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        膀胱上皮乳頭狀瘤介紹

        2017-06-13 19:24:52  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語:膀胱上皮乳頭狀瘤這種疾病雖然比較少見,但是對(duì)于這種疾病我們也要預(yù)防為好,我們也要多多去了解這些疾病的病癥,我們可以預(yù)防,平時(shí)就要多

        膀胱上皮乳頭狀瘤這種疾病雖然比較少見,但是對(duì)于這種疾病我們也要預(yù)防為好,我們也要多多去了解這些疾病的病癥,我們可以預(yù)防,平時(shí)就要多多注意,那么下面就帶你來了解一些基本的情況吧!增進(jìn)一下我們的知識(shí)面也是好的!

        膀胱上皮乳頭狀瘤PUNLMP患者預(yù)后較好,腫瘤復(fù)發(fā)率較高但明顯低于非浸潤性乳頭狀癌,極少數(shù)病例在初診數(shù)年后出現(xiàn)其他高級(jí)別和/或分期的腫瘤。在報(bào)道的95個(gè)病例中,35%的腫瘤復(fù)發(fā),但無1例進(jìn)展。報(bào)道中41例PUNLMP有6例(15%)復(fù)發(fā),但復(fù)發(fā)后無病理進(jìn)展。本組10例中有2例多發(fā)病灶復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)時(shí)間最短3個(gè)月,最長6個(gè)月,復(fù)發(fā)后病理均沒有進(jìn)展,所以用“低度惡性潛能”這一稱謂來取代“癌”是恰當(dāng)?shù)模梢詼p輕診斷癌給患者帶來的心理恐慌。腫瘤經(jīng)尿道完全切除是治療的主要選擇,多發(fā)病灶可能會(huì)增加患者的復(fù)發(fā)。

        10例術(shù)后全部行絲裂霉素膀胱內(nèi)灌注以期減少復(fù)發(fā),本組有2例多發(fā)病灶藥物灌注治療過程中復(fù)發(fā),對(duì)膀胱內(nèi)藥物灌注是否能降低復(fù)發(fā)率或延長復(fù)發(fā)時(shí)間還有待進(jìn)一步研究。也有研究者認(rèn)為抗癌藥物膀胱內(nèi)灌注雖可降低復(fù)發(fā)率,但不能有效防止腫瘤進(jìn)展,多數(shù)患者不能受益,故不推薦為常規(guī)療法[6]。PUNLMP與低級(jí)別尿路上皮癌并存時(shí)按癌處理。對(duì)于形態(tài)學(xué)符合PUNLMP的診斷,同時(shí)伴有以下情況之一者,提示預(yù)后不佳:腫瘤多發(fā),直徑>3cm,p53基因突變型表達(dá)陽性,DNA多倍體,CK20異常表達(dá),Ki-67高陽性表達(dá)等。存在以上情況是否要將腫瘤歸為癌尚有待進(jìn)一步討論,對(duì)有這些情況之一者,臨床需進(jìn)行密切隨訪[4]。我們建議術(shù)后每3~6個(gè)月復(fù)查膀胱鏡和活檢,2年內(nèi)未復(fù)發(fā)者改為每年1~2次,連續(xù)3~10年或更長時(shí)間。

        發(fā)現(xiàn)患有膀胱腫瘤不應(yīng)該首先選擇手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)都復(fù)發(fā)。發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤時(shí),自己的身體患病最低是一年以上,甚至多年。為此先采用《外貼+內(nèi)服》治療一個(gè)月觀察療效,如果病愈,就不需要手術(shù)。萬一效果不理想再做手術(shù)也不遲,因?yàn)榛疾∫呀?jīng)一年或多年以上了,晚一個(gè)月手術(shù)對(duì)患者影響不是很大。

        有效的治療藥物目前還沒有,普通的藥物就有,那么到時(shí)只能通過手術(shù)來解決,不過不用擔(dān)心,至少我們知道它是一種怎樣的病癥,膀胱上皮乳頭狀瘤我們只能是吸取別人的經(jīng)驗(yàn)。我們可以預(yù)防,也提醒身邊的朋友去預(yù)防這樣的疾病,在此希望朋友們都身體健康。

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