大咯血是什么意思
現(xiàn)在我們在體檢報(bào)告中,總能看見大咯血的字樣,但是很少有人知道大咯血是什么意思。其實(shí)大咯血一般指1次咯血量超過100ml,或24h內(nèi)咯血量超過600ml以上者。因?yàn)槠綍r(shí)我們接觸不到這些,所以很少有人了解。那么今天我們就來為大家詳細(xì)介紹一下大咯血是什么意思。
肺臟有兩組血管,即肺循環(huán)和支氣管循環(huán)。起于右心室動(dòng)脈圓錐的肺動(dòng)脈及其分支為低壓系統(tǒng),提供著肺臟約95%的血供。支氣管動(dòng)脈發(fā)自于主動(dòng)脈,為高壓系統(tǒng),一般向肺臟提供約5%的血液,主要向氣道和支撐結(jié)構(gòu)供血。據(jù)統(tǒng)計(jì),在大咯血患者當(dāng)中90%的出血來自支氣管循環(huán),而出血來自肺循環(huán)者僅占10%左右。目前已知可引起咯血的疾病有近100種。
2臨床表現(xiàn)
反復(fù)咯血可長達(dá)數(shù)年或數(shù)十年,程度不等,從少量血痰到大量咯血不等,咯血量與病情嚴(yán)重程度有時(shí)不一致。有些患者平素?zé)o咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀,以反復(fù)咯血為主要表現(xiàn)。
并發(fā)癥
1.窒息
大咯血患者的主要危險(xiǎn)在于窒息,這是導(dǎo)致患者死亡的最主要原因。因此,在大咯血的救治過程中,應(yīng)時(shí)刻警惕窒息的發(fā)生。一旦發(fā)現(xiàn)患者有明顯胸悶、煩躁、喉部作響、呼吸淺快、大汗淋漓、一側(cè)(或雙側(cè))呼吸音消失,甚至神志不清等窒息的臨床表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即采取措施,全力以赴地進(jìn)行搶救。
2.失血性休克
若患者因大量咯血而出現(xiàn)脈搏細(xì)速、四肢濕冷、血壓下降、脈壓差減少,甚至意識(shí)障礙等失血性休克的臨床表現(xiàn)時(shí),應(yīng)按照失血性休克的救治原則進(jìn)行搶救。
3.吸入性肺炎
咯血后,患者常因血液被吸收而出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38℃左右或持續(xù)不退,咳嗽劇烈,白細(xì)胞總數(shù)升高、核左移、胸片示病變較前增多,常提示合并有吸入性肺炎或結(jié)核病灶播散,應(yīng)給予充分的抗生素或抗結(jié)核藥物治療。
6治療
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者取患側(cè)臥位,并做好解釋工作,消除患者的緊張和恐懼心理??┭陂g,應(yīng)盡可能減少一些不必要的搬動(dòng),以免途中因顛簸加重出血,窒息致死。同時(shí),還應(yīng)鼓勵(lì)患者咳出滯留在呼吸道的陳血,以免造成呼吸道阻塞和肺不張。如患者精神過度緊張,可用小劑量鎮(zhèn)靜劑。對頻發(fā)或劇烈咳嗽者,可給予鎮(zhèn)咳藥。必要時(shí)可給予可待因口服。但對年老體弱患者,不宜服用鎮(zhèn)咳藥。對肺功能不全者,禁用嗎啡、哌替啶,以免抑制咳嗽反射,造成窒息。
以上就是專業(yè)人士為我們介紹的大咯血指的是什么,從上文中我們可以看出大咯血患者有很多的并發(fā)癥,所以我們平時(shí)要注意自己的身體狀況,如果遇到上述情況應(yīng)該馬上去醫(yī)院進(jìn)行救治。希望以上內(nèi)容可以幫助大家。