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        帕金森手術(shù)治療的方法

        2017-06-13 23:47:47  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語:帕金森癥是現(xiàn)在很多老年人容易患上的一個(gè)疾病,這個(gè)帕金森癥主要影響的是老年人的腦神經(jīng),嚴(yán)重的話可能會(huì)導(dǎo)致老年人喪事一些基本的生活能力

        帕金森癥是現(xiàn)在很多老年人容易患上的一個(gè)疾病,這個(gè)帕金森癥主要影響的是老年人的腦神經(jīng),嚴(yán)重的話可能會(huì)導(dǎo)致老年人喪事一些基本的生活能力,現(xiàn)在主要治療帕金森的方法是藥物治療,但是情況特殊的患者可能就需要手術(shù)的方法來治療了,那么方法是什么呢,在這里我就給大家來介紹一下這個(gè)帕金森手術(shù)的治療方法有哪些好吧。

        外科手術(shù)有三種類型,第一種是毀損手術(shù),毀損靶點(diǎn)為丘腦的Vim核、蒼白球腹后內(nèi)側(cè)核(GPi)和丘腦底核STN;第二種手術(shù)是深部腦刺激DBS;第三種是干細(xì)胞移植。毀損手術(shù)由于其較重的不良反應(yīng),如吞咽、語言和平衡功能障礙,并且其1-2年后的遠(yuǎn)期療效較差,目前在歐美等國家已很少嘗試。神經(jīng)干細(xì)胞移植目前還處于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段,要用于臨床可能還要很長(zhǎng)時(shí)間。現(xiàn)階段,DBS植入是治療PD的最新進(jìn)展,在發(fā)達(dá)國家已基本取代了毀損手術(shù)。

        DBS是利用腦立體定向手術(shù)在腦內(nèi)某一特殊位置植入電極,如STN等。DBS改善PD的可能機(jī)制:DBS刺激了局部抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放;去極化阻滯,DBS類似于在靶區(qū)功能性的毀損,提高了興奮性電位的閾值;調(diào)節(jié)神經(jīng)元活性:DBS的脈沖式放電刺激產(chǎn)生了規(guī)律和穩(wěn)定的放電模式,糾正了PD患者基底節(jié)環(huán)路神經(jīng)元的異常興奮和不規(guī)律放電。經(jīng)過多個(gè)臨床中心的研究表明,STN的DBS手術(shù),不僅可改善PD的所有癥狀,包括“起步困難”、“步僵”等中線癥狀,而且還能減少左旋多巴的用量,對(duì)左旋多巴產(chǎn)生的不良反應(yīng),如異動(dòng)癥、痛性痙攣都有很好的療效。

        手術(shù)主要適用于以下患者:典型PD,曾對(duì)左旋多巴制劑有效。經(jīng)系統(tǒng)藥物治療后,無法再控制癥狀或出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙合并癥,調(diào)整藥物亦無法改善。無嚴(yán)重的認(rèn)知和精神障礙以及嚴(yán)重腦萎縮。確診后經(jīng)過左旋多巴治療至少5年以上,該時(shí)間的限制基于兩點(diǎn),一是因?yàn)镻D對(duì)左旋多巴的反應(yīng)良好,其“蜜月期”多在5年以上,如果患者早期就對(duì)左旋多巴反應(yīng)差,其PD的診斷就值得懷疑;二是因?yàn)橛胁糠諴D疊加綜合征患者,早期癥狀輕,對(duì)左旋多巴也有一定反應(yīng),這時(shí)如果手術(shù),不僅沒有療效,反而可能加重病情。

        帕金森手術(shù)治療的幾個(gè)主要的方法,我就介紹到這里了,希望有相關(guān)需求的人可以看看,了解一下,這個(gè)帕金森患者可能在治愈的方面還沒有一個(gè)完全的可能性,只能說通過這個(gè)手術(shù),我們可以緩解這個(gè)病情,不讓他加重,最重要的是我們年輕人或者是下一輩的孩子應(yīng)該多多花時(shí)間來關(guān)心老年人,讓他們更健康快樂的生活才是關(guān)鍵。

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