房間隔缺損封堵術(shù)適應(yīng)癥和手術(shù)前準備
房間隔缺損封堵術(shù),這種手術(shù)有可能很多人還不是特別熟悉,其實這樣的一個手術(shù),技術(shù)含量很高,治療有一定的困難,所以對于很多患者家人,為了能在治療時,能得到有效的治療和康復(fù),就想了解一下適應(yīng)癥和手術(shù)前準備,為了你能全面了解,就來看看以下解答。
適應(yīng)癥
房間隔缺損封堵術(shù)的適應(yīng)癥
(1)年齡>1歲、體重>8Kg
(2)ASD直徑5mm-34mm。
(3 )缺損邊緣至冠狀靜脈竇、上下腔靜脈及肺靜脈開口距離>5mm,至房室辮距離>7mm。
(4)房間隔直徑大于所選用封堵器左房側(cè)盤的直徑。
(5)不合并必須外科手術(shù)的其他心臟崎形。
術(shù)前準備
準備包括以下三個方面:
第一,進行相關(guān)的術(shù)前檢查。包括:血常規(guī)、凝血功能、血型、肝腎功能等常規(guī)檢查。另外,還有與本手術(shù)相關(guān)的特殊檢查,包括超聲心動圖、胸部X線片以及心電圖等。尤其是超聲心動圖檢查,對于術(shù)前判斷房間隔缺損的大小及是否合并其他先天畸形具有重要意義。對于有些患者(大部分是成人,尤其是偏胖的人),由于常規(guī)的經(jīng)胸超聲不能清楚地顯示房間隔缺損的大小及邊緣,需要進一步做經(jīng)食道超聲心動圖檢查。這些檢查通常在人院前或入院后完成。
第二,術(shù)前準備。包括:
①局部備皮、抗生素皮試等;上述術(shù)前準備工作通常在手術(shù)前12~24小時進行。
②手術(shù)前醫(yī)生必須得到病人及家屬簽字的介入治療手術(shù)同意書,并詳細解釋手術(shù)的必要性及可能的危險性,回答家屬及患者提出的問題。
第三,患者的準備。
①準備手術(shù)的患者,術(shù)前應(yīng)禁食水8~10小時。尤其是需要術(shù)中進行經(jīng)食道超聲心動圖監(jiān)測的患者,必須嚴格禁食水。對于需要全麻的小兒,更必須嚴格禁食,以防麻醉過程中出現(xiàn)誤吸等問題。應(yīng)當(dāng)提出的足,進餐問題應(yīng)根據(jù)手術(shù)的時間安排而定,具體應(yīng)詢問主管醫(yī)生。
②保證良好的休息和睡眠。對于精神緊張的患者,可在術(shù)前一日的晚上使用鎮(zhèn)靜藥。
③由于房間隔缺損封堵術(shù)是經(jīng)大腿部位的股靜脈進行,所以患者最好在術(shù)前1~2日練習(xí)臥床解大、小便。
④在手術(shù)之前(通常醫(yī)生會告訴手術(shù)大概開始的時間),最好去衛(wèi)生間進行大、小便,這樣可減少術(shù)后的不方便。
⑤房間隔缺損封堵術(shù)前2天應(yīng)開始服用阿司匹林等抗血小板類藥物,封堵術(shù)前應(yīng)予以核實。對于房顫患者,應(yīng)于術(shù)前做食道超聲除外左心房內(nèi)血栓,無血栓者應(yīng)口服華法令抗凝4~8周。此項與其他先天性心臟病的介入治療不同。
房間隔缺損封堵術(shù)適應(yīng)癥和手術(shù)前準備,相信很多的家長,已經(jīng)了解了以上的介紹,通過了解以后,為了能讓自己的孩子,通過這種手術(shù)盡快的康復(fù),那么必須要首先了解一下適應(yīng)癥,然后再做好手術(shù)前準備,才能通過手術(shù),讓自己孩子得到盡快康復(fù)。