治風(fēng)先治血是怎么治療皮膚類的疾病
中醫(yī)治病的時(shí)候,常常會(huì)采用一些讓人不太理解的方法。皮膚類的疾病也是能用中醫(yī)治療的。治風(fēng)先治血是中醫(yī)治病的一種原則。我們可以采用這種原則治療皮膚類疾病。因此我們就要了解一下治病的過程。那么到底治風(fēng)先治血是怎么治療皮膚類的疾???針對(duì)這一問題,我們就請(qǐng)權(quán)威的專家給大家講一講這一內(nèi)容吧。
“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”是宋代陳自明在《婦人大全良方·卷三》中治療賊風(fēng)偏枯時(shí)提到的理論。文中在治療“陰陽偏虧,臟腑怯弱,經(jīng)絡(luò)空虛,血?dú)獠蛔?,?dāng)風(fēng)沖坐,風(fēng)邪乘虛而入”而致“半身不隨,肌肉枯瘦,骨間疼痛”時(shí),提及“古人有云:醫(yī)風(fēng)先醫(yī)血,血行風(fēng)自滅是也。治之先宜養(yǎng)血,然后祛風(fēng),無不愈者”。后世醫(yī)家在臨床各科中均靈活運(yùn)用,取得了很好的療效。皮膚病伴以瘙癢癥者多見,在皮膚科皮損辨證中風(fēng)、濕、熱、蟲均可致癢,但以風(fēng)邪為患居多?!吨T病源候論·風(fēng)瘙癢候》說:“凡瘙癢者是體虛受風(fēng),風(fēng)入腠理與氣血相搏?!币虼?,治療風(fēng)邪為患的皮膚科疾病多在“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”的理論指導(dǎo)下治療。前人也多有此論述,但疏于治血之法的系統(tǒng)介紹,如補(bǔ)血養(yǎng)血、涼血、活血等法,故分述如下:
1、血虛生風(fēng)證治:
血虛則膚失所養(yǎng),風(fēng)從內(nèi)生,風(fēng)盛則燥。故癥見皮損色淡,皮膚干燥,甚則疊起皮屑,瘙癢無度,遍布抓痕,輕者角化肥厚,重則干涸皸裂、招動(dòng)出血。因發(fā)為血之余,血虛風(fēng)燥,發(fā)失濡養(yǎng),則毛發(fā)枯槁脫落;血不榮筋,故可見甲板干枯不澤,脆裂枯厚??砂橛行臒┦?,面色無華,口唇色淡,頭暈?zāi)垦?,舌淡脈細(xì)。多見于老年皮膚瘙癢病、魚鱗病、靜止期銀屑病、慢性蕁麻疹、玫瑰糠疹、脫發(fā)、脂溢性皮炎、甲剝離癥、甲板營(yíng)養(yǎng)不良、皸裂性濕疹、神經(jīng)性皮炎等血虛生風(fēng)生燥證。治以養(yǎng)血潤(rùn)燥,消風(fēng)止癢。方選滋燥養(yǎng)榮湯(《證治準(zhǔn)繩》),養(yǎng)血潤(rùn)膚飲(《外科證治》)等化裁。常用生熟地、當(dāng)歸、赤芍、元參、首烏、沙參、麻仁等滋陰補(bǔ)血,秦艽、地骨皮祛風(fēng)濕退虛熱,荊芥、防風(fēng)、白鮮皮、刺蒺藜祛風(fēng),故可有養(yǎng)血潤(rùn)燥祛風(fēng)止癢之功效。
2、血熱生風(fēng)證治:
七情不遂,五志化火或血熱內(nèi)盛之體,熱盛風(fēng)動(dòng),風(fēng)盛則癢。癥見膚生紅斑及風(fēng)團(tuán),斑疹基底顏色鮮紅,觸之灼熱,重者可見掀熱潮紅。血熱生風(fēng),風(fēng)盛則燥,故可見層層脫屑,瘙癢劇烈,搔抓無度,抓后滲血。或血熱生風(fēng),風(fēng)動(dòng)葉落,頭發(fā)成片禿落,重者須眉俱落;或熱盛動(dòng)風(fēng),血熱傷營(yíng)而致少年白發(fā)。可伴有心煩口渴,渴喜冷飲,大便干結(jié),小溲短赤,舌質(zhì)紅赤,苔黃,脈象弦數(shù)等。多見于進(jìn)行期銀屑病、玫瑰糠疹、多形性紅斑、藥疹、脂溢性皮炎、斑禿、白發(fā)及紅皮病等血熱生風(fēng)證。治以涼血清熱,消風(fēng)止癢。方用清營(yíng)湯(《溫病條辨》)、涼血五花湯(《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》)等加減。常用生地、當(dāng)歸、赤芍、丹參涼血活血,黃芩、苦參清熱解毒,蟬衣、薄荷、荊芥、防風(fēng)、白鮮皮、地膚子祛風(fēng)止癢,而起到?jīng)鲅L(fēng)之功效。
3、血瘀生風(fēng)證治:
關(guān)于血瘀生風(fēng)證的論述,因筆者文獻(xiàn)有限,未見古之論述,但在臨床上??梢姷?,且在運(yùn)用活血化瘀藥物之后風(fēng)邪可自行消除,故在辨證治療中血瘀生風(fēng)證亦應(yīng)引起重視。久病入絡(luò),經(jīng)絡(luò)阻隔或氣機(jī)失調(diào),血運(yùn)不暢,氣血壅滯,而風(fēng)從內(nèi)生,膚失濡潤(rùn)。故癥見皮損基底色暗,壓之能褪,或瘀點(diǎn)、瘀斑,皮膚粗糙,肌膚甲錯(cuò),皮損角化肥厚,苔蘚樣變,患處抓痕累累,瘙癢無度,夜間尤甚;或血瘀生風(fēng),發(fā)失所養(yǎng),而致斑禿、白發(fā),重者可致全禿;以及血瘀生風(fēng),膚失濡養(yǎng),而致色素脫失,膚生白斑??砂橛猩噘|(zhì)紫暗,或有瘀斑,脈象澀滯。多見于神經(jīng)性皮炎、結(jié)節(jié)性癢疹、慢性蕁麻疹、色素性紫癜性皮病、白癜風(fēng)及斑禿等血瘀阻絡(luò)證。治療當(dāng)以活血化瘀,消風(fēng)止癢為法,方用通竅活血湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》),血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)等化裁。常用當(dāng)歸、赤芍、桃仁、紅花、丹參、三棱、莪術(shù)等活血化瘀,烏蛇、全蝎、荊芥、白芷、刺蒺藜、羌活、獨(dú)活等祛風(fēng)止癢,共奏活血祛風(fēng)之功。在治療血瘀生風(fēng)的皮膚疾患時(shí)還需注意其寒熱虛實(shí),當(dāng)血瘀兼熱時(shí),多用涼血活血的藥物,如生地、丹皮、赤芍等;當(dāng)血瘀兼寒時(shí)多用溫通活血之品,如桃仁、紅花、川芎等;且血瘀生風(fēng)常合并有氣虛的癥候,故臨床上多配合應(yīng)用益氣活血之品,如黃芪,太子參等。
治風(fēng)先治血是怎么治療皮膚類的疾病?以上就是專家介紹的內(nèi)容。“治風(fēng)先治血”是治病之本,“血行風(fēng)自滅”是治療后的轉(zhuǎn)歸。因氣血之間存在相互依存的關(guān)系,故在臨床中治血的同時(shí)常合用益氣、行氣之品,以達(dá)到氣行則血行的目的,使“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”之原則在皮膚科臨床應(yīng)用更廣。