狼瘡性腎炎治療原則是什么
狼瘡性腎炎是現(xiàn)如今比較嚴(yán)重的一種腎病,該病一定要注意及時(shí)的進(jìn)行治療,否則的話對(duì)于腎臟會(huì)帶來進(jìn)一步的傷害,從而導(dǎo)致腎臟功能嚴(yán)重受損,給患者的生命帶來威脅。不過在治療狼瘡性腎炎的時(shí)候首先要明確狼瘡性腎炎治療原則,只有這樣才可以保證自己可以取得更好的治療效果,具體狼瘡性腎炎治療原則如下:
傳統(tǒng)治療LN 的藥物是激素,但近年的臨床實(shí)踐表明,用細(xì)胞毒藥物治療為主者,特別是用環(huán)磷酰胺(CTX)作間歇沖擊療法較單純用激素療法者療效好得多,對(duì)LN的治療主要是CTX加激素,而不是單純使用激素。
1.激素:一般選用強(qiáng)的松作標(biāo)準(zhǔn)療程。首始治療階段,成人為lmg/kg理想體重,每日晨起頓服,至8周后開始減量,每周10%(5mg),到小劑量(隔日晨1mg/kg),改隔日晨起頓服,直至維持量(隔日晨0.4mg/kg)。病情特別嚴(yán)重者或暴發(fā)型者,亦可用甲基強(qiáng)的松龍1g/日,加入5%葡萄糖生理鹽水300ml中,靜脈滴注,每天1次,連續(xù)3天。然后口服標(biāo)準(zhǔn)療程強(qiáng)的松。也可定期反復(fù)使用此沖擊療法,并在間歇期間用小劑量強(qiáng)的松。
2.細(xì)胞毒藥物 常用的藥物有CTX、鹽酸氮芥、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤等。其中以CTX療效較好。
3.血漿置換療法 其目的在于去除血漿中抗原、抗體、免疫復(fù)合物及其他異常蛋白,清除炎癥介質(zhì),并改善網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能,從而控制病變的活動(dòng)。可用于聯(lián)合治療、沖擊治療不能控制的彌漫性增殖性狼瘡腎炎的活動(dòng)期。
4.透析及腎移植 用于腎功能衰竭的患者經(jīng)透析后,臨床癥狀改善,激素和細(xì)胞毒類藥物用量減少。但因患者有全身其他系統(tǒng)受累故透析合并癥較嚴(yán)重。LN 腎移植已不乏報(bào)道,但移植腎有再發(fā)LN 的可能性。
其實(shí)對(duì)于狼瘡性腎炎治療原則有的時(shí)候是需要根據(jù)患者的情況來進(jìn)行調(diào)整的,想要早日的治愈狼瘡性腎炎疾病醫(yī)生首先要讓患者從心理上有一定的準(zhǔn)備,讓患者意識(shí)到狼瘡性腎炎疾病的危害性之大,從而可以更好的和醫(yī)生做好疾病的治療配合工作,早日的擺脫狼瘡性腎炎困擾。