?陣發(fā)性室性心動過速怎么治療
大家生活當中都會遇到很多有關于醫(yī)學方面知識的問題,也有一些關于心臟的話題,比如心動加快等等,對于這個很多人們平時都是很陌生的,但是多學習一些這方面的知識對大家還是有一定好處的,畢竟在生活當中或多或少也有可能遇見這方面的情況,接下來就為大家敘述一下陣發(fā)性室性心動過速怎么治療?
1.室性心動過速的藥物治療
終止持續(xù)性室性心動過速首選的方法是立即靜脈注射抗心律失常藥物,對于單形型室性心動過速或QT間期正常的多形型室性心動過速,一般采用藥物治療,靜脈注射。
①利多卡因;
②胺碘酮;
③普羅帕酮,選擇其中之一,有效則可繼續(xù)滴注上述藥物。多形型室性心動過速的處理方法類似于單形型,但要仔細尋找可能存在可逆性原因,例如藥物副作用和電解質紊亂,特別是尖端扭轉型室性心動過速,多發(fā)生在Q-T間期延長時。治療除針對病因外,可采用異丙腎上腺素、阿托品靜注,或快速人工心臟起搏,忌用Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮等。靜脈給予大劑量硫酸鎂,對低血鎂及血鎂正常的難治性室速和室顫、尖端扭轉型室速、洋地黃中毒病人均有效。對沒有洋地黃中毒的病人使用鎂制劑可能產生低血鉀,所以同時需要補鉀。
2.室心動過速的非藥物治療
(1)直流電復律 原理是使折返環(huán)內所有的細胞均被去極化后,產生了心電的同一性,折返環(huán)也就不復存在。大量實踐證明,直流電復律是終止室性心動過速十分安全有效的治療措施,在許多情況下應作為首選措施,方便且效率高。
(2)射頻消融術 目前主要用于治療特發(fā)性室速,束支折返性室速等,手術并發(fā)癥少,并可以根治室速。對于并發(fā)心臟結構性病變,如擴張型心肌病,心動過速的起源點常是較彌漫性的病變,射頻消融比較困難,對于心肌梗死后的室性心動過速,射頻消融治療有一定效果。
(3)植入埋藏式心臟復律除顫器 能立即有效地終止室性心動過速的發(fā)作,而且是迄今為止降低心臟性猝死的最有效手段。
(4)外科手術 對于一些頑固性室性心動過速可行外科手術治療,如室壁瘤切除術,部分切除擴大的左心室等。
上面講述了有關于陣發(fā)性室性心動過速怎么治療這個醫(yī)學知識,相信大家看過之后也對它有了深刻的認識和了解,希望這些知識在今后的生活當中能帶給大家一個很大的幫助,畢竟有些醫(yī)學知識大家平時都是很陌生的所以,有時間的話還是多搜集一些有關于醫(yī)學方面的知識還是比較好的,最后祝愿大家在生活當中工作愉快,開心快樂!