腎病綜合癥該如何來治療呢
很多的患者患上了腎病的綜合癥,嚴(yán)重的影響到了患者的身體的健康,那么患者出現(xiàn)了這個(gè)問題就需要注意及時(shí)的采取治療的方法進(jìn)行治療,這樣才能夠很好的保證患者的健康和安全的問題,那么腎病綜合癥該如何來治療呢?那么下面我就為大家來介紹一下該如何來治療吧。
導(dǎo)致腎病綜合征水腫的機(jī)制并不單一,但是肯定有低血漿膠體滲透壓(由低蛋白血癥導(dǎo)致)因素存在,因此,欲有效利尿, 靜脈補(bǔ)充膠體液是重要措施之一。臨床多靜脈輸注血漿代用品(如右旋糖酐或羥乙基淀粉)來提高病人血漿膠體滲透壓,但應(yīng)注意:①選低分子制劑(分子量2-4 萬道爾頓)以兼顧擴(kuò)容及滲透性利尿;②應(yīng)用含糖而不含鈉制劑,以免氯化鈉影響利尿療效;③當(dāng)尿量<400ml/d時(shí)應(yīng)禁用此類藥物,此時(shí)藥物易滯留 及堵塞腎小管,致成“滲透性腎病”,誘發(fā)急性腎衰竭。若無心功能障礙時(shí),可每次靜脈輸注500ml,隔日1次,輸注結(jié)束立刻從滴壺入袢利尿劑,以獲取最佳 利尿效果。
現(xiàn)在不主張輸注血漿或其制品(如白蛋白)來提高膠體滲透壓。因?yàn)檩斪⒌难獫{或其制品均于24-48小時(shí)內(nèi)經(jīng)腎從尿丟失,如此將加重 腎小球高濾過,嚴(yán)重時(shí)損傷腎小球臟層上皮細(xì)胞導(dǎo)致“蛋白負(fù)荷腎病”,而且濾過的蛋白將被近端腎小管上皮重吸收,過度重吸收將損傷腎小管,導(dǎo)致上皮細(xì)胞變性 脫落。有人用血漿及其制品作為營養(yǎng)藥頻繁輸注來提高病人血漿蛋白水平,則更錯(cuò)誤。試驗(yàn)已證明輸注血漿或白蛋白后將反饋抑制病人肝臟蛋白合成,只有弊而無 利。
利尿效果不佳時(shí),應(yīng)檢查病人是否嚴(yán)格限制食鹽攝入。利尿效果差的嚴(yán)重水腫病人,可輔助應(yīng)用超濾脫水消腫;利尿效果差的嚴(yán)重腹水病人,亦可 考慮進(jìn)行自身腹水濃縮回輸。而病人利尿效果好時(shí),亦需注意勿利尿過度、過猛,以免血液濃縮形成血栓,病人體重以每日下降0.5-1.0Kg為宜。
以上就是我為大家介紹的這個(gè)問題的看法,如果出現(xiàn)了上述的問題,那么患者應(yīng)該要注意避免出現(xiàn)病情惡化的現(xiàn)象發(fā)生,那么就會(huì)嚴(yán)重的威脅到患者的身體的健康的情況發(fā)生,避免出現(xiàn)這個(gè)問題,那么最后?;颊吣軌蛟缛湛祻?fù)痊愈。