支氣管狹窄病因和診斷
支氣管是我們呼吸重要的一個組成部分,所以如果自己的支氣管狹窄,那么就意味著自己的呼吸不暢通,所以對于很多人來說,為了能盡快的讓自己呼吸暢通,就想具體了解一下支氣管狹窄因素和診斷,為了你能盡快了解,為了自己能盡快康復,就來看看下面詳細的介紹。
支氣管狹窄(圖1)本病常見于氣管切開術(shù)后,當氣管切開部位過高,損傷第1軟骨環(huán),可引致環(huán)狀軟骨糜爛、炎性病變和難于糾治的環(huán)狀軟骨下重度狹窄。氣管切開時,切除過多的氣管前壁組織,日后可形成大量肉芽組織和纖維疤痕組織。氣管導管壓迫氣管前壁,引致切口上方組織向內(nèi)塌陷以及氣管導管外連接的管道過重壓迫氣管壁,致組織受壓糜爛,日后均可形成纖維疤痕組織。此外,用以封閉氣管腔的氣管導管外氣囊充氣過多壓力過高,亦可壓迫氣管壁全周,引致組織糜爛壞死,嚴重者日后形成環(huán)狀疤痕性狹窄,甚或產(chǎn)生氣管食管瘺和氣管無名動脈瘺。后兩種情況死亡率均很高。因此施行氣管切開和插管術(shù)時應(yīng)注意氣管切開的部位,切除氣管前壁組織不宜過多,選用的氣管導管大小及長度要適宜,氣囊充氣壓力不可過高,連接的管道宜輕而柔軟,以降低氣管狹窄的并發(fā)癥發(fā)生率。
1 氣管切開及插管術(shù)后氣管狹窄
(1)高位切口引起狹窄
(2)氣囊部位狹窄
(3)氣管切口狹窄與氣囊部
(4)氣管狹窄及氣管食管瘺
(5)氣管-右無名動脈瘺位狹窄之間氣管壁軟化炎變
診斷
1.不同程度呼吸困難,呈吸氣性或呼氣性呼吸困難,也可兩者均有。常伴有氣促、喘鳴、咳嗽、有痰,痰易粘稠,咯出費力。體力活動和呼吸道內(nèi)分泌物增多時加重,常有喘鳴。曾經(jīng)施行氣管切開和插管術(shù)的病例呈現(xiàn)上述癥狀者,應(yīng)首先考慮氣管疤痕狹窄。前后位、側(cè)位和斜位氣管斷層攝片可清楚地顯示狹窄的部位、程度、長度和形態(tài)改變。
2.支氣管狹窄者患側(cè)胸廓呼吸動度、語顫可減弱或消失,叩之為濁音、聽診呼吸音低或消失,可有干、濕羅音。
支氣管狹窄病因和診斷,很多支氣管狹窄的朋友,相信通過以上的介紹,已經(jīng)全部了解了支氣管狹窄病因和診斷,通過了解了以后,知道了自己支氣管狹窄的病因,就要盡快的通過有效的治療方法,盡快的改善自己支氣管狹窄,讓自己更加的健康。