慢性淋巴細(xì)胞治方法
慢性淋巴細(xì)胞是一種常見(jiàn)的惡性疾病,該疾病患者在早期時(shí)通常沒(méi)有明顯癥狀,但是一旦當(dāng)人感覺(jué)到不適的時(shí)候,那就意味著疾病已經(jīng)挺嚴(yán)重了。該疾病會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重的損害,那么究竟有哪些方法可以治療該疾病呢?我們一起來(lái)了解一下常見(jiàn)的治療方法。
低?;颊吡馨图?xì)胞輕度增多(<30×10/L,Hb>120g/L,血小板>100×10 /L),骨髓非彌漫性浸潤(rùn)者生存期長(zhǎng),病情穩(wěn)定者可以定期觀察、對(duì)癥治療為主。當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)熱、體重明顯下降、乏力、貧血、血小板降低、巨脾或脾區(qū)疼痛、淋巴結(jié)腫大且伴有局部癥狀、淋巴細(xì)胞倍增時(shí)間<6個(gè)月、出現(xiàn)幼淋變時(shí),應(yīng)積極治療。
1.化學(xué)治療
包括苯丁酸氮芥、氟達(dá)拉濱、糖皮質(zhì)激素等。
2.藥物治療 A期病人不需要治療,但應(yīng)定期觀察病情是否有進(jìn)展。B期和C期病人均需治療。1.化學(xué)治療:CLB(苯丁酸氮芥)應(yīng)用最廣,用法為 ①0.1~0.2mg/kg.d,口服,連用6~12天,2周后減至2~4mg/d,長(zhǎng)期維持。②間歇療法,0.2mg/kg.d,口服,連用10~14 天,休息2周重復(fù)給藥。亦可用聯(lián)合化療,用CLB十PDN(潑尼松),CLB0.1~0.2mg/kg.d與PDN10~20mg/d,連用4天,每3周一次。亦可用M12方案,即BCUN(卡氮芥)0.5~1mg/kg,靜注,第1天;CYX(環(huán)磷酰胺)10mg/kg靜注,第2天;L~PAM(苯丙氨酸氮芥)0.25mg/kg.d,口服,第1~14天;VCR(長(zhǎng)春新堿)0.03mg/kg靜注,第21天;PDN1mg/kg.d,口服,第l~14 天。停藥4周后可重復(fù)。
晚期病例用VCR+CTX+CLB+PDN聯(lián)合治療,病人經(jīng)化療后大多能達(dá)到癥狀減輕,淋巴結(jié)和脾臟縮小,白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。但即使白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,血液和骨髓中淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)仍增高,血清球蛋白減少,淋巴結(jié)和脾輕度腫大常持續(xù)存在。停藥后數(shù)周內(nèi)即復(fù)發(fā)的病人需連續(xù)不斷地治療。
3.放射治療:主要用于淺表或深部淋巴結(jié)腫大或脾大經(jīng)上述化療而療效不顯著。如有壓迫或阻塞癥狀,亦需采用局部放射治療,效果較好。用60Co作全身照射也能使部分病人緩解,不過(guò)現(xiàn)在臨床上很少應(yīng)用。
4.其他治療:如并發(fā)自身免疫性貧血或血小板減少,應(yīng)采用糖皮質(zhì)激素治療,療效尚佳。或經(jīng)脾區(qū)放療無(wú)效時(shí)可考慮脾切除術(shù),術(shù)后淋巴細(xì)胞變化不大,但血紅蛋白和血小板計(jì)數(shù)常能上升。如有反復(fù)感染或嚴(yán)重感染,可應(yīng)用抗生素。低丙種球蛋白血癥者可定期給予丙種球蛋白。另外,中成藥六神丸也有一定療效。再有,F(xiàn)1udarabin是一種新的臨床試用的制劑,對(duì)其他制劑耐藥物病例可試用本品。
慢性淋巴細(xì)胞異常是導(dǎo)致白血病的罪魁禍?zhǔn)?,很有可能?huì)剝奪我們的生命,因此大家在日常生活中一定要照顧好自己的身體。如果發(fā)現(xiàn)自己的身體開(kāi)始出現(xiàn)一些不適癥狀的話,那么一定要去醫(yī)院采取適合自己的治療方法,千萬(wàn)不要拖延對(duì)疾病的治療。