乙肝患者能結(jié)婚嗎?乙肝患者可以懷孕生子嗎
乙肝是一種常見的傳染病,因此患有乙肝的適齡男女最關(guān)心的問題就是能否結(jié)婚,能否生育孩子。專家表示,由于引發(fā)乙肝的原因很多,目前醫(yī)學界還尚未明確,從而導致了病情治療時十分的艱難。然而乙肝有著多種傳播途徑,它也會通過體液傳播,而婚育則不可避免要遇到乙肝傳播途徑中的兩條:性傳播及母嬰垂直傳播。經(jīng)常有人詢問:“大三陽”、“小三陽”者、“抗HBsAg+、抗HBc+”、慢性乙肝患者能不能結(jié)婚、懷孕,分娩需不需要剖腹產(chǎn),能不能哺乳等等。這些顧慮的實質(zhì)主要反映兩個問題:一是能否保證她們自身的健康,二是乙肝病毒是否會傳播給她們的配偶或?qū)殞殹?/p>
患者在經(jīng)過一段時間的科學治療時,一旦病情恢復正常的慢性乙肝患者,完全可以像正常人一樣結(jié)婚、生子,但其配偶應(yīng)接種乙肝疫苗以免受到感染。懷孕期間有可能出現(xiàn)或再次出現(xiàn)肝功能損害,如果過分強調(diào)保護母親,那么只有放棄懷孕才是最安全的,但這并不現(xiàn)實。因此,這個問題的處理特別要強調(diào)具體問題具體分析。一般情況下,母親如果沒有合并其它嚴重影響健康的基礎(chǔ)疾病,在嚴密的醫(yī)療觀察和保護之下,絕大多數(shù)都會順利地度過孕產(chǎn)期,僅有少數(shù)會因為發(fā)生嚴重的肝功能損害而被迫終止妊娠?;颊卟槐貫榇耸露鴵模悦庥绊懥瞬∏榈暮棉D(zhuǎn)。
最后,提醒廣大的乙肝患者朋友們,在孕期第6個月起每月肌注乙肝免疫球蛋白200單位,預產(chǎn)期前5~7天再加強注射一次,新生兒娩出后6小時以內(nèi)和1個月時各接種一針HBIG,在第2、3、6月時各接種1次乙肝疫苗。當使用酵母乙肝疫苗時,每次劑量為10μg;當使用CHO乙肝疫苗時,每次劑量為20μg。主動及被動聯(lián)合免疫能使母嬰傳播的阻斷效果達到97%以上。也因為這個原因,用剖腹產(chǎn)來減少產(chǎn)程中乙型肝炎傳播的意義并不大。另外,由于乙肝媽媽的乳液中含有乙肝病毒,因此乙肝媽媽最好不要硬母乳喂養(yǎng)寶寶。以免給寶寶的將來帶來更多的麻煩和痛苦。
乙肝媽媽通過哪些路徑傳播給嬰兒
1、產(chǎn)時感染:指產(chǎn)程開始至分娩結(jié)束期間發(fā)生的感染。由于胎兒在通過產(chǎn)道時,吞咽含HBV的母血、羊水或陰道分泌物等傳播;或者是分娩過程中子宮收縮使胎盤絨毛血管破裂,母血滲透胎兒體內(nèi)所致。在母嬰傳播途徑中占有很高的比例。
2、產(chǎn)后感染:主要是通過母嬰接觸使病毒感染新生兒,與接觸母親唾液及母乳喂養(yǎng)有關(guān)?,F(xiàn)在已經(jīng)證實,乙肝大三陽母親的乳汁內(nèi)HBV-DNA檢出率為100%。但專家以為HBeAg攜帶者母乳喂養(yǎng)新生兒增加嬰兒病毒攜帶率是有限的,比分娩時傳染機率低。
3、宮內(nèi)感染:由于HBV使胎盤屏障受損或通透性改變。研究表明,母體血中HBV-DNA陽性是造成母嬰傳播的主要因素。不論母體HBeAg陽性或陰性,胎兒被感染的危險性均隨母體血清HBV-DNA含量的升高而增高。故血清HBV-DNA是反映宮內(nèi)感染的重要指標。