重癥肌無(wú)力的治療方法有哪些
在生活中,很多患有重癥肌無(wú)力的人發(fā)病的原因是與藥物和感染等因素的存在有關(guān)的,通常情況下,在人們得了重癥肌無(wú)力病癥后,為防止該病對(duì)患者的身體造成進(jìn)一步的傷害,臨床上是建議盡快給予醫(yī)治的,那么,下面我們就一起來(lái)看一下重癥肌無(wú)力的治療方法有哪些呢?希望對(duì)大家有所幫助。
重癥肌無(wú)力的發(fā)病原因分兩大類,一類是先天遺傳性,極少見(jiàn),與自身免疫無(wú)關(guān);第二類是自身免疫性疾病,最常見(jiàn)。發(fā)病原因尚不明確,普遍認(rèn)為與感染、藥物、環(huán)境因素有關(guān)。同時(shí)重癥肌無(wú)力患者中有65%~80%有胸腺增生,10%~20%伴發(fā)胸腺瘤。
1.藥物治療
(1)膽堿酯酶抑制劑 是對(duì)癥治療的藥物,治標(biāo)不治本,不能單藥長(zhǎng)期應(yīng)用,用藥方法應(yīng)從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。
(2)免疫抑制 常用的免疫抑制劑為:①腎上腺皮質(zhì)類固醇激素:強(qiáng)的松、甲基強(qiáng)的松龍等;②硫唑嘌呤;③環(huán)抱素A;④環(huán)磷酸胺;⑤他克莫司。
(3)血漿置換 通過(guò)將患者血液中乙酰膽堿受體抗體去除的方式,暫時(shí)緩解重癥肌無(wú)力患者的癥狀,如不輔助其他治療方式,療效不超過(guò)2個(gè)月。
(4)靜脈注射免疫球蛋白 人類免疫球蛋白中含有多種抗體,可以中和自身抗體、調(diào)節(jié)免疫功能。其效果與血漿置換相當(dāng)。
(5)中醫(yī)藥治療 重癥肌無(wú)力的中醫(yī)治療越來(lái)越受到重視。重癥肌無(wú)力屬“痿癥”范疇。根據(jù)中醫(yī)理論,在治療上加用中醫(yī)中藥,可以減少免疫抑制劑帶來(lái)的副作用,在重癥肌無(wú)力的治療上起著保駕護(hù)航的作用,而且能重建自身免疫功能之功效。
2.胸腺切除手術(shù)
患者90%以上有胸腺異常,胸腺切除是重癥肌無(wú)力有效治療手段之一。適用于在16~60歲之間發(fā)病的全身型、無(wú)手術(shù)禁忌證的重癥肌無(wú)力患者,大多數(shù)患者在胸腺切除術(shù)后可獲顯著改善。合并胸腺瘤的患者占10%~15%,是胸腺切除術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證。
由上可見(jiàn),藥物治療和胸腺切除手術(shù)這兩種方法,是目前在重癥肌無(wú)力的治療中最常采用的方式,而患有重癥肌無(wú)力的患者,其在選擇服用藥物來(lái)治療該病的時(shí)候,在藥物的劑量和服用周期上,一定要注意結(jié)合自己的病情進(jìn)行增減。