?卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤的治療
可能有一些朋友會聽說過卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤這種腫瘤,但是真正了解卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤的人肯定是不多的,畢竟卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤并不是一種常見的癥狀,但是由于卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤的危害性很大,所以我們要知道一下卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤的治療方法。
交界性卵巢腫瘤病理學特點是:①不同程度的細胞增生和核異型。②與浸潤性卵巢癌的區(qū)別是缺乏明顯的間質浸潤。③發(fā)病年齡較輕,平均45歲左右④診斷時常處于早期。
BOTs術前診斷率不高,目前尚缺乏特異性診斷手段。術前腫瘤標志物及影像學檢查只能作為參考。漿液性BOTs中CA125升高;黏液性BOTs中CA19-9與CEA升高。影像學檢查中以超聲敏感性最高,優(yōu)于MRI和CT。
手術是治療BOTs的基本方法,其原則與卵巢癌相似。對Ⅰ期病人可行保留生育功能的保守性手術,手術方式包括腫瘤剔除術、患側附件切除術、腹腔沖洗液細胞學檢查、腹膜多點活檢以及結腸以下的大網膜切除。對浸潤性種植病人行根治手術,即腹膜沖洗、經腹全子宮切除術、雙側輸卵管卵巢切除術、大網膜切除、多處腹膜活組織檢查、切除肉眼可見腹膜病灶;對于黏液性腫瘤要同時切除闌尾。無論是保守性手術還是根治性手術,一般不主張行淋巴結清掃。對認為是良性腫瘤且已實施過手術治療,但術中未做腹腔和腹膜檢查的病人,應行再分期手術。
各期病人術后均應密切隨訪,一般不作化療,對晚期、腫瘤巨大并種植廣泛;腫瘤有外生乳頭;病理提示有復發(fā)的高危因素;腹腔積液;血清CA125有明顯升高的病人行輔助化療可能是有益的。
對保守性手術治后復發(fā),復發(fā)仍診斷為BOTs伴非浸潤性種植、愿意長期隨訪,且仍要求保留生育功能,可再次行保守性手術;對復發(fā)為浸潤性種植時,治療應行廣泛的細胞減滅術。
在上面的文章里面我們介紹了一種比較少見的癥狀,那就是卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤了,我們知道卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤的危害性很大,上文為我們詳細介紹了卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤的治療方法。