高血糖高滲狀態(tài)病理
高血糖高滲狀態(tài),是比較危險(xiǎn)的一種狀態(tài),這種疾病,如果長(zhǎng)期的存在,那么就意味著對(duì)自己身體構(gòu)成了嚴(yán)重的傷害,所以對(duì)于很多患者,為了不出現(xiàn)大的疾病,想全面了解一下高血糖高滲狀態(tài)的病理,為了你能全面的了解,就來(lái)看看下面詳細(xì)的介紹。
病理生理
本癥發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,未完全闡明。病人年老、腦血管功能差,極度高血糖、失水嚴(yán)重、血液濃縮、繼發(fā)性醛固酮分泌增多加重高血鈉,使血漿滲透壓增高,腦細(xì)胞脫水,從而導(dǎo)致本癥突出的神經(jīng)精神癥狀。缺乏酮癥的原因尚無(wú)滿意解釋,推測(cè)病人體內(nèi)尚有一定量的胰島素抑制脂肪分解。此外,高血糖和高滲透壓本身也可能抑制酮體生成。
老年高血糖高滲狀態(tài)的基本病因是胰島素不足和脫水?;颊唧w內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì) 不足,在各種誘因作用下,血糖顯著升高,嚴(yán)重的高血糖和糖尿引起滲透性利尿,致使水及電解質(zhì)大量自腎臟丟失。由于患者多有主動(dòng)攝水能力障礙和不同程度的腎功能損害,故高血糖、脫水及高血漿滲透壓逐漸加重,最終導(dǎo)致高血糖高滲狀態(tài)。各種誘因可使患者胰島素分泌進(jìn)一步減少,對(duì)抗胰島素的激素水平升高以及血糖濃度的顯著升高。高血糖和糖尿造成滲透性利尿,此時(shí),尿滲透壓的50%左右是由尿液中的葡萄糖維持,故患者失水常遠(yuǎn)比電解質(zhì)丟失嚴(yán)重。故高血糖及脫水嚴(yán)重。脫水和低血鉀一方面能引起皮質(zhì)醇、兒茶酚胺和胰升糖素等升糖激素分泌的增多,另一方面又能進(jìn)一 步抑制胰島素的分泌,形成惡性循環(huán),最終導(dǎo)致高血糖高滲狀態(tài)的發(fā)生。
診斷
根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),和可能存在的誘發(fā)因素,結(jié)合血糖、血鈉和血漿滲透壓的測(cè)定,可及時(shí)做出正確診斷。
高血糖高滲狀態(tài)病理,相信你也對(duì)高血糖高滲狀態(tài),有了一個(gè)全面的認(rèn)識(shí),所以當(dāng)全面了解以后,為了自己盡快的康復(fù)起來(lái),必須通過(guò)以上了解后,選擇一家大醫(yī)院,通過(guò)全面的診斷治療,讓自己身體盡快的康復(fù)起來(lái)。