?胃十二指腸出血治療方法
胃部常見疾病比較多,在對胃部疾病治療上,要先對胃部疾病進行了解,這樣治療的時候,才能夠選擇到正確治療方式,使得對身體不會有任何損害,胃十二指腸出血是很多人不陌生的,治療出現(xiàn)這樣疾病后,需要及時治療,那胃十二指腸出血治療方法都有什么呢,下面就詳細介紹下。
胃十二指腸出血治療方法:
1.抗失血性休克治療,補充血容量建立可靠暢通的靜脈通道,快速滴注平衡鹽溶液,嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、尿量和周圍循環(huán)狀況,并判斷失血量指導(dǎo)補液和輸血及血漿代用品。
2.留置鼻胃管用生理鹽水沖洗胃腔,動態(tài)觀察出血情況。可經(jīng)胃管注入200毫升含8毫克去甲腎上腺素的生理鹽水溶液,每4~6小時一次。
3.施行內(nèi)鏡下電凝、激光灼凝、注射或噴灑藥物等局部止血措施。檢查前必須糾正病人的低血容量狀態(tài)。
4.靜脈或肌注止血、制酸、生長抑素等藥物。
5.約10%的病人需急癥手術(shù)止血。手術(shù)指征為:①出血速度快,短期內(nèi)發(fā)生休克,或較短時間內(nèi)要輸入較大量血液方能維持血壓和血細胞比容者;②年齡在60歲以上伴動脈硬化癥者自行止血機會小,對再出血耐受差,應(yīng)及早手術(shù);③近期發(fā)生過類似的大出血或合并穿孔或幽門梗阻;④纖維胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)動脈搏動性出血,或潰瘍底部血管顯露再出血危險很大。急診手術(shù)應(yīng)爭取在出血48小時內(nèi)進行。
手術(shù)方法有:
①包括潰瘍在內(nèi)的胃大部切除術(shù)。如術(shù)前未經(jīng)內(nèi)鏡定位,術(shù)中可切開胃前壁,明確出血潰瘍的部位,縫扎止血同時檢查是否有其他出血性病灶。
②對十二指腸后壁穿透性潰瘍出血,先切開十二指腸前壁,貫穿縫扎潰瘍底的出血動脈,再行選擇性迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除或幽門成形術(shù),或作曠置潰瘍的畢II式胃大部切除術(shù)外加胃十二指腸動脈、胰十二指腸上動脈結(jié)扎。
③重癥病人難以耐受較長手術(shù)時間者,可采用潰瘍底部貫穿縫扎止血方法。
在對胃十二指腸出血治療方法認(rèn)識后,治療胃十二指腸出血的時候,都是可以按照以上方法進行,不過對這樣疾病治療的時候,患者飲食上的要合理選擇,對一些復(fù)雜食物不可以選擇,否則對胃十二指腸出血治療會有影響。