脛腓骨骨折手術(shù)鑒別診斷
脛腓骨骨折,是當(dāng)前骨折比較多的一種骨折,因為這個部位特別容易受到外傷的撞擊造成骨折,因此很多得了這種骨折的患者,為了能盡快的讓自己康復(fù),想了解一下脛腓骨骨折手術(shù)鑒別診斷,為了你能盡快的了解,就來一起看看下面詳細的介紹吧。
脛腓骨近端爆裂性骨折是指脛腓骨近端遭受強大暴力所致的粉碎性骨折,該骨折呈“爆炸”樣裂開,并且波及脛骨平臺,伴有脛骨內(nèi)、外髁骨折者。這類骨折損傷機制與脛骨平臺骨折Schatzker分類中的?型不同。脛骨平臺骨折多為膝關(guān)節(jié)伸直時暴力撞擊膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè),使膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻,引起脛骨平臺內(nèi)、外側(cè)塌陷骨折,涉及的干骺端、骨干骨折主要是斜形和橫形骨折,另外多伴有側(cè)副韌帶、膝交叉韌帶和半月板損傷。
而脛腓骨近端爆裂骨折主要為小腿上部遭受直接暴力所致,軟組織損傷十分嚴重,多伴有血管、腓總神經(jīng)損傷。二者均為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折及脛骨長度縮短,治療上二者均要求盡可能恢復(fù)脛骨平臺關(guān)節(jié)面的完整性及脛骨高度。但脛腓骨近端爆裂骨折的治療比脛骨平臺骨折困難。脛腓骨近端爆裂性骨折,為高能量損傷,不僅導(dǎo)致嚴重的粉碎性骨折,而且造成局部嚴重的軟組織損傷。嚴重的軟組織損傷易導(dǎo)致內(nèi)固定術(shù)后切口的并發(fā)癥。
但是,不采用內(nèi)固定,骨折的穩(wěn)定性難以維持,可導(dǎo)致骨不連或畸形愈合。閉合復(fù)位外固定僅適用于無粉碎及無移位的大塊骨折,對于爆裂骨折效果不佳。采用有限內(nèi)固定輔以外固定支架治療伴嚴重軟組織損傷的脛骨平臺骨折,針道感染率達10%。跟骨牽引可逐漸恢復(fù)肢體力線,減少血管受壓的可能性,同時便于觀察軟組織腫脹情況,可隨時切開筋膜減壓防止受累組織不可逆壞死。
脛腓骨骨折手術(shù)鑒別診斷,以上就為很多出現(xiàn)這種骨折的患者,做了詳細的介紹,所以如果你出現(xiàn)了這種骨折,千萬要對以上鑒別診斷詳細了解,然后通過正規(guī)醫(yī)院,進行手術(shù)治療,相信通過手術(shù)治療后,你的脛腓骨骨折就能盡快的得到康復(fù)。