脾破裂的護理措施有哪些
脾破裂是非常嚴重的,關于脾破裂的護理措施是比較多的,那么脾破裂的護理措施有哪些呢?接下來,本文就為大家介紹脾破裂的護理措施,僅供大家參考。想要了解脾破裂的護理措施有哪些的朋友不妨接著往下看哦!下面請大家看具體的介紹。
脾破裂的護理措施有哪些?脾破裂的護理措施如下:
1、要立即大量給氧,病人由于大量失血,血容量降低,組織器官缺氧,采用大量給氧4~6 l/ min ,必要時面罩加壓給氧,保持呼吸道通暢。
2、迅速建立多靜脈通路。建立2~3 條靜脈通路,采用16~18 號靜脈留置針,上肢或靜脈為佳,同時可做中心靜脈壓測定,以便了解補液情況,如血管穿刺困難應及時靜脈切開,保證輸液、輸血暢通和靜脈給藥,手術輸液過程中,護士應配合麻醉要求,隨時調(diào)整液體滴速,對ⅲ度失血病人采用半小時快速補液法,恢復血壓,同時要注意用堿性藥物以堿化尿液,防止腎功能衰竭的發(fā)生。
3、作好腹腔內(nèi)積血的回收利用。由于自體血回輸安全、方便、節(jié)省時間,節(jié)約血源,還可減少異體血時的并發(fā)癥等優(yōu)點,對單純性破裂未合并空腔臟器如胃、腸、膀胱等損傷,且受傷時間在12 h 以內(nèi),血未污染者,均進行自體血回輸。
4、輸入庫血的護理。脾破裂大出血病人出血量多,須在短時間內(nèi)輸入大劑量庫血,可使病人降低,尤其小兒機體代償功能差,當食道溫度下降至20 ℃以下時,可發(fā)生房顫,甚至心跳驟停。而且直接輸入庫血,可使輸入肢體溫度下降,血管收縮,致使輸血速度減慢,針頭處出現(xiàn)凝集現(xiàn)象等。因此,可采取加溫庫血輸入,避免其不良反應。
5、注意安置手術體位??刹扇☆^低足高位,將下肢抬高15°~20°,病人肢體固定要松緊適宜,加強保暖。
6、作好術中觀察記錄。手術過程中應嚴密觀察病人意識及生命體征、皮色、肢體溫度、瞳孔,尿量及尿顏色變化,做好記錄及時匯報術者,根據(jù)病情及時按醫(yī)囑給藥,注意藥物的配伍,禁忌、劑量、濃度和滴速,輸液時要嚴密查對。
7、護士精力應高度集中。與術者密切配合,準確無誤的傳遞器械,敷料,縫針等所用物品,查對無誤后,手術方可結束。
以上就是關于脾破裂的護理措施有哪些的相關介紹。相信大家看了上面的介紹之后,已經(jīng)知道脾破裂的護理措施有哪些了。從上面的介紹中,我們可以看出,脾破裂的護理措施是比較多的,因此,護理人員掌握這些護理知識,對脾破裂患者來說是很有幫助的。