繼發(fā)性腎病綜合癥的病因
腎臟問題是今年來人們比較關(guān)注的問題,而且相關(guān)的危重病癥的發(fā)病率也是居高不下,有可能是外界環(huán)境、食物等方面的污染,另外生活水平提高,飲食或者娛樂等方面變化也是給腎臟造成負擔的重要因素,今天要跟大家科普的是關(guān)于繼發(fā)性腎病綜合癥,這是種病因較明確的腎病,常見有以下三種病因:
1、糖尿病性腎病
多發(fā)生于糖尿病10年以上的病人,尤其是糖尿病型1而未得到滿意控制者。出現(xiàn)大量蛋白尿及腎病綜合征,眼底檢查多存在微動脈瘤,早期腎臟體積增大,腎血漿流量及腎小球濾過率增加或正常,后期腎功能減退。
2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
狼瘡性腎炎多見于20~40歲婦女,其中20%~50%呈現(xiàn)腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。病人多有發(fā)熱、皮疹及關(guān)節(jié)痛,尤其是面部蝶形紅斑具有診斷價值。血清抗核杭體、抗dsDNA、抗Sm抗體陽性,補體C3下降,血清蛋白電泳a2及γ球蛋白增高。免疫球蛋白檢查主要為IgG增高。腎活檢光鏡下除系膜增生外,病變有多樣性特征。
3、淀粉樣變性
淀粉樣變腎病有原發(fā)性和繼發(fā)性之分,后者多繼發(fā)于慢性感染(如結(jié)核、麻風(fēng)或慢性肺化膿癥等)、腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。病人多數(shù)同時有心肌肥厚、心律失常及心力衰竭,肝脾大,巨舌,皮膚有苔蘚樣黏液水腫。淀粉樣變腎病的早期僅有蛋白尿,一般3~5年出現(xiàn)腎病綜合處,血清γ球蛋白增高,高脂血癥不明顯,結(jié)合心臟、肝脾大診斷并不困難。確診有賴于腎活檢。
從以上三種關(guān)于繼發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)可以看到,該病癥基本都是其他腎病類型發(fā)展到一定階段,引發(fā)各種并發(fā)癥的綜合表現(xiàn),其中目前患者人數(shù)最多的要數(shù)糖尿病,針對該類患者,更要特別主要控制和日常的調(diào)理,超過五年病齡的要定時體檢,避免問題嚴重性。