甲狀腺一級腫大如何治療
甲狀腺腫大,一般都是因?yàn)槿钡庠斐傻?,也可能是致甲狀腺腫物質(zhì)或相關(guān)酶缺陷等誘發(fā)。根據(jù)甲狀腺腫大情況的不同,可以將腫大分為不同的等級,不少患者都是甲狀腺腫大一級,由于擔(dān)心產(chǎn)生比較嚴(yán)重的影響,比較關(guān)心治療的方法。那么,甲狀腺一級腫大如何治療?下面咱們就來詳細(xì)了解一下吧。
1.治療指征
下列情況需要治療:
(1)有局部癥狀,從頸部不適到嚴(yán)重壓迫癥狀。
(2)影響美觀。
(3)甲狀腺腫進(jìn)展較快。
(4)胸骨后甲狀腺腫。
(5)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫不能排除惡變者。
(6)伴甲狀腺功能異常者(包括臨床甲亢)。
2.治療原則
單純性甲狀腺腫患者臨床表現(xiàn)輕重不一,差異較大,因此,治療方案應(yīng)個(gè)體化。因?yàn)閱渭冃约谞钕倌[的甲狀腺功能是正常的,不需要治療除非患者有美容要求或有壓迫甚至懷疑腫瘤的情況下,采取放射碘碘131治療或手術(shù)治療。
3.不治療、臨床隨訪
許多單純性甲狀腺腫患者甲狀腺腫生長緩慢,局部無癥狀,甲狀腺功能正常,可不予特殊治療,臨床密切隨訪,定期體檢、B超檢查。另外,要定期檢測血清TSH水平,以及早發(fā)現(xiàn)亞臨床甲亢或甲減。如有明顯的致甲狀腺腫因素存在,應(yīng)予去除。
4.TSH抑制治療
部分單純性甲狀腺腫的發(fā)病機(jī)制與TSH的刺激有關(guān),用外源性甲狀腺激素可以抑制內(nèi)源性TSH的分泌,從而防治甲狀腺腫的生長,TSH抑制治療已被廣泛應(yīng)用于單純性甲狀腺腫的治療。
TSH抑制治療前,應(yīng)檢測血清TSH水平,若血清TSH水平正常,則可進(jìn)行TSH抑制治療,若血清TSH<0.1mU/L,則提示有亞臨床甲亢,不應(yīng)行TSH抑制治療。TSH抑制治療時(shí)應(yīng)檢測血清TSH水平或甲狀腺攝I率(RAIU),一般認(rèn)為血清TSH<0.1mU/L或RAIU<5%為完全抑制,高于這水平為部分抑制。一般認(rèn)為,血清TSH水平抑制到正常范圍的下限水平即可。對于TSH抑制性治療的有效性是一個(gè)有爭論的問題,治療時(shí)需要將TSH抑制到正常值以下,并注意長期抑制TSH治療可能造成心臟和骨骼的副作用。
上面就是對甲狀腺一級腫大如何治療的介紹,希望對患者的認(rèn)識有幫助。治療甲狀腺一級腫大的方法有很多,在平時(shí)的生活中,如果不幸患上了甲狀腺,無論情況如何,都要盡快到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治,并且做好平時(shí)的護(hù)理措施,爭取讓病情盡快的恢復(fù)。