顱內(nèi)淋巴瘤的臨床表現(xiàn)有哪些啊
淋巴瘤是大家關(guān)注的疾病的,其中顱內(nèi)淋巴瘤是淋巴瘤中的一種類(lèi)型。由于淋巴是在人們身體上各個(gè)部分都會(huì)出現(xiàn)的,淋巴瘤依據(jù)患病部位不同而表現(xiàn)出來(lái)的癥狀是很不一樣的。淋巴瘤這一疾病也是有良性和惡性之分的。為了顱內(nèi)淋巴瘤患者好,我們一定要認(rèn)識(shí)一下這一疾病的癥狀,以便更好的治療這一疾病。下面就具體的給大家介紹一下顱內(nèi)淋巴瘤的臨床表現(xiàn)。
一、概述
原發(fā)性顱內(nèi)淋巴瘤是指用現(xiàn)代診斷技術(shù)僅能發(fā)現(xiàn)存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS),全身其它部位未發(fā)現(xiàn)的淋巴瘤,而且不包括硬膜外、眶內(nèi)、累及顱骨或脊柱的淋巴 瘤。本病少見(jiàn),估計(jì)占中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的1%~3%,顱內(nèi)統(tǒng)淋巴瘤可發(fā)生于任何年齡,發(fā)病高峰為45~70歲,也有報(bào)道為40~50歲;有免疫功能缺陷的 病人發(fā)病年齡較早,如兒童期感染AIDS者發(fā)病高峰在10歲左右。
二、臨床表現(xiàn)
顱內(nèi)淋巴瘤病程短,多在半年以?xún)?nèi)。無(wú)特定的癥狀和體征,主要表現(xiàn)為占位病變或彌漫性水腫引起的頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀,可伴有精神方面的改變,如性 格改變、智力降低、行為異?;蚴人?,可能與病變多位于額葉、額-胼胝體區(qū)或顳葉有關(guān)。局限性體征取決于腫瘤的部位和范圍,可出現(xiàn)肢體麻木、癱瘓、失語(yǔ)和 共濟(jì)失調(diào)等,但癲癇少見(jiàn)。部分患者有腦炎、腦卒中、顱神經(jīng)麻痹等表現(xiàn),少數(shù)有脫髓鞘疾病表現(xiàn)。上述各種表現(xiàn)皆可為首發(fā)癥狀。
不同病理類(lèi)型淋巴瘤的主要臨床表現(xiàn)如下:
1 、單個(gè)或散在的顱內(nèi)結(jié)節(jié)
最為常見(jiàn),多為于幕上。約15%的病人在出現(xiàn)神經(jīng)病學(xué)癥狀之前有發(fā)熱、上呼吸道感染或胃腸道癥狀。主要的神經(jīng)病學(xué)癥狀為局部神經(jīng)功能缺失(占73%),其 它有精神癥狀(28%)、抽搐(9%)、顱內(nèi)壓增高(3%)、個(gè)性改變、小腦體征等;個(gè)性改變包括情感淡漠或思維緩慢、無(wú)責(zé)任感的行為或精神錯(cuò)亂、精神或 情感分裂性疾病、幻視等,說(shuō)明腫瘤浸潤(rùn)至腦室周?chē)踪|(zhì)或胼胝體。隨后可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)困難、輕偏癱、語(yǔ)言障礙;如有頭痛,可能累及腦膜或顱內(nèi)壓增高所致;出現(xiàn)共 濟(jì)失調(diào)可能因幕下病變位于小腦內(nèi)或從第四腦室浸犯腦干和小腦。
2、 彌漫的腦膜或腦室周?chē)≡?/p>
約24%的患者為彌漫的腦膜病灶或腦室周?chē)≡睿碛猩贁?shù)可表現(xiàn)為胼胝體或接近室管膜的丘腦腫瘤。腦膜受累最初表現(xiàn)為頭痛,也可伴有類(lèi)似腦膜炎的癥狀。如接近或累及小腦可出現(xiàn)上肢運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)或共濟(jì)失調(diào)步態(tài)。病灶位于腦室周?chē)?、丘腦或胼胝體,??杀憩F(xiàn)為個(gè)性變化,包括抑郁、失憶或精神改變。
3、葡萄膜或玻璃體沉積
淋巴瘤累及眼后部,包括玻璃體、脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜時(shí)可出現(xiàn)眼部癥狀,如暗視、霧視或視力模糊等,可發(fā)生在臨床上出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)或蛛網(wǎng)膜下腔沉積表現(xiàn)之前,經(jīng)眼部裂隙燈檢查可見(jiàn)兩側(cè)前房角膜沉積,約82%的患者與炎癥難以區(qū)分。
4 、局限性硬脊膜內(nèi)脊髓腫塊
顱內(nèi)淋巴瘤可偶爾累及脊髓,為稀疏的髓內(nèi)結(jié)節(jié),根據(jù)病變部位不同出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如肢體無(wú)力、麻木等。
以上就是顱內(nèi)淋巴瘤的臨床表現(xiàn)的常識(shí)的講解,想必現(xiàn)在大家對(duì)于顱內(nèi)淋巴瘤的癥狀有了一定的了解了吧。在平時(shí)的生活中,大家可以依據(jù)上面的這些癥狀,來(lái)及時(shí)的發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)淋巴瘤這一疾病,這樣才能更好的治療這一疾病。最后也祝顱內(nèi)淋巴瘤的患者能夠早日康復(fù),過(guò)上幸??鞓?lè)的生活!