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        ?橋本甲狀腺病臨床表現(xiàn)

        2017-06-15 11:26:17  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語:甲狀腺是很常見的一種疾病,這樣疾病對身體影響很大,自身患有這樣疾病后,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,否則甲狀腺疾病嚴(yán)重后,會產(chǎn)生更嚴(yán)重疾病,

        甲狀腺是很常見的一種疾病,這樣疾病對身體影響很大,自身患有這樣疾病后,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,否則甲狀腺疾病嚴(yán)重后,會產(chǎn)生更嚴(yán)重疾病,疾病治療上也是會變得更難,那橋本甲狀腺病臨床表現(xiàn)都有什么,這樣疾病表現(xiàn)也是有很多方面的,下面就詳細(xì)的介紹下,使得都有一些了解。

        橋本甲狀腺病臨床表現(xiàn):

        臨床上,我們常見年輕的女性病人具有橋本氏甲狀腺炎的特質(zhì)。其癥狀可能都沒有,典型的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥狀有:手抖、怕熱、容易流汗、躁動、心悸、體重減輕、月經(jīng)不正常,這時(shí)候必須以抗甲狀腺的藥物治療。病人也可以出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能低下,典型的甲狀腺機(jī)能低下有以下癥狀:怕冷、虛胖、容易便秘、無精打采、月經(jīng)不規(guī)律等,治療的方式則是補(bǔ)充甲狀腺素荷爾蒙。因?yàn)榫哂袠虮臼霞谞钕傺滋刭|(zhì)的女性,一般在進(jìn)入停經(jīng)期左右時(shí),比較容易有甲狀腺機(jī)能低下的可能。因此一旦有上述機(jī)能低下的癥狀出現(xiàn)時(shí),務(wù)必請醫(yī)生幫忙檢查。

        治療原則

        由于橋本氏甲狀腺炎為慢性疾病,所以一旦發(fā)現(xiàn)脖子比較腫大,診斷也確切時(shí),不要冒然就開刀將甲狀腺腫大的地方拿掉。因?yàn)榇伺e較容易讓橋本氏甲狀腺炎的病人提早進(jìn)入甲狀腺機(jī)能低下而需長期服用甲狀腺素。對付橋本氏甲狀腺炎,正確的方法應(yīng)該是:多運(yùn)動、少吃含碘的食物、定期抽血檢查及接受超音波的追蹤。已經(jīng)接受藥物治療的病人則要定時(shí)回診,做適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)整。

        橋本氏甲亢雖然有上述若干特征性的臨床表現(xiàn),但要診斷橋本氏甲亢組織學(xué)檢查還是不可缺少的。甲狀腺穿刺活檢組織學(xué)上,有典型橋本病和毒性彌漫性甲狀腺腫兩種組織學(xué)征像都存在,才能確定診斷。兩者所見在同一標(biāo)本上,完全不同的部位,有時(shí)可以獨(dú)立存在,多數(shù)病例還是兩者重疊在一起。通常用小劑量抗甲狀腺藥物并適當(dāng)劑量甲狀腺激素治療,療程往往比較長。由于甲狀腺儲備功能低下,多量使用抗甲狀腺藥物容易陷于甲減。甲亢癥狀可持續(xù)多年,病程長者常發(fā)展為粘液性水腫。因此治療上不宜采用手術(shù)和放射性碘治療,否則易發(fā)生永久性甲減。

        橋本氏甲亢還有另一種表現(xiàn)就是橋本氏并一過性甲亢。橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病,其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細(xì)胞浸潤,其結(jié)果是甲狀腺組織受到破壞,最終常導(dǎo)致甲減。但是在慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎病情發(fā)展到某一階段,由于免疫因素等因素致甲狀腺濾泡破壞,濾泡內(nèi)貯存的甲狀腺激素釋放入血液,使血液循環(huán)中的甲狀腺激素濃度增高,引起甲亢癥狀。這種甲亢往往是一過性的,當(dāng)釋放入血液中的甲狀腺激素代謝(消耗)完以后,甲亢癥狀消失。治療上只是采用對癥治療,一般不使用抗甲狀腺藥物治療。禁用放射性碘治療和手術(shù)治療。還有少數(shù)病人也可由橋本病發(fā)展為粘液性水腫,然后轉(zhuǎn)化為Graves病,因?yàn)闃虮臼喜 raves病和粘液性水腫均為自身免疫性甲狀腺疾病,三者發(fā)病機(jī)理相似,臨床上可互相轉(zhuǎn)化,目前有人認(rèn)為三者屬同一疾病的不同臨床類型。

        在對橋本甲狀腺病臨床表現(xiàn)認(rèn)識后,治療橋本甲狀腺病的時(shí)候,都是要根據(jù)自身表現(xiàn)進(jìn)行,不過要注意的是,治療這類甲狀腺的時(shí)候,患者飲食上一定要選擇清淡食物,對復(fù)雜食物都是不可以吃的,否則對疾病治療沒有任何幫助。

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