我們的健康越來越被重視，基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞灶也成為了困擾男性健康的一個重要因素，那么基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞灶的癥狀都有哪些大家清楚嗎？是否曾經(jīng)想去了解過這方面的知識呢，下面我們來給大家講講這個問題吧，大家要好好了解下。那么，基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞灶的癥狀有哪些？

本病分為21種腔隙綜合征，且以純淺感覺性梗塞或一過性腦缺血發(fā)作最多見，純運動性偏癱次之。但由于腦功能的復雜和深支動脈閉塞部位的多樣，所致臨床癥狀千變?nèi)f化，新的臨床類型不斷被CT證實，僅用21種是不能完全概括所有腔隙綜合征的，現(xiàn)將近年來文獻報道的較少見的10種腔隙綜合征總結(jié)如下：

1、純感覺型(Pss)

其臨床特點是一側(cè)面、臂和腿麻木，而無肢體無力、偏盲和失語等癥狀。若麻木僅累及口周為中心的一側(cè)面部和同側(cè)臂的遠端，特別是手部者，即為手口綜合征。受累區(qū)可有冷、熱、痛或僵硬等感覺異常。楊氏報道了3例純感覺性卒中，均經(jīng)CT證實，其病變部位，可見于丘腦感覺核或丘腦皮質(zhì)投射區(qū)。而手口綜合征的梗塞灶在丘腦腹后外側(cè)核的下內(nèi)側(cè)和腹后內(nèi)側(cè)核的外側(cè)部。當小的梗塞累及丘腦感覺核或腦干至大腦皮質(zhì)感覺傳導通路的其他部分時，都可引起Pss。本病預后較好，很少復發(fā)。

2、單純構(gòu)音障礙型

吳氏等報道12例經(jīng)CT證實的單純構(gòu)音障礙型腔隙性腦梗塞，均有輕度語言障礙，表現(xiàn)為說話含糊不清，字音和語調(diào)發(fā)音不準，但無音位錯誤，完全可被理解，部分患者感音不好、講話變慢。但無面、偏癱、無錐體束征，也無咽腭喉麻痹。其病變部位主要位于基底節(jié)區(qū)，lchikawak也有類似分析，雙側(cè)基底節(jié)廣泛神經(jīng)結(jié)構(gòu)參與語言功能活動，并且與皮層語言中樞有反饋聯(lián)系，易發(fā)生代償，并在其發(fā)音運動中起輔助作用。

3、偏側(cè)舞蹈型

本癥主要見于較嚴重的高血壓動脈硬化或動脈粥樣硬化的中老年病人，其主要原因是硬化了的微小動脈閉塞引起腔隙性梗塞。該癥的定位文獻報道比較一致的看法是額葉、放射冠、尾狀核、殼核、內(nèi)囊前肢及蒼白球、且以新紋狀體區(qū)為多見。舞蹈部位：最多見于左上下肢，單純上肢或面部并上肢，其次為右上下肢或右上肢。舞蹈形式：以手、腕部、前臂不自主無節(jié)律的伸屈、翻轉(zhuǎn)、甩動為主，上臂舞動不明顯或缺無。Willium等報道用奮乃靜治療可獲得戲劇性效果。

4、短暫缺血發(fā)作型

腔隙性腦梗塞

腔隙性腦梗塞圖冊

32例診斷為TIA發(fā)作的病人，后經(jīng)CT證實有腔隙性梗塞，占當時診斷為TIA的43%，1983年Waxman提出其發(fā)生率占12%～76%，中國徐氏報告為32%。其發(fā)生機理推測是由于梗塞灶小，有豐富的側(cè)枝循環(huán)，梗塞灶內(nèi)細胞非完全性壞死，仍有正常的生理功能，因此臨床沒有癥狀，或僅在急性缺血發(fā)作時出現(xiàn)癥狀，當急性缺血恢復后，癥狀即消除。Boqousslorsky等認為，由于同側(cè)血供的代償，梗塞區(qū)中某些功能細胞仍活著，在CITS一次急性發(fā)作后，可很快恢復神經(jīng)功能，但陳舊的靜止的小梗塞灶邊緣帶再次缺血，可引起再次的TIA發(fā)作。所以在病理上為腦梗塞，臨床上可表現(xiàn)為反復發(fā)作的TIA。Waxman等認為，單純靠病史不能區(qū)分真正的TIA和CITS，必須經(jīng)CT證實。

