縱隔淋巴結(jié)增大有哪些癥狀
縱隔淋巴結(jié)增大是一種常見病,出現(xiàn)在各個(gè)年齡段的人群,它可以分為良性和惡性,輕的是炎癥可以用藥物治療,重者不及時(shí)治療它會(huì)發(fā)生很多病變,結(jié)果是相當(dāng)嚴(yán)重的,所以必須確診具體哪一方面的,才可以尋找辦法,那么我們大家一起來看一看縱隔淋巴結(jié)增大有哪些癥狀?
癥狀體征
縱隔淋巴結(jié)腫大除少數(shù)為原發(fā)于縱隔的淋巴瘤或霍奇金病外,大多繼發(fā)于其他臟器疾病。 ?縱隔淋巴結(jié)腫大可無特殊癥狀。但腫大的淋巴結(jié)可壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難 ,也可壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈可產(chǎn)生上腔靜脈阻塞綜合征,患者有頭、面、上胸部腫脹。出現(xiàn)縱隔壓迫癥狀以惡性腫瘤為多,少數(shù)結(jié)核性縱隔淋巴結(jié)腫大形成縱隔肉芽腫或廣泛纖維化時(shí)也可引起上腔靜脈阻塞綜合征。
病情特點(diǎn)?
1.中年男性,乏力,干咳1月,不規(guī)則發(fā)熱、盜汗3周,國外居住史
2.進(jìn)行性消廋
3.查體無明顯發(fā)現(xiàn)
4.胸部平片結(jié)果陰性,增強(qiáng)CT示右上氣管前腔靜脈后可見腫大的淋巴結(jié),密度不均,內(nèi)有液性暗區(qū)。右主支氣管前壁有一環(huán)狀強(qiáng)化的腫物壓突出,致右主支氣管外壓性狹窄。右上葉外帶可見有纖維條索影。右中葉肺紋理有局限性聚攏現(xiàn)象。
5.血常規(guī)血沉偏快,血常規(guī)曾有白分偏高。
6.一般抗生素治療無效
疾病鑒別
1.成人肺門及縱隔淋巴結(jié)結(jié)核病變部位居上,相對(duì)較孤立,可有不規(guī)則發(fā)熱、盜汗、消瘦等表現(xiàn)。出現(xiàn)液化壞死者病變反應(yīng)性較強(qiáng),可有胸膜反應(yīng)及肺內(nèi)浸潤(rùn)。
2.淋巴瘤:多有全身多處淋巴結(jié)腫大,常融合成片,與疾病不太符合。
3.壞死性淋巴結(jié)炎 我曾診治過一例,為全身多發(fā)淋巴結(jié)腫大,體溫多為低熱或中度發(fā)熱。CT上縱隔淋巴結(jié)輕度腫大,質(zhì)地較均勻。
4.支氣管囊腫并感染:腫物位于右主支氣管前壁,除非感染較嚴(yán)重,一般很少有縱隔淋巴結(jié)腫大。
5.肺癌:出現(xiàn)液化壞死者多數(shù)為鱗癌,瘤體多較大,位于腔內(nèi)可較小。
6.結(jié)節(jié)?。憾嗪冒l(fā)于女性,可有肺內(nèi)浸潤(rùn),全身情況一般較好。
上面敘述了有關(guān)于縱隔淋巴結(jié)增大有哪些癥狀的醫(yī)學(xué)知識(shí),希望這個(gè)可以幫助到患者們尋找到對(duì)的方法來治療疾病,平時(shí)在生活當(dāng)中也要多加注意自己的身體,這些知識(shí)患者們盡快按部就班的接受,不要讓病情惡化了,那樣后果很麻煩,祝愿患者們?cè)缛湛祻?fù)!