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        左后背隱痛的情況

        2017-06-13 16:35:56  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
        導(dǎo)語:日常生活中,我們經(jīng)常會聽到有人說自己左后背隱痛,可就是不知道究竟是什么原因造成的左后隱痛,甚至都是一副事不關(guān)己的樣子,直到最后疼到

        日常生活中,我們經(jīng)常會聽到有人說自己左后背隱痛,可就是不知道究竟是什么原因造成的左后隱痛,甚至都是一副事不關(guān)己的樣子,直到最后疼到忍無可忍的時候才去醫(yī)院,這時已經(jīng)晚了。引起左后背隱痛的情況是多種多樣的,下面我們就來看看都有些什么?

        (1)急性,自限性下背痛患者既往無慢性不適,典型起病常與過度勞累,扭傷,外傷或應(yīng)激反應(yīng)等有關(guān)。詳細(xì)的病史和體驗足以診斷。

        (2)慢性腰背痛的鑒別診斷是困難的,可以細(xì)致確定起病情況,疼痛的特征和精確的定位開始。疼痛可能為局部性(在病變部位感覺到且有壓痛點),如纖維肌痛癥;或彌漫性,如原發(fā)性纖維肌痛癥。疼痛也可以由深部組織引起,如腰椎慢性骨關(guān)節(jié)炎的腰痛;呈放射性,如坐骨神經(jīng)痛;或牽涉性(由內(nèi)臟或脊髓疾病引起,該臟器與感到疼痛的部位由同一脊髓節(jié)段的神經(jīng)支配),如漿膜炎,腎盂腎炎,骨質(zhì)疏松癥,壓迫性骨折或骨髓炎。因疼痛,肌緊張和脊柱旁肌肉壓痛引起的背部活動受限,是所有影響肌肉骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的疾病所共有的特點(機械性疼痛),疼痛在休息時加重,隨伸展運動或活動而減輕,這是纖維肌肉起源的特征。但內(nèi)臟牽涉痛(非機械性疼痛)則無此情況,典型的內(nèi)臟牽涉痛不因活動而加重,也不因休息而緩解,通常是持續(xù)的且在夜間加重。Valsalva試驗(用力,咳嗽,打噴嚏時)疼痛加重,直腿抬高受限,反射消失和感覺變化是脊髓神經(jīng)根和坐骨神經(jīng)受累的特征。

        (3)坐骨神經(jīng)痛,疼痛沿坐骨神經(jīng)走行放射,多數(shù)放射至臀部和下肢的后側(cè)。有或無下背部疼痛。最常見的原因是椎間盤突出或脊髓內(nèi)腫瘤壓迫周圍神經(jīng)根;也可因脊椎前移,腫瘤或骨的異常在椎管內(nèi)或椎間孔產(chǎn)生壓迫(如骨關(guān)節(jié)炎,脊椎炎);亦可是神經(jīng)在脊髓外,骨盆或臀部受壓。中毒或代謝的原因(如酒精中毒,糖尿病性神經(jīng)炎)引起者少見。這樣的病變由于有感覺或運動障礙,臨床或電學(xué)診斷結(jié)果而得以證實(參見第183節(jié)神經(jīng)根疾病)。

        (4)脊髓狹窄癥是坐骨神經(jīng)痛的一種不常見的形式,由腰段椎管變窄產(chǎn)生,壓迫走出椎間孔前的神經(jīng)根(或壓迫脊髓,但少見),由于類似間歇性跛行而疑似血管疾病,脊髓狹窄癥多見于中年或老年人,可由骨關(guān)節(jié)炎,Paget病或脊柱前移及馬尾水腫引起,表現(xiàn)為步行,跑步和蹬梯時臀部,股或小腿的疼痛。站立不動并不使疼痛緩解,但彎腰和坐姿則可減輕疼痛(雖然感覺異??沙掷m(xù)存在)。步行上山比下山容易,因為上山時彎腰姿勢,休息及背部屈曲能減輕疼痛程度。

        (5)某些有生理或心理障礙的患者,常有輕微外傷史,傷后引起不成比例的劇烈疼痛,以致失去活動能力,但找不到損傷或其他原發(fā)性疾病。此外,通常存在焦慮和抑郁等因素,但這些持續(xù)存在的癥狀不能用下背部痛作充分解釋。仔細(xì)獲取患者對疼痛的描述和檢查所見往往是非特異性的,或與任何已知的神經(jīng)解剖路徑或疾病過程不一致。當(dāng)損傷或器質(zhì)性疾病的排除后,癥狀與功能障礙仍繼續(xù)存在甚至惡化,許多這樣的表現(xiàn)會進展為更典型的纖維肌痛癥。

        看了上面的介紹,大家會不會覺得自己平時太過疏忽自己的身體呢?不要理所當(dāng)然的以為自己左后背隱痛無關(guān)緊要,一點也不影響平時的正常生活。往往正是由于自己的大意,而導(dǎo)致了嚴(yán)重的后果,到那時再后悔就已經(jīng)晚了。所以說一定要有一個健康的身體,這樣的話才能生活的更好。

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