重癥肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)治療
肝炎是一種比較常見性的疾病,這種疾病往往困擾著人們的身體危害,特別是很多患上了肝炎的朋友們,因?yàn)轱嬍郴蚴?a href="http://www.sykybg.com/sh/" target="_blank" class="keylink">生活關(guān)系的影響,而造成惡心嘔吐,出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象漸漸的增多,接下來的文章來了解一下重癥肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
重型肝炎的治療原則是挽救和修復(fù)嚴(yán)重?fù)p害的肝細(xì)胞,使患者的肝細(xì)胞有機(jī)會(huì)"再生",從而提高存活率。因此,基礎(chǔ)治療、支持治療、重癥監(jiān)護(hù)、適當(dāng)?shù)目共《局委熓怯行Ф匾?。?dāng)進(jìn)展至晚期內(nèi)科治療效果不佳時(shí),由人工肝等待肝移植和進(jìn)行肝移植是最終的手段。
支持治療
患者應(yīng)臥床休息,實(shí)施重癥監(jiān)護(hù),密切觀察病情,防止醫(yī)院感染。每日應(yīng)給予以碳水化合物為主的營養(yǎng)支持治療,以減少脂肪和蛋白質(zhì)的分解。補(bǔ)液量約1500~2000ml/d,注意出入量的平衡,尿量多時(shí)可適當(dāng)增加補(bǔ)液量。注意維持電解質(zhì)及酸堿平衡。供給足量的白蛋白,盡可能減少飲食中的蛋白質(zhì),以控制腸內(nèi)氨的來源,維持正氮平衡、血容量和膠體滲透壓,預(yù)防腦水腫和腹水的發(fā)生。補(bǔ)充足量維生素B、C及K。輸注新鮮血漿、白蛋白或免疫球蛋白以加強(qiáng)支持治療。禁用對(duì)肝、腎有損害的藥物。
并發(fā)癥治療
(1)肝性腦?。旱偷鞍罪嬍?保持大便通暢,口服乳果糖、諾氟沙星等抑制腸道細(xì)菌,采用乳果糖或弱酸溶液保留灌腸,及時(shí)清除腸內(nèi)含氨物質(zhì),使腸內(nèi)pH值保持在5~6的偏酸環(huán)境,減少氨的形成和吸收;用微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道微環(huán)境;靜脈用乙酰谷酰胺、谷氨酸鈉、精氨酸、門冬氨酸鉀鎂有一定的降血氨作用;糾正假性神經(jīng)遞質(zhì)可用左旋多巴;出現(xiàn)腦水腫表現(xiàn)者可用20%甘露醇和呋塞米快速滴注,并注意水電解質(zhì)平衡。治療肝性腦病的同時(shí),應(yīng)積極消除其誘因。
上的文章當(dāng)中了解到了,重癥肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),首先是根據(jù)自己不同的身體狀況來選擇相關(guān)方法,進(jìn)行治療特別是肝炎可以選擇手術(shù)和中藥的方法,進(jìn)行保守治療。