5、癲癇發(fā)作型

腦血管病所致癲癇，是中年以后出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇的重要原因，在老年人則居首位。腔隙性梗塞引起的癲癇其病灶多見于基底節(jié)或內(nèi)囊區(qū)，臨床呈現(xiàn)全身抽搐，但腦電圖多數(shù)正常。癲癇可發(fā)生在梗塞后的不同時期，梗塞早期的癲癇，主要由于急性腦血液循環(huán)障礙，缺血及缺氧引起的腦水腫和代謝改變所致，恢復較快；腦梗塞恢復期缺血改善，腦水腫消退，代謝障礙減輕，癲癇主要是由血紅蛋白、鐵、鐵蛋白等構(gòu)成的癲癇灶所致，常反復發(fā)作，必須堅持規(guī)則用抗癲癇藥物，予以足夠重視。

6、雙側(cè)中線旁丘腦腔隙性梗塞綜合征

錢氏曾報道1例CT示：右側(cè)丘腦內(nèi)側(cè)可見直徑約1.3cm的低密度區(qū)、左側(cè)丘腦偏內(nèi)側(cè)可見0.3cm的低密度區(qū)、診斷為雙側(cè)丘腦腔隙性梗塞的該綜合征。臨床表現(xiàn)為起病時深昏迷繼而轉(zhuǎn)入高度嗜睡狀態(tài)，淡漠，korsakoff遺忘綜合征和垂直性注視麻痹。錢氏報道的這一綜合征，從梗塞部位、范圍及病理改變均符合腔隙性腦梗塞的診斷標準，應屬于一種腔隙性梗塞綜合征。多數(shù)資料認為本綜合征預后差，完全恢復少，多死于感染、心衰等合并癥。

7、中腦背腹側(cè)三聯(lián)綜合征

馮氏曾報道1例該綜合征，CT證實其病變?yōu)橛覀?cè)中腦、背腹側(cè)近丘腦處的腔隙性梗塞，主要臨床表現(xiàn)包括經(jīng)典的weber氏綜合征，Claude氏綜合征和Benedikt氏綜合征；出現(xiàn)病灶對側(cè)肢體輕癱，不自主運動，深淺感覺減退，腱反射亢進和病理證(+)；病灶側(cè)眼瞼下垂，眼球處于外展位，內(nèi)收不完全，上下轉(zhuǎn)動不能，瞳孔散大，光反射消失。該綜合征預后較好，短期內(nèi)動眼神經(jīng)功能障礙可得到部分恢復。

8、梗塞同側(cè)偏癱共濟失調(diào)征

腔隙性腦梗塞

腔隙性腦梗塞圖冊

1965年Fisher首次報道的同側(cè)偏癱共濟失調(diào)癥系指偏癱側(cè)的肢體合并小腦共濟失調(diào)而言，當時已認識到是一種腔隙性梗塞綜合征。以后國外陸續(xù)有報道，并且梗塞部位逐漸被CT所確定，主要位于橋腦腹側(cè)上1/3與下2/3交界處、中腦腹側(cè)、內(nèi)囊后肢和/或偏上處。臨床特點有①偏癱程度一般較輕，其中下肢重上肢輕者多見；②小腦性共濟失調(diào)征明確，不能用無力解釋；③面舌癱相比，面癱較舌癱多；④病側(cè)肢體麻木。本綜合征皆屬小灶梗塞，預后較好。

9、單純表現(xiàn)面癱的綜合征

1984年Huangchenya等報道35例表現(xiàn)孤立性面神經(jīng)麻痹的腔隙梗塞，以后中國于氏又報道6例，均表現(xiàn)為中樞性面癱，CT證實該綜合征的病變在基底節(jié)區(qū)，可能累及到皮質(zhì)腦干束，因而臨床僅表現(xiàn)中樞性面癱。CT檢查的陽性率約為60%～96%，這與腔隙的部位、大小有關。

10、缺乏腦定位癥候腔隙性腦梗塞(LDPS)

腔隙性腦梗塞

腔隙性腦梗塞圖冊

約占腔隙性腦梗塞的5%～32%，大多數(shù)在普查中發(fā)現(xiàn)，無任何主訴及陽性體征，部分病例可有先兆表現(xiàn)，如發(fā)作性頭暈、異常疲乏、精神憂郁、視物不清、復視、一側(cè)面部發(fā)麻、一過性失語等，但一般于24～48小時內(nèi)緩解，72小時后的體查無陽性腦定位體征。腔隙灶多位于豆狀核、外囊。放射冠及腦的靜區(qū)，范圍較小，所致的腦功能缺損較輕，一般不易查出，不被重視。腔隙性腦梗塞是多病因引起的慢性病，除飲食鍛煉及科學護理外，只有堅持可靠用藥，才能夠真正從病因入手，對血栓形成及動脈硬化起到防治作用，在改善癥狀的同時，才能夠有效防止復發(fā)。

以上是對基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞灶的癥狀有哪些的簡單介紹，希望對大家了解和認識上有所幫助。這也是不少朋友們都想要了解的?；坠?jié)區(qū)腔隙性梗塞灶是一種比較嚴重的腦科疾病，患上以后，就要科學的治療，及時的康復才好，避免病情的惡化。