原因,也是導(dǎo)致女性不孕的重要原因之一。
【導(dǎo)致多囊卵巢綜合癥的原因】
遺傳因素可引起的多囊卵巢,據(jù)資料顯示,大多數(shù)女性多囊卵巢的患者,都是有家族史的。另外由于生活因素帶來的,一些女性長期處于精神緊張,或者服用藥物,以及患有其他疾病的影響,女性的下丘腦一垂體一卵巢軸調(diào)節(jié)功能因此發(fā)生異常情況,從而使卵巢間質(zhì),以及卵泡膜細(xì)胞形成過量的雄激素。過度的肥胖也是一個因素,高胰島素血癥的患者,也可能導(dǎo)致多囊卵巢。
【多囊卵巢綜合癥的癥狀】
1、慢性不排卵:表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào),月經(jīng)次數(shù)少、經(jīng)量少、甚至閉經(jīng)。少數(shù)患者很久才來快速月經(jīng),而且經(jīng)量很多,經(jīng)期長。
2、不孕:引起不孕的原因可能是激素紊亂或卵巢功能不全引起的無排卵,也可能是卵子質(zhì)量差或孕激素缺乏造成子宮內(nèi)膜生長不良而不利于受精卵著床、發(fā)育引起的。
3、多毛癥:體內(nèi)過多的雄激素引起多毛,所以毛發(fā)的分布有男性化傾向,如胡須、胸毛、肚臍到陰部的毛發(fā)以及肛門、四肢的毛發(fā)增多,陰毛粗,濃而黑。
4、肥胖癥:差不多25%的患者會出現(xiàn)肥胖,肥胖癥與多囊性卵巢綜合癥的關(guān)系很復(fù)雜,可能與胰島素敏感性降低有關(guān),而且雄激素降至正常后,肥胖依然存在。
【多囊卵巢綜合癥如何確診病因?】
1、不孕不育檢查:雙側(cè)卵巢增大或卵巢雖無明顯增大但有脹韌感,許多患者增大的卵巢通過不孕不育檢查能觸及,需通過盆腔充氣造影或腹腔鏡檢查才被發(fā)現(xiàn)。
2、B超檢查:可見雙側(cè)卵巢多囊性增大,被膜增厚回聲強。被膜下可見數(shù)日較多,直徑2~7mm囊狀卵泡。卵巢間質(zhì)回聲不均,子宮內(nèi)膜肥厚,應(yīng)注意排除子宮和卵巢腫瘤及腎上腺病變。
3、腹腔鏡檢查:可以直接的看見雙側(cè)卵巢呈現(xiàn)多囊性的增大,包膜增厚呈灰白色。
4、激素測定:女性多囊卵巢綜合癥激素水平失常,促卵泡生成素處于低水平,促黃體生成素偏高,形成雄激素水平增高